4CO_2点阵激光联合胶原贴敷料治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的临床观察

期刊: 健康文摘 2023年第10期 DOI: PDF下载

杨梅 刘会丹 张彩云*通讯作者

石嘴山市第一人民医院 宁夏 石嘴山 753200

摘要

目的:分析CO2点阵激光与胶原贴敷料联合用于面部痤疮凹陷性瘢痕的价值。方法:对2021年8月-2023年4月本科接诊面部痤疮凹陷性瘢痕病人(n=96)进行随机分组。试验和对照组各48人,前者采取CO2点阵激光和胶原贴敷料,后者行CO2点阵激光治疗。对比痂皮脱落时间等指标。结果:关于痂皮脱落时间:试验组数据比对照组短(P<0.05)。关于疗效;试验组数据比对照组高(P<0.05)。不良反应:试验组发生率比对照组低(P<0.05)。结论:面部痤疮凹陷性瘢痕联用CO2点阵激光和胶原贴敷料,病人的痂皮脱落时间更短,疗效更高,不良反应也更少。


关键词

凹陷性瘢痕;胶原贴敷料;面部痤疮;CO2点阵激光

正文


    临床上,痤疮十分常见,通常是由面部毛囊皮脂腺出现慢性炎症所致,并能引起凹陷性瘢痕等问题,使得病人面部外观受到了较大的影响[1]。本文选取96名面部痤疮凹陷性瘢痕病人(2021年8月-2023年4月),着重分析CO2点阵激光与胶原贴敷料联合用于面部痤疮凹陷性瘢痕的价值,如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

随机均分2021年8月-2023年4月本科接诊面部痤疮凹陷性瘢痕病人(n=96)。试验组48人中:女性23人,男性25人,年纪范围17-39岁,均值达到(24.79±2.53)岁;病程范围1-6年,均值达到(2.54±0.39)年。对照组48人中:女性22人,男性26人,年纪范围17-38岁,均值达到(24.86±2.79)岁;病程范围1-6年,均值达到(2.63±0.42)年。2组病程德国相比,P>0.05,具有可比性。

  1.2 方法

对照组行CO2点阵激光治疗,详细如下:剔除病人面部多余的胡须及毛发,同时对病人额面部进行清洁。协助病人取仰卧位,并用浓度为5%的利多卡因软膏对病人施以局麻。待40min之后,将软膏去除。充分消毒病人的面部,开展光斑测试,根据病人皮损情况与肤色等,合理调整激光治疗仪的参数。选择点阵模式,让治疗仪贴着病人的皮肤进行扫描,每个月治疗1次,总共需要治疗12次。治疗后,嘱病人防晒,不吃油腻、刺激与辛辣的食物,不用化妆品。

试验组在对照组的基础之上加用胶原贴敷料,详细如下:将胶原贴敷料规范化的贴敷于病人的面部瘢痕处,疗程是10d。

  1.3 评价指标[2]

1.3.1 记录2组痂皮脱落时间。

1.3.2 参考下述标准评估疗效:(1)无效,凹陷性瘢痕面积缩小不足30%。(2)好转,凹陷性瘢痕面积缩小30-89%。(3)显效,凹陷性瘢痕面积缩小超过89%。计算总有效率参考:(好转+显效)/n*100%。

1.3.3 统计2组不良反应(色素沉着,及感染性脓包等)发生者例数。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用:处理数据t作用:检验计量资料,也就是χ2作用:检验计数资料也就是[n%)]。而P0.05的含义是:差异显著

2 结果

  2.1 痂皮脱落时间分析

从痂皮脱落时间这项指标上分析:试验组数据只有(5.92±0.81)d,而对照组数据则仅有(8.52±1.67)d。相比较下,试验组痂皮脱落时间更短(t=4.1723,P<0.05)。

  2.2 疗效分析

经评估,可知:从总有效率这项指标上分析,试验组数据达到了97.92%,而对照组数据则仅有83.33%。相比较下,试验组疗效更高P0.05。如表1。

1 疗效数据罗列 [n,(%)]

组别

例数

无效

好转

显效

总有效率

试验

48

1(2.08)

16(33.33)

31(64.58)

97.92

对照组

48

8(16.67)

21(43.75)

19(39.58)

83.33

X2





7.2451

P





0.0263

  2.3 不良反应分析

经统计,可知:从不良反应这项指标上分析,试验组发生率低至2.08%,而对照组数据则仅有18.75%。相比较下,试验组发生率更低(P<0.05)。如表2。

2 不良反应数据罗列 [n,(%)]

组别

例数

色素沉着

持久性潮红

感染性脓包

发生率

试验

48

1(2.08)

0(0.0)

0(0.0)

2.08

对照组

48

4(8.33)

3(6.25)

2(4.17)

18.75

X2





7.3058

P





0.0279

 

3 讨论

目前,医生可采取CO2点阵激光疗法来对面部痤疮凹陷性瘢痕病人进行干预,此法具有较强的穿透性,且其创伤也比较小,可对正常皮肤进行有效的保护,并能加快胶原蛋白增生的速度,促进受损皮肤修复[3]。而胶原贴敷料则能为病人的患处皮肤提供一个弱酸环境,以在最大限度上预防创面感染等问题的发生,同时也能抑制油脂的分泌物,改善皮肤微循环。另外,胶原贴敷料也具备较好的保湿等作用,可缩短病人创面愈合所需的时间[4]

综上,面部痤疮凹陷性瘢痕联用CO2点阵激光与胶原贴敷料,病人的痂皮脱落时间更短,不良反应发生率更低,疗效提升更加明显,值得推广。

参考文献:

[1] 姜媛媛. CO2点阵激光+胶原贴敷料治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(93):54-55.

[2] 董雅伦,沈锐,林少明. CO2点阵激光联合胶原贴敷料治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的效果[J]. 临床检验杂志(电子版),2019,8(3):142-143.

[3] 郑建辉. 点阵激光联合胶原贴敷料治疗面部痤疮凹陷性瘢痕20例临床观察[J]. 皮肤病与性病,2018,40(2):232-233.

[4] 李志民,谢培煜,周晓毅. CO2点阵激光联合胶原贴敷料治疗面部痤疮凹陷性瘢痕疗效分析[J]. 中国医疗美容,2017,7(1):26-28. 


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