手术室规范化护理在人工全髋关节置换术患者中的应用
摘要
关键词
人工全髋关节置换术;并发症;手术室规范化护理;住院时间;下床时间
正文
现阶段,临床髋关节疾病患者的人数不断的增多,严重影响患者的正常工作及生活。现代医疗技术处于快速发展阶段,人工全髋关节置换术(THA)属于治疗中晚期髋关节疾病患者的终极手段,通过该种方式将受损的关节替换,使功能障碍得到修复,缓解髋关节疼痛,已经在临床中普遍应用,同时获得患者、医护人员的高度认可以及一致好评[1]。然而好的治疗效果同护理干预密不可分。因此,在本研究中对采取THA治疗的患者采取手术室规范化护理,效果满意,如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
72例THA患者,2020年2月至2021年5月,随机分为观察组36例,男20例,女16例,平均年龄(65.32±0.14)岁;对照组36例,男21例,女15例,平均年龄(64.28±0.22)岁,两组资料对比(P>0.05)。
1.2 方法
对照组:手术室常规护理。观察组:手术室规范化护理,包括:⑴术前护理。在对患者采取手术治疗前需要护理人员将有关手术的内容积极为患者和家属介绍,包括介绍主治医师、注意事项、手术过程等,使患者的不良情绪显著减轻,并且将患者对于疾病和治疗的认知度提高,促使其存在较好的配合度、依从性。对于严重不良情绪的患者需要护理人员对其实施积极的心理护理,利用有效的干预使其心理压力得到减轻,保证顺利实施手术治疗。⑵术中护理。在患者进入手术室后,护理人员需要协助其保持舒适体位,即90度的侧位,并且开通静脉通道,对其生命体征密切观察。严格执行无菌操作,协助医师将手术操作完整,对于术中出现的血迹等英国反复冲洗,保证干净。⑶术后护理。在完成手术后需要告诉那些意识比较清醒患者其他手术非常成功,进而鼓励、稳定患者情绪,安全护送其回到病房,在转运途中注意固定患者的关节,协助患者保持外展30度且中立体位。术后对患者的病情改变应该密切注意,查看是否存在并发症,积极实施干预措施,结合患者具体病情的恢复情况而制定针对性的康复方案,对其实施针对性的康复训练。
1.3 观察指标
手术指标:失血量、住院时间等。
并发症:假体松动、感染等。
1.4 统计学处理
SPSS21.0分析数据,P<0.05统计学成立。
2 结果
2.1 两组患者手术指标比较
组间对比(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者手术指标对比(`x±s)
分组 | 例数 | 住院时间(d) | 下床时间 (ml) | 失血量(ml) | 手术时间(min) |
观察组 | 36 | 6.72±1.01 | 1.11±0.31 | 156.01±87.12 | 100.62±16.23 |
对照组 | 36 | 8.07±1.68 | 1.60±0.64 | 197.61±86.26 | 145.36±18.84 |
t值 | 5.326 | 4.263 | 5.221 | 5.669 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组患者并发症发生情况比较
组间对比(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者并发症发生情况比较(n,%)
分组 | 例数 | 关节脱位 | 假体松动 | 感染 | 合计 |
观察组 | 36 | 1(2.78) | 1(2.78) | 1(2.78) | 8.33(3/36) |
对照组 | 36 | 3(8.33) | 4(11.11) | 3(8.33) | 27.78(10/36) |
X2值 | 12.665 | ||||
P值 | <0.05 |
3 讨论
THA手术是将患者已经病变的关节利用人工材料全部替换,可以将患者存在的髋关节疼痛有效减轻,而且可以将其髋关节的运动功能恢复,促使其生活质量有效提升。THA存在显著的治疗效果,而且具有较低的并发症发生率,使得该种手术的手术量不断增多,该种手术对手术护理人员来讲存在较高的配合要求,手术室规范化护理的优势日渐显现出来[2]。
本研究结果说明手术室规范化护理存在良好的干预效果。分析原因:手术室规范化护理可以结合手术的系统、工作章程对相应的护理干预严格执行。术前对患者实施健康教育和心理干预可以将患者的不良情绪有效缓解,使其术中存在较强的配合度,进而保证手术疗效;术中实施规范化护理操作,如监测生命体征、麻醉护理等,均是确保手术顺利实施的基础,使风险事件的发生率显著降低,进而保证患者的生命安全,使手术的成功率显著提高;术后实施监测生命体征、预防并发症、对症护理等可以对患者存在的问题及时发现且积极处理,同时对其护理需求尽量满足,不但可以将护理满意度增加,也可以将并发症发生率显著降低。专属的康复训练更加符合患者术后的具体情况,利用有效训练可以加快患者康复,使得其关节功能等显著改善,存在更理想的干预效果[3]。
总而言之,THA患者经手术室规范化护理后其治疗效果显著提升,并发症减少,缩短病程,值得应用。
【参考文献】
[1] 周媛. 手术室规范化护理配合在人工全髋关节置换术中的临床效果和护理措施评价[J]. 透析与人工器官,2022,33(3):93-96,108.
[2]郭新萍,王华. 手术室规范化护理配合在人工全髋关节置换术中的效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(47):273,290.
[3] 曹丕芳. 手术室规范化护理在人工全髋关节置换术中应用及对患者预后的影响分析[J]. 中国社区医师,2020,36(22):106-107.
...