伴随着时代的进步和发展，受自然环境、不良生活习惯、饮食搭配不合理等多种因素的影响，很多疾病的患病率有着不同程度的提升，手术治疗逐渐成为临床实践中不可或缺的治疗方式。因此，手术的护理质量至关重要，将影响患者的治疗效果和预后。术前访视就是指手术前对患者所进行的健康教育和护理指导活动^[1]。这是临床实践工作上一项重要的基础性工作，能够提高患者对手术治疗的配合程度，对患者的手术质量有着较大的影响。术前访视已经成为当代医院护理工作中不可或缺的一部分，手术前访视的发展和质量是检验医院医疗护理工作质量水平和医护人员服务质量的重要依据。而医护合作式术前访视是指医生和护士等医务人员一起进行的术前访视，旨在提高手术的安全性和质量^[2]。为了进一步提高手术室护理人员对术前访视工作的重视度，本研究旨在分析医护合作式术前访视在手术室护理中的应用效果及对手术配合度的影响，现报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象

本研究选取2022年1月至2022年12月期间在我院进行手术治疗的患者200例，随机分组为对照组（100例，男55例，女45例，平均年龄（45.25±3.15）岁）和观察组（100例，男53例，47例，平均年龄（45.78±3.47）岁），对比两组数据，在本研究中，差异在统计上并未表现出显著性(p＞0.05)。此外，研究中的所有患者都已经明确了解并同意参与研究。

1.2 方法

对照组进行常规术前访视干预，包括术前宣教、心理护理等；观察组开展医护合作式术前访视干预：手术前一天，麻醉医师和手术室护士依据患者的手术通知单，首先需要确定手术的种类、手术部位以及麻醉方法，并确认手术患者的基本信息、过敏史、病史、用药情况和检验影像结果等，在手术前必须检查手术准备情况，涵盖手术室状态、手术器械和药品的到位等。另外，对困难或重大手术患者的特殊情况开展进一步的了解、剖析和记录。完善准备工作后，麻醉医师和手术室护士分别对患者进行术前访视，向患者作自我介绍并给予亲切问候，与患者进行充分的沟通和交流，了解患者的情况和需求。麻醉医师解读麻醉风险与麻醉环节中需要注意的事项，以及镇痛方案等，回应患者及家属所提出的麻醉相关问题，同时请患者或其亲属签订麻醉知情同意书。手术室护士向患者介绍手术室的自然环境、仪器设备以及手术的相关护理措施，提醒患者做好手术前的准备，指导患者掌握手术中的配合要领并交待手术后的注意事项，必要时介绍手术医师、麻醉医师以及相关护理人员的技术水平，以提高患者对手术成功的信心。细心友善的言语和用心的陪伴可以激励和宽慰患者，能够缓解他们的焦虑不安，进而消除他们对手术未知的恐惧。从手术开始到结束，医护人员应当提供优质的护理服务，注重人性化服务，彰显以病人为核心的人道主义护理理念和关怀文化。以确保手术的成功。

1.3 观察指标

本研究观察对比两组护理干预后患者对手术的配合度、访视内容知晓度以及患者满意度。在手术前，向患者发放一份问卷，以了解他们对访视内容的了解程度。在出院前一天，向患者发放一份问卷，以了解他们的满意度。这些问卷的评分越高，说明患者的满意度越高。

1.4 统计学分析

通过对数据进行统计分析,利用SPSS20.0软件得出结果表明P值小于0.05时,数据差异具有显著的统计学意义。

2 结果

2.1手术配合度对比

观察组的手术配合度（98％，98例）明显高于对照组（86％，86例），差异具有统计学意义（t=9.783，p=0.002）。

2.2访视内容知晓度对比

观察组的访视内容知晓度（95.58±3.68分）明显高于对照组（85.06±9.62分），差异具有统计学意义（t=10.231，p=0.001）。

2.3患者满意度对比

观察组的患者满意度（96.27±3.21分）明显于高对照组（86.98±8.57分），差异具有统计学意义（t=10.121，p=0.001）。

3 讨论

一般情况下，患者在手术前会出现焦虑、抑郁、猜疑等不良情绪。如手术前可能会对手术流程和手术恢复的未知感到焦虑，而手术所造成的不同程度的创口，也会提高患者的消极情绪，甚至会造成抑郁等不良情绪^[3]。患者可以和家人多交流，减轻心理负担。手术可能临时改变患者的生活，患者变得多疑，对诊断和别人的关怀也变得敏感。这时，患者需要保持乐观的心态，积极配合治疗。实际上，每位患者在手术前都会有一定程度的紧张不安，因此提高患者的主观能动性和积极配合是手术成功的关键^[4]。提高手术室护理人员在术前访视患者方面的质量，以提高护理效果。能让患者在最佳的状态下接纳手术，在围手术期的护理中发挥重要作用。

术前访视指通过观察、沟通交流、医疗记录等形式，从患者的身上搜集生理、心理状态、社会文化环境等方面的信息，提供个性化的、有针对性的医疗护理服务项目，以满足患者的需求。^[5]。手术室护士可根据术前访视结果,制定相应护理方案,实施围术期护理,减少术前患者对未知情况的恐惧感,坚定手术信心。与此同时，还能够激励护理人员科学研究、思考与探寻护理新措施，从而提高护理质量，提高护理人员的专业素养^[6]。术前访视的内容包括手术室护理人员在收到手术通知后，在手术前一天的下午访问患者，根据查看病历以及与手术医师的沟通交流，掌握患者的一般情况和医学信息内容（包括患者的姓名、性别、年龄、体重、过敏史、手术史、术前诊断、手术方式、手术部位、检验结果、影像结果等）并确定患者是否存在特殊感染、高敏体质等特殊情况，确认血液配对结果。充分了解患者的基本情况后，为了建立良好的沟通关系，护理人员需要在接触患者之初在床前做一个简单的自我介绍。表明访视目的，并详细介绍手术室的自然环境、仪器设备以及手术的常见问题，以得到患者的支持与配合，细心回应患者提出的疑问，体现人文关怀，满足患者的精神需求，减轻和消除患者的顾虑与不安，从而提高患者的手术耐受力。嘱咐患者手术前晚间充分休息，注意防寒保暖；术前禁食时长一般为6—8h，但是根据食材跟水的类型，也有着不同的时间差：手术前2小时不喝水，手术前3—4h不喝饮料和水果汁，手术前4h不吃母乳，手术前6h不要吃婴儿配方奶和木薯淀粉食材，如馍馍、白米饭、粥等，手术前8h忌食带有脂肪高蛋白食物和难以消化的食物，如生猪肉、鸡脯肉、牛羊肉、生鸡蛋等；进入手术室前，应取下假牙及其附件，不可带入贵重的物品，不佩戴首饰，不化浓妆，以免影响病情观察；另外，手术前要排尽小便，穿上病人服，不穿内衣，胸前部手术应穿反向的病人服，便于取下。医护合作式术前访视主要是由麻醉医师和手术室护士共同完成的。麻醉医师必须在麻醉实施前评估患者的生理状态，完善麻醉前的准备，使患者的心身处于最佳的状态，从而提高麻醉和手术的耐受力，提高麻醉安全性，防止麻醉安全事故或不良反应的发生，降低麻醉后的并发症^[7]。这也是临床医学麻醉医生工作中不可或缺的一部分，通常也是在手术前一天开展。麻醉医师详阅病历后再零距离了解患者，以全面了解患者的现病史、既往病史、手术史、过敏史、特殊情况等，以便做好充分的手术前准备。这一全面的访视不仅可以提高患者对手术的信心，还可以提高患者的手术配合度和满意度。从日常护理视角预测和分析手术中需要注意的问题，并制定有效的防范措施。术前访视不但能够满足患者对手术护理知识的需求，还可以明显缓解患者的心理压力，提高患者参与手术的主观能动性。医护合作式术前访视可以推动医患之间更紧密、更有效地沟通交流，对保持良好医患关系具有重大意义；能够避免因沟通不畅所引起的医患纠纷，明显提高临床实践质量；与此同时，还能够明显提高手术室医护人员的认知水平和专业技能，改进医护人员的专业知识架构，升级服务理念，提高手术室的总体形象，促进医患关系的良好发展^[8-9]。本研究显示观察组的手术配合度明显优于对照组，观察组对访视内容的知晓度明显高于对照组，；观察组的患者满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

综上所述，医护合作式术前访视干预应用于手术室护理有显著效果，能够有效提高患者的手术配合度和对访视内容的知晓度，提高患者的满意度，有较好的价值，值得临床推广应用。

参考文献

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[8]张俐玲.医护合作式术前访视在手术室护理中的应用[J].基层医学论坛,2020,24(03):426-427.

[9]柯行萍.浅析医护合作式术前访视应用在手术室护理中的有效性[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(01):69+76.