脑心通联合阿司匹林治疗老年缺血性脑血管病的临床疗效分析

期刊: 健康文摘 2024年第12期 DOI: PDF下载

李亮

临汾市尧都区人民医院 山西临汾 041000

摘要

目的：研究探讨老年缺血性脑血管病应用脑心通联合阿司匹林治疗的效果。方法：随机从医院2023年1月-2024年2月中挑选出90例老年缺血性脑血管病患者为对象，按照随机数表法将患者分成对照组及研究组，对照组单独应用阿司匹林治疗，研究组采取脑心通联合阿司匹林，观察疗效。结果：治疗前对比两组患者血压、血脂及血流动力学指标均不具有统计学意义（P>0.05）。治疗后对比研究组血压、血脂水平均低于对照组，且血流动力学指标低于对照组，P<0.05。结论：老年缺血性脑血管病患者经脑心通联合阿司匹林进行治疗可以有效控制血压血脂，改善血流动力学指标。


关键词

脑心通；阿司匹林；老年患者；缺血性脑血管病；临床疗效

正文


缺血性脑血管病作为老年人常见疾病，在老龄化问题逐渐加剧下，疾病发横率逐渐增高。疾病具体发生原因较为复杂，可能和动脉粥样硬化、心脏疾病或者血流动力学指标变化有着一定关系，患者临床会存在心悸、气短或者呼吸困难症状，直接给患者生命健康造成极大危害[1]。当前临床中传统药物是阿司匹林，虽然可以缓解症状，但是单独用药疗效存在一定限制。近几年有研究发现，脑心通药物在缺血性脑血管病治疗中可以发挥出独特优势，该药物属于中药制剂，可以将中医治疗优势进行发挥，起到活血通络的效果，和阿司匹林用药可增强疗效，以改善身体指标。基于此，下文研究以老年缺血性脑血管病患者为例，分析脑心通联合阿司匹林治疗的效果。

1 资料与方法

1.1基础资料

研究随机挑选2023年1月-2024年2月医院接收的90例老年缺血性脑血管病患者本次研究对象，所有患者入院后均按照随机数表法进行分组，分成对照组及研究组，每组45例，对照组性别中男23例，女22例，年龄区间分布在65-81岁，平均年龄（73.45±1.37）岁，病程时间1-4年，平均病程（1.89±0.33）年；对照组性别中男24例，女21例，年龄区间分布在66-83岁，平均年龄（73.58±1.45）岁，病程时间1-3年，平均病程（1.71±0.35）年；两组资料对比P>0.05。

1.2方法

对照组单用阿司匹林，选用拜耳医药有限公司生产的阿司匹林肠溶片（国药准字J20130078），指导患者口服用药，每次0.1g，一天1次。

研究组联合脑心通和阿司匹林治疗，阿司匹林选择和用药方式如上，接着选择陕西步长制药有限公司生产的脑心通胶囊（Z20025001），指导患者口服，每次服用4粒，一天3次。两组患者持续治疗6个月。

1.3观察指标

运用全自动生化分析仪测量患者血压及血脂指标，同时检测血流动力学指标。

1.4统计学分析

SPSS23.0处理分析，X2、t检验，并用（n/%）（±s）表示，P<0.05，则数据有差异。

2 结果

2.1血压指标

    治疗前后对比，研究组血压水平明显降低，且均低于对照组，P<0.05。

表1对比两组收缩压、舒张压水平（±s，mmHg）

组别

n（例）

收缩压

舒张压

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

对照组

45

141.34±8.74

130.24±8.76

90.24±7.13

87.69±6.28

研究组

45

141.39±8.25

125.63±7.88

90.38±7.24

85.07±5.71

t


0.0279

2.6246

0.0924

2.0707

P


0.9778

0.0102

0.9266

0.0413

2.2血脂指标

    治疗前后对比，研究组血脂水平明显降低，且均低于对照组，P<0.05。

表2对比两组血脂水平（±s，mmol/L）

组别

总胆固醇

三酰甘油

低密度脂蛋白

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

对照组

5.71±0.85

5.14±0.81

1.78±0.41

1.47±0.35

3.14±0.65

3.07±0.71

研究组

5.75±0.91

4.73±0.75

1.80±0.39

1.31±0.27

3.22±0.68

2.65±0.68

t

0.2155

2.4915

0.2371

2.4281

0.5705

2.8659

P

0.8299

0.0146

0.8131

0.0172

0.5698

0.0052

2.3血流动力学指标

    治疗前后对比，研究组血流动力学指标明显降低，且均低于对照组，P<0.05。

表2对比两组血流动力学指标（±s）

组别

纤维蛋白原（g/L）

血浆黏度（mPa/s）

红细胞比积（%）

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

对照组

3.54±0.75

3.07±0.64

1.72±0.42

1.58±0.32

42.45±4.28

41.08±3.13

研究组

3.59±0.71

2.81±0.35

1.71±0.41

1.40±0.28

42.57±4.16

39.05±2.88

t

0.3248

2.3910

0.1143

2.8397

0.1349

3.2016

P

0.7461

0.0189

0.9093

0.0056

0.8930

0.0019

3 讨论

缺血性脑血管病是危害老年人身体健康的常见病，通常是因脑血管病变发生后诱发的脑部病变，如果不加以控制，容易导致其他并发症发生，直接危害患者生命健康[2]。现阶段临床常用阿司匹林药物进行治疗，该药物可以发挥出较高抗血小板聚集功效，预防脑卒中发生，降低不良心血管事件发生风险。但是实践发现单独用药难以起到全面效果，停药后病情反复，所以需探讨其他有效治疗方案。

近几年临床发现[3]，脑心通药物在疾病治疗中可以起到重要作用。脑心通属于中药制剂，主要由黄芪、当归、水蛭、赤芍等多种药物制作而成，可以起到化瘀通络与益气活血的治疗效果[4]。在组长药物中，黄芪具有益气活血与补气升阳的功效，水蛭、地龙具有破血逐淤与通达经络的作用，丹参与红花可以起到祛瘀止痛与活血通络的效果，当归可以加强活血化瘀作用，川芎能够祛风止痛与活血行气。在现代要药理学研究中表明，黄芪具备抑制血栓生成、清除活性氧自由基以及促进血液循环功效，全蝎能够对抗血栓并促进血栓溶解；地龙中蕴含蚓激酶能阻止血小板凝聚，促进纤维蛋白溶解；水蛭素存在于水蛭之中，模拟肝素作用以抗凝，减少血小板凝聚，有效减少凝血的可能性，并抑制炎症因子的活性。当归能够激发体内超氧化酶的活性，帮助消除自由基；川芎则有助于调整血脂水平和扩张血管，进而改善血液微循环，降低血液的粘稠度，减轻炎症反应[5]。通过将脑心通和阿司匹林联合应用，可以弥补单独用药不足，发挥出协同功效，快速降低血脂，控制血压，同时可以降低血液黏度，有助于病情症状改善控制，提高患者预后效果。

综上，脑心通联合阿司匹林应用在老年缺血性脑血管病治疗中可以强化血脂血压控制效果，改善血液流变学指标。

参考文献：

[1]赵丽芹.脑心通联合阿司匹林治疗老年缺血性脑血管病疗效观察[J].实用中西医结合临床,2021,21(18):102-103.

[2]李莉.脑心通联合阿司匹林在老年缺血性脑血管病中的应用研究[J].医学食疗与健康,2021,19(04):92-93.

[3]林丹.脑心通联合阿司匹林治疗老年缺血性脑血管病的临床疗效分析[J].心血管病防治知识,2020,10(25):15-17.

[4]孙智军,王红林,王慧芬,等.脑心通联合阿司匹林治疗老年缺血性脑血管病的临床疗效观察[J].人人健康,2020(03):204.

[5]邓藤卫,李洪.脑心通联合阿司匹林治疗老年缺血性脑血管疾病的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2019,12(03):53-55.


...


阅读全文