人免疫球蛋白联合红霉素治疗新生儿感染性肺炎的临床疗效及对炎性标志物的影响分析

期刊: 健康文摘 2023年第9期 DOI: PDF下载

谭容

秭归县人民医院 湖北宜昌 443600

摘要

目的:分析人免疫球蛋白联合红霉素治疗新生儿感染性肺炎的临床效果及对炎性标志物的影响。方法:选取2022年12月~2023年1月我院收治的新生儿感染性肺炎患儿,随机分为两组,对照组50例患儿给予红霉素静脉滴注 ,观察组50例患儿在对照组基础上联用人免疫球蛋白静脉滴注。观察对比两组患儿临床治疗效果。结果:治疗后观察组患儿治疗总有效率高于对照组,(P<0.05);观察组患儿血清 CRP、PCT 及 IL-6 水平均低于对照组(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率对比差异无统计学意义 (P>0.05)。结论:应用人免疫球蛋白联合红霉素治疗新生儿感染性肺炎,可显著改善血清炎性标志物水平,提高临床疗效, 应用效果显著。


关键词

人免疫球蛋白;红霉素;新生儿感染性肺炎;临床疗效;炎性标志物

正文


新生儿感染性肺炎(NIP)主要是细菌、病毒、原虫及真菌等病原体感染引起肺部炎症,是新生儿常见疾病,也是引起新生儿死亡的重要原因[1]。临床中治疗该疾病常应用抗生素、抗病毒等药物,并对电解质失衡、缺氧等进行纠正。但因新生儿免疫功能尚未发育完善,其免疫能力较低,因此,在治疗新生儿肺炎的同时应提高患儿自身抵抗力,对改善预后具有重要意义[2]。故此,选取本院收治100NIP患儿作为参考样本,探讨人免疫球蛋白联合红霉素治疗NIP患儿的效果,内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取202212~20231月我院收治的新生儿感染性肺炎患儿,随机分为两组,对照组50例,男26例,女24例,日龄7~26d,平均(17.34.04d;观察组50例,男25例,女25例,日龄8~25d,平均(17.44.12d。两组的一般资料差异不明显P>0.05)。

1.2方法

  患儿均采取吸氧、纠正电解质水平及呼吸道管理等常规基础治疗。对照组患儿给予红霉素(美罗药业股份有限公司,国药准字:H21021678)进行静脉滴注治疗,使用剂量20~30 mg/(kg·d),分2次滴注。观察组在对照组基础上联用人免疫球蛋白(山东泰邦生物制品有限公司,国药准字:S20013001)进行静脉滴注治疗,使用剂量1.0 g/(kg·d),持续用药2d。两组患儿治疗周期均为7d。

1.3观察指标及疗效判定标准

观察并对比两组患儿临床疗效及炎性标志物水平(血清PCT、CRP 及 IL-6);治疗后患儿临床症状消失,生命体征稳定,肺部CT检查正常,为治愈;患者临床症状、肺部CT检查明显改善,生命体征稳定,为显效;患儿临床症状、肺部CT检查有所改善,患儿的生命体征稳定,为有效;患儿临床症状、肺部CT检查无变化或加重,为无效。

1.4统计学处理

采用 SPSS25.0处理数据。计量资料以 (`x±s)表示, 采用t检验;计数资料以(%) 表示 , 采用 X2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效

观察组患儿治疗总有效率高于对照组, (P<0.05)。见表 1。

两组患儿临床治疗效果对比[n(%)]

组别

例数

治愈

显效

有效

无效

总有效率

观察组

50

2856.00

1224.00

8(16.00

2(4.00

4896.00

对照组

50

2346.00

1020.00

5(10.00

1224.00

3876.00

X2






5.417

P






0.018

2.2炎性标志物水平

治疗后 , 观察组患儿血清 CRP、PCT 及 IL-6 水平均低于对照组, (P<0.05)。见表 2。

2 两组患儿治疗前后炎性标志物水平对比(`x±s)

组别

例数

时间

CRP(mg/L)

PCT(μg/L)

IL-6(ng/L)

观察组

50

治疗前

49.08±12.15

5.19±1.18

313.57±20.85


治疗后

3.38±0.96

1.37±0.98

120.35±11.77

对照组

50

治疗前

48.94±1.55

5.23±1.24

313.03±19.34


治疗后

12.86±2.57

2.08±1.06

169.05±2.84

3讨论

在新生儿阶段最常见的感染性疾病为肺部感染,常规对症治疗与抗菌药物使用,虽能够很好控制病期,但仍达不到预期效果,且易复发,对新生儿生长发育产生极大的影响。NIP患儿大多免疫力较低,所以在抗感染治疗的同时需提高其机体免疫力,能够有效加强患儿对病原体的抵抗与消除。人免疫球蛋白是一种生物血清制品,其中包含多种抗体、90%以上的免疫球蛋白,可有效增强机体免疫力,提升临床治疗效果,对新生儿感染性肺炎的治疗具有重要作用[3]。本文研究结果显示,治疗后观察组患儿临床疗效高于对照组,炎性标志物水平低于对照组。可见,应用人免疫球蛋白治疗NIP患儿,不仅能够迅速消除细菌、病毒等病原体,而且能激活补体,增强吞噬功能,提高机体抗感染能力,改善患儿预后效果。

综上所述,人免疫球蛋白联合红霉素治疗NIP ,能够有效改善血清炎性标志物水平 , 提升临床疗效,值得临床推广应用。

【参考文献】

[1] 李微,廖惠映,李妹清,等. 人免疫球蛋白联合红霉素治疗新生儿感染性肺炎的临床疗效及对炎性标志物的影响分析[J]. 中国实用医药,2022,17(11):121-123.

[2] 马宁宁,邓彩艳,吴忠,等. 新生儿感染性肺炎血清MCP-1、sICAM1和sTREM-1水平的变化及其预后判断价值[J]. 感染、炎症、修复,2021,22(3):162-163.

[3] 林建成,陈曦,吴海明,等. 血清细胞因子变化在新生儿感染性肺炎中的诊断价值[J]. 中国微生态学杂志,2022,34(8):958-962.

 


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