“认知症”一般是指认知障碍，属于精神障碍类疾病。认知症是一种慢性病症，通常是由脑部神经元的退行性损伤或脑血管疾病引起的。此类损害导致了大脑功能的逐渐丧失和衰退。最常见的认知症类型是阿尔茨海默病，它占据了大部分认知症病例的比例。

1. 导致认知症的原因有哪些？

   （1）年龄的增长：年龄增长是老年人出现认知障碍的最大风险因素。认知障碍患者大多是65岁以上的老年人。数据显示，发生认知障碍的可能性每5年翻一番。在受影响的人口中，女性的比例高于男子。流行病学调查显示，认知障碍的发生率存在显著的性别差异。（2）家族遗传：认知障碍具有家族聚集性。研究发现，认知障碍与染色体显性遗传和多基因遗传有关。至少有四种基因突变被发现与认知障碍的发作有关。据统计，认知症患者近亲属的发病率是普通人群的四倍多。（3）唐氏综合症：唐氏综合征患者在中年时可能由于淀粉样斑块和TAU蛋白突变而导致阿尔茨海默病。（4）高血压、高胆固醇：研究发现，与正常值的老年人相比，仅患有高血压或高胆固醇血症的老年人患认知障碍的风险是正常值的两倍。如果一个人同时患有高血压和高胆固醇血症，患这种疾病的风险是正常人群的三倍。值得注意的是，在控制高血压的同时，还应预防低血压。低血压可导致脑功能不全。长期脑功能不全可导致脑细胞损伤，加速脑萎缩，影响大脑功能，还可导致认知疾病。（5）糖尿病：糖尿病患者的认知障碍发病率是普通人的1.2至2.8倍。波动、血糖高低、高血压和动脉硬化常与糖尿病相关，会促进认知疾病的发生。（6）脑部疾病、脑外伤：血管性认知障碍主要与缺血性脑血管病和多发性脑梗死有关。各种脑血管疾病（包括脑出血、脑梗阻和脑小血管病）、帕金森氏病、脑肿瘤、脑炎会增加罹患认知症的风险。一氧化碳中毒患者也容易出现认知障碍。颅脑损伤会损害神经细胞，导致记忆力下降和智力受损，严重时可能导致认知障碍。随着时间的推移，一些拳击手可能会因为头部的反复击打而出现认知障碍，拳击冠军阿里就是受害者之一。（7）不良生活习惯：吸烟、缺乏运动、饮食不当等不良生活习惯，容易导致高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病等，进而导致认知障碍。调查显示，中国北方60岁及以上人群认知障碍患病率为3.96%，其中血管性认知障碍患者占多数。这些患者大多有吃辛辣和多肉食物的习惯，其中一半以上的患者有超过10年的吸烟史。

2.认知症的危害即类型有哪些？

  认知症是由大脑疾病或障碍引起的认知能力下降的“症状”的统称，影响日常生活。

认知障碍的危害：认知障碍的主要危害包括记忆障碍、语言障碍和视觉空间功能受损。大多数患者会经历渐进性近记忆障碍，表现为无法记住当天发生的日常琐事，无法记住所说或所做的事情，以及忘记有价值物品的位置。语言功能障碍表现为不能说出常用的东西和熟悉的人的名字，口语空洞，缺乏实用内容。视觉空间功能受损表现为迷失在熟悉的环境中或不知道自己的家。

认知症有几种类型，重要包括：（1）最常见的是“阿尔茨海默型认知障碍”，在日本约占认知症的70%。β淀粉样蛋白和τ蛋白质等特殊蛋白质在大脑中积累，最终导致大脑部分萎缩。特点是从健忘开始逐渐发展，导致记忆力下降，无法识别时间和地点。（2）特殊蛋白质路易体在大脑皮层和脑干中增加的“路易体认知障碍”。特点是出现幻觉和帕金森手抖症状。（3）血管性认知障碍：是由于脑血管疾病引起，如脑梗塞或脑出血。其临床症状取决于大脑受损的位置。（4）额颞叶认知障碍：神经变性主要发生在大脑的额叶和颞叶，导致患者出现性格障碍、失语症等症状。

3.认知症如何预防？

  （1）科学进餐：坚持低脂、低盐、肉菜结合的饮食原则。（2）坚持用脑：老年人仍应坚持读书、下棋、猜谜、吟诗等脑力活动，使脑细胞处于活跃和兴奋的状态，以减缓衰老。（3）补充维生素：维生素B，叶酸可阻止动脉硬化；维生素B12可防止阿尔茨海默病的发生；维生素E能直接消除人体内的氧化物，保护脑细胞免受其害。（4）防治便秘：根据一项针对万名老年人的专家调查，长期便秘会显著降低智力，研究发现，超过80%的认知障碍患者与便秘“正相关”。（5）多听音乐：日本专家发现，音乐对脑电波、血液流动、激素有积极影响，可以刺激各种感官，从而激活大脑功能。（6）多做运动：运动有助于血液循环，如散步或慢跑等脚部运动可为大脑提供更多的“能量”；手指运动可直接刺激脑细胞。每周快走可以改善身体的血液循环，增强大脑活动，从而减少认知障碍的发生。每周快走的本质也是保持体育锻炼，可以起到预防认知障碍的作用。（7）戒烟忌酒：香烟中的尼古丁、镉、铅等有毒物，酒中的甲醇等，都可使脑神经纤维发生颗粒空泡样变性，乃是脑细胞的一大“天敌”。（8）保持脑部活跃：这种预防方法从根本上及时减少了认知障碍的发生。大脑中的功能异常将增加认知障碍的可能性，因此，在日常生活中，患者可以通过保持更多的大脑活动来增强大脑活动，如学习外语、下棋、读报等，以防止认知障碍。（9）养成一个好心情：情绪会刺激认知障碍，因此每个人在日常生活中调整自己的情绪并保持良好的情绪以降低认知障碍的可能性是很重要的。一旦长期过于担心和担忧，很容易导致免疫力减弱和健忘等问题，这反过来又增加了引发认知障碍的风险。

  认知症人士会因为记忆、定向、判断、思考、感知觉等一系列的认知功能的下降，导致他们在生活中面临更高的意外风险。因此，对于认知症人士的早期诊断非常重要，通过早期诊断，帮助患者通过运动、认知训练和社交活动等改善其认知，维持甚至促进功能恢复。