随着手术室系统化护理的不断发展，在手术室工作中，由于其具有的特殊性质使手术室护士的专业性备受关注，为了能够真正的将护士的时间归还给患者，护工人员的需求在手术室逐渐增多^[1]。由于护工与医务人员都需要对患者的分泌物、血液、体液等长时间接触，也存在着同样的感染的风险，同时大部分护工的文化素质比较低，对相关的专业知识并不了解，对手术室环境的区域分区混乱、防护意识薄弱、自我防护意识较差，使发生感染的概率增加^[2]。因此加强其对手术室细节和环境管理具有非常重要的意义。本文主要选择2020年10月~2021年10月我院手术室的护工6名，采用手术室护工细节及环境管理，取得了理想的效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取我院手术室的6名手术室护工（2020年10月~2021年10月）纳入本次研究，平均（42.58±2.16）岁。

1.2 方法

采用手术室护工细节和环境管理，主要包括：（1）对护工的细节思想意识教育进行加强，使其能够充分认识到细节管理的重要性，对质量的管理和控制进行严格的管理，同时院感科应对护工进行每周三次的抽查，针对存在的细节问题进行集中的讨论和改进。对不良事件进行及时的上报和分析，并对相关责任人进行相应的批评和教育。（2）对手术室检查制度和消毒流程进行严格的执行，对层流手术间的地面以及连台手术的空气、物品等应进行定期的消毒，保证无菌的级别，防止院内的交叉感染。同时护士长应对消毒、灭菌等环节进行定期的检查，使手术室的运行质量得到保障。（3）采用细节和专人专区护理，使护工在工作中规范操作养成良好的工作习惯，采用管理目标细化、管理手段精细化等，针对任务进行层层的分解，落实到具体的个人，并定期进行相应的检查和考核。护工上岗前由应对其进行全面系统的专职培训，包括对消毒隔离制度、各项规章制度、个人防护知识等，同时由手术室院感护士对其进行专职的培训，主要包含自我防护意识的加强、标准预防的作用性、七步洗手法、手套的正确穿戴方式和使用目的、对锐器伤的紧急处理、84含氯消毒液的配置等。要求护工必须对手术室限制区域、非限制区域和半限制区域的划分和卫生保洁的区分要详细知晓，对医疗废弃物的处理方法以及相关知识进行培训，以及对工作的合理分配等，护工应对手术室垃圾的收集、分类、储存、处理方法等进行详细的掌握，应对医疗废物进行严格依法的处理，禁止对医疗废物进行私自处理和贩卖。6名护工每天应对每日手术间的清洁和患者的接送等进行团结协作，对手术室的各区域环境和闲置的手术室采用专人专区的负责，同时负责的护士应对其进行不定期的监督和抽查。同时安排一名护士对护工的工作进行专业的指导，并不定期的对护工的工作质量和工作态度进行抽查，针对出现的问题进行相应的整改，并由护士长对其进行每月一次的考核。

1.3 观察指标

对实施前后专人专区负责卫生清洁率、护工流失率、医护满意率进行对比。

1.4 统计学处理

使用SPSS 19.0软件进行统计学分析与处理。计量资料采用 t 检验，计数资料采用X²检验，以 P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比专人专区负责卫生清洁率、护工流失率和医护满意率

实施后与实施前对比（P＜0.05），如表1所示。

表2对比专人专区负责卫生清洁率、护工流失率和医护满意率（n，%）

3讨论

在手术室中护士的工作量较大，技术性和非技术型的工作都需要护士承担，针对患者服务的时间变少，因此手术室对护工的需求量日益增加，但由于大部分护工的学历较低、待遇较差、工作量大等，使其人员的流动性变大^[3]。目前常采用专人专区和细节化的护理，使工作职责更加细化，对其进行合理的工作安排，同时对护工进行专业的培训等，使其能够更加稳定，对环境的清洁率也得到提升^[4]。

采用细节和环境管理，主要对每个环节进行精确化和数据化的管理，对每个环节的质量进行把控，使护理的质量有效提升。同时对环境的护理做到专人专区负责，使整个环境的感染率降低，使患者安全和手术安全得到保证，从而使手术室的整体护理质量有效提高。本文研究结果显示，管理前后专人全区管理清洁率、护工流失率、医护满意率对比（P＜0.05），说明实行手术室护工细节和环境管理后效果显著。

综上所述，对手术室护工采取细节和环境管理能够使清洁率得到提升，减少了护工流失率，使医护满意率提升，值得临床推广。

【参考文献】

[1] 王敬,孙蕾.细节护理用于手术室管理和医院感染管理中的效果评价[J].中外女性健康研究,2022(22):161-162

[2] 卢光菊,李坤寿,赵萍.责任分组管理在手术室护理管理中的效果分析[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2022(7):0148-0151

[3] 潘小利,陈琁洁. 手术室护工细节及环境管理后的效果分析[J]. 当代护士（中旬刊）,2020,27(4):185-188.

[4] 朱建华. 人性化管理在手术室护工管理中的应用[J]. 健康必读,2019(13):226.