临床上，胆囊疾病十分常见，通常是由细菌感染、胆囊管阻塞与化学刺激等因素所致，并以胆囊出现炎症为主要病理特征，可通过腹腔镜胆囊切除术的方式来对病人进行干预，但手术也具备应激和创伤性^[1]。故，医院还应重视病人的围手术期护理工作。本文选取92名急诊腹腔镜胆囊切除术病人（2020年6月-2022年6月），着重分析快速康复外科用于急诊腹腔镜胆囊切除术围手术期护理的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

对2020年6月-2022年6月本院接诊急诊腹腔镜胆囊切除术病人（n=92）。试验组46人中：女性12人，男性34人，年纪范围37-68岁，均值达到（47.15±3.1）岁。对照组46人中：女性14人，男性32人，年纪范围37-67岁，均值达到（47.7±3.25）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：术前准备、用药干预和体征观察等。试验组配合快速康复外科护理：（1）术前，主动和病人谈话，引导病人倾诉。为病人播放喜欢的音乐，让病人能够放松身心。向病人介绍手术成功的案例，提高其自信。积极安抚病人情绪，酌情使用肢体语言，如：握手和拍肩膀。用简洁的语言，也可配以相关的文字和图片，为病人普及疾病知识，介绍腹腔镜手术的流程。耐心为病人解答疑惑，让病人能够安心治疗。嘱病人术前6h不吃固体食物，术前2h禁水。术前2-3h，指导病人服用适量的葡萄糖溶液。不为病人留置尿管和胃管。（2）术中，协助病人取正确的体位，于病人骨隆突等处增垫软枕。做好病人的保暖工作，适当加温输注液体，以免病人出现寒战等问题。及时、准确的为手术医生递交手术物品和器械，以在最大限度上缩短手术耗时，减少病人术区暴露的时间。不为病人留置引流管，严密监测病人体征，积极处理病人异常状况。（3）术后，协助病人取舒适的体位，观察病人伤口情况，按时更换敷料。询问病人感受，指导病人通过冥想、按摩与呼吸疗法等途径转移注意力，以起到减痛的作用。若病人疼痛剧烈，可对其施以镇痛治疗。术后6h，让病人少量饮水。术后12h，指导病人吃适量的流食。鼓励病人尽早下床活动。

  1.3 评价指标

1.3.1 记录2组住院时间、排气时间和下床时间。

1.3.2 用VAS量表评估2组术后24h的疼痛感：总分10。评分和疼痛感间的关系：正相关。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用：处理数据。t作用：检验计量资料，也就是（）。χ²作用：检验计数资料，也就是[n（%）]。而P＜0.05的含义是：差异显著。

2 结果

    从住院时间、排气时间和下床时间这三项指标上分析：试验组数据比对照组短（P＜0.05）。经评估，可知：从VAS这项指标上分析，试验组数据比对照组低（P＜0.05）。如表1。

表1 临床指标数据罗列表 [n，（%）]

3 讨论

饮食结构的变化，生活方式的转变，导致我国罹患胆囊疾病的居民越来越多^[2]。而腹腔镜胆囊切除术则是该类疾病比较重要的一种干预方式，具有创伤性、并发症少与恢复快等特点，但护理作为医疗服务中必不可少的一环，会对病人的手术疗效及康复进程产生直接性的影响^[3]。故，护士还应加强对急诊腹腔镜胆囊切除术病人进行干预的力度。

快速康复外科护理乃新型的护理方式，旨在减轻病人的手术应激反应，降低并发症发生几率，促进病人机体组织器官的恢复，改善病人预后^[4]。快速康复外科护理期间，护士需从情绪疏导、术中保暖、疼痛管理、认知干预和饮食等多个方面出发，对病人施以细致性与连续性的护理，以促进病人康复进程，减轻病人疼痛程度。本研究，从住院时间、排气时间和下床时间及VAS评分这几项指标上分析：试验组数据优于对照组（P＜0.05）。

综上，急诊腹腔镜胆囊切除术围手术期用快速康复外科护理，病人的住院时间更短，病情恢复更快，疼痛感减轻也更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 曹慧,刘建凡. 基于快速康复外科理念的护理干预在老年患者急诊腹腔镜胆囊切除术围手术期的应用效果[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(4):182-184.

[2] 李颖. 快速康复外科在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值[J]. 中国医药指南,2021,19(17):32-33,36.

[3] 石慧英. 快速康复外科护理用于腹腔镜胆囊切除术患者的效果观察[J]. 双足与保健,2018,27(6):66-67.

[4] 林晓霞,黎琼,王春红,等. 快速康复外科理念对腹腔镜胆囊切除术围手术期患者术后康复的影响[J]. 卫生职业教育,2023,41(11):154-157.