受多种因素的影响，腹外疝患者容易产生焦虑、抑郁、恐惧等不良心理情绪，这些不良心理情绪会直接对患者的睡眠、饮食、手术结果和术后恢复造成严重威胁。因此，在腹外疝患者围手术期实施心理干预是很重要的。本研究以我院近年来收治的62例老年腹外疝患者，评价其围手术期心理护理的效果，报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2022年1月-2023年2月收治的62例老年腹外疝患者，随机分成对照组、观察组，分别31例。观察组，男性18例、女性13例，年龄范围62-72岁，平均年龄（67.5±6.6）岁；对照组，男性17例、女性14例，年龄范围66-73岁，平均年龄（69.5±6.8）岁。比较两组患者的基本资料，没有显著差异（P>0.05），可以进行比较。

1.2 方法

1.2.1对照组实行常规护理,为腹外疝患者讲解疾病相关知识以及手术方法操作流程、需要配合事项等。

1.2.2 观察组给予心理护理。具体内容如下。

（1）术前心理护理

术前主动与患者及其家属进行沟通，充分了解患者的心理状态。老年外腹疝患者出现心理问题的原因与缺乏外腹疝修补术知识、对护理人员缺乏完全信任有关。因为他们担心医务人员的行为，患者很容易感到不安、紧张和焦虑。护理人员应结合老年外疝患者的具体情况，制定个人心理护理方案。术前应告知腹外疝患者的发病机制、治疗方法、手术步骤，确保患者有清晰的认识，做好身心准备。此外，还必须告知患者手术的效果和安全性，以减少或消除患者的负面心理情绪。

（2）术中心理

在护理手术过程中，应保护患者的个人隐私，尽量减少生殖器官暴露的时间和程度，以减少老年腹外疝患者的心理压力，通过沟通营造一种轻松的手术氛围。流动护理人员在手术过程中必须与手术医生密切合作，以控制不良事件的发生。在手术过程中，操作者的动作应温和、缓慢，并必须调节自己的语言，以防止患者因使用专业的手术语言而产生的心理压力。手术结束后，及时告知患者手术的效果，减轻患者的压力，使患者保持良好的精神状态，尽快获得健康。

（3）手术后的心理

术后应监测患者的心率、血压、体温等变化情况，并做好相关记录。告知患者家属更多地陪伴患者，给予患者更多的照顾、支持、理解、尊重，使患者能够及时与亲友表达自己的心理想法，合理调整自己的心理情绪。但应严格控制每次就诊的时间和次数，并为患者提供舒适、安静的病房环境，使患者有足够的时间休息。

1.3 观察指标

1.3.1心理评分

采用焦虑自我评定量表（SAS）和抑郁自我评定量表（SDS）对两组患者的焦虑和抑郁症状进行评价。SAS的标准临界值为50分，SDS的标准临界值为53分。评分与焦虑和抑郁的严重程度成正比，即得分越低，患者的焦虑和抑郁症状越少。

1.3.2护理满意度

采用我院制定的护理满意度量表对两组护理满意度进行评价，分为满意度、基本满意度和不满意。满意度=满意率+基本满意率。

1.3.3并发症和住院时间

统计两组患者发生切口感染、阴囊肿胀、疝气复发等并发症的数量，记录两组患者的住院时间。

1.4 数据处理方法

应用软件SPSS24.0处理研究数据，采用率表示计数资料，采用（均数±标准差）表示计量资料，分别使用卡方、t检验组间差异，P <0.05说明组间差异显著。

2结果

2.1对比两组的护理满意度

护理后，观察组护理满意度93.55%（29/31）明显高于对照组70.97%(22/31），组间差异显著（P <0.05）。

2.2对比两组的负性情绪分数

护理后，观察组SAS分数、SDS分数（33.11±1.41）分、（38.19±1.24）分均明显低于对照组（42.57±9.24）分、（45.58±1.37）分，组间差异显著（P <0.05）。

2.3对比两组的并发症率和住院时间

护理后，观察组并发症率12.9%明显低于对照组38.71%，组间差异显著（P <0.05）；比较两组的住院时间，观察组（6.5±2.1）d明显低于对照组（13.3±4.5）d，组间差异显著（P <0.05）。

3讨论

在本研究中，心理护理服务贯穿于整个围手术期。通过术前心理护理，如向患者介绍医院和病房环境，解释疾病原因、治疗和护理方法，帮助患者正确观察自己的疾病，建立良好的护理病人关系，帮助患者合理调整其负面心理情绪；通过手术中的心理护理，如转移患者注意力，改善患者心理状态，减轻疼痛，进而提高手术成功率；通过术后的心理护理，如给予患者更多的护理、支持、理解、尊重，使他们能够合理地调整心理情绪。本研究结果显示，护理后观察组SAS、SDS评分明显低于对照组（P<0.05）；观察组护理满意度、并发症发生率、住院时间均明显优于对照组（P<0.05）。

综上分析，将心理护理用于老年腹外疝患者围术期护理，可以提升患者护理满意度，缩短治疗时间，改善不良情绪，值得进行推广。

参考文献：

[1] 王月琴.心理护理在老年腹外疝患者围手术期护理中的应用效果[J].益寿宝典, 2022，26(31):0125-0127.

[2] 张科香.心理护理在老年腹外疝患者围手术期护理中的应用效果观察[J].家有孕宝 2021，3（7）：238.

[3] 叶蓓.心理护理在老年腹外疝患者围手术期护理中的应用效果[J].当代护士：上旬刊, 2020, 27(3):3.

[4] 袁玲玲.心理干预在老年腹外疝患者围手术期护理中的应用效果[J].心理月刊, 2021, 16(21):199-201.