睡眠障碍是指人在睡眠时其数量、质量及时间发生异常或者节律紊乱，是十分常见的疾病，我国患病率在4%-50%^【1】。睡眠障碍的临床症状为失眠、嗜睡、睡眠-觉醒节律异常、睡眠时出现异常行为等，其病因非常复杂，与患者的精神、环境、行为、疾病、药物及生活习惯等均有联系^【2】。睡眠障碍不会发生急症，但对患者的生活及工作等具有影响，同时也对老年患者的康复效果造成妨碍^【3】。本次研究将对老年髋部骨折患者的术后睡眠障碍类型、影响因素及护理对策进行分析。具体内容报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的病例数为50例，他们均来自于2021年1月-2023年1月我院收治的老年患者。此次参加研究对比的患者及家属均已知道且同意本研究。患者年龄：65-90岁；平均年龄：（74.88±6.55）岁；男女比例：25:25。数据统计(p>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

研究分析其发生术后睡眠障碍的类型以及影响因素，并给出相应的护理策略。

1.3 评价标准

睡眠良好：患者在10-15min入睡，睡眠时不会觉醒，且睡醒后感到舒适^【4】。睡眠障碍类型：①入睡困难：患者入睡时间超过1h；②早醒：患者比正常睡眠时间提早超过2h，且难以再次入睡；③不能入睡：患者睡眠时很容易觉醒，一晚的觉醒次数超过2次；④睡眠时长缩短：患者一晚的真正睡眠时长不超过5h。

1.4 统计学分析

计数(n%)代表率，X²检验；计量（x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05，显现检验结果有意义。

2 结果

表1 老年髋部骨折患者的术后睡眠障碍类型【%】

表2 老年髋部骨折患者的术后睡眠障碍的影响因素及其分布【%】

3 讨论

针对老年髋部骨折患者的术后睡眠障碍的影响因素，相对性的护理策略为：①疼痛护理：根据临床麻醉师所评估的的患者疼痛状况并结合患者的疾病历史、疼痛经历及心理状况等为患者制定个性化的、特定的缓解疼痛的特别方案，内容包括患者的创伤程度、手术时间及伤口范围等^【5】。②舒适护理：主动与患者沟通交流，建立并维持良好的护患关系，指导患者进行深呼吸、观看电视、听音乐等形式进行放松。③心理疏导：注重培养患者的积极心理，对于患者的不良情绪要通过及时的沟通进行分析，利用换位思考法以消除其不良情绪，使其能够愉快接受，降低心理压力，树立积极的心态^【6】。④环境护理：在患者护理的整个过程中，要为其创造出一个安静、干净、舒适的恢复环境，定时进行消毒、清扫工作，使其能够保持良好的睡眠质量，提升其舒适度。⑤药物护理：结合不同患者的不同情况给予不同的药物缓解疼痛，给予骨折合并炎症患者的疼痛实施抗感染药物，并排除可能会对病情造成干扰的药物。⑥精神护理：睡觉之前，听听曲调委婉节奏舒缓的音乐,或者学会倾听大自然的声音，如:雨声、虫鸣等可以帮助入睡。护理人员通过运用一般睡眠史、临床心理学评估、睡眠问卷调査、或多导睡眠图等评估方法，更准确地了解到老年患者的睡眠情况，全面了解和掌握病情变化，及时对医疗护理的疗效做出评价。

综上，老年髋部骨折患者术后睡眠障碍类型睡眠障碍类型：入睡困难、早醒、不能入睡以及睡眠时长缩短，其影响因素包括：疼痛、不舒适、心理因素

、环境因素、药物影响以及精神障碍，为其采用相应的护理措施可有效改善临床护理效果和护理质量。

参考文献

[1]林琴.分析老年髋部骨折患者术后睡眠障碍的影响因素及护理策略[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(04):753-756.

[2]吴玉,李家玲,邓雄伟.坐卧式“六字诀”联合耳穴压豆对老年髋部骨折术后睡眠障碍的临床护理研究[J].临床护理杂志,2023,22(02):42-45.

[3]宋亚男,袁嫕,张文超等.上午/下午手术对老年髋部骨折患者术后睡眠的影响[J].中国微创外科杂志,2021,21(09):792-796.

[4]钟红.中医芳香疗法对老年髋部骨折患者术后康复训练效果及睡眠质量的影响[J].现代实用医学,2021,33(08):1101-1103.

[5]王玉洁.心理干预对老年髋部骨折患者睡眠质量影响研究[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(05):825-826.

[6]王俊.老年髋部骨折患者术后睡眠障碍的影响因素及诊疗方案研究[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(07):1183-1184.