老年重症肺炎是一种常见且严重的疾病，其主要特点是发病率高、病情危重、病程长、病死率高等。其次，老年重症肺炎的发病机制涉及多个方面，包括免疫功能下降、呼吸道清洁功能减退、慢性疾病存在等。由于长期受到病情影响患者的机体营养状态会急剧下降，且病情进展迅速，容易并发其他并发症。所以需要及时开展有效的营养管理干预。为此，我院对老年重症肺炎患者治疗期间开展了营养序贯护理干预，并将最终获得的干预效果在文中进行了叙述：

1资料与方法

1.1一般资料 

随机筛选2022年3月至2023年3月期间来我医院接受治疗的老年重症肺炎患者70例作为观察对象，将入选的病例通过随机数字表分组方式划分成观察组和对照组各有35例病例。对照组患者中有男20例、女15例，年龄均值为（72.00±2.30）岁；观察组男患者19例、女患者16例，平均年龄为（72.50±2.40）岁。两组患者一般资料对比无差异P＞0.05，有可比性。

1.2方法 

两组患者均给予肠内营养支持，且在入院后48小时之内开始实施，采取鼻胃管或鼻空肠管。每日给予患者佳维体营养液500ml，并根据患者的耐受程度逐渐增加营养液的剂量，7天内完成能量需求，确保每日营养液达到1000~1500ml。对照组在营养支持期间给予常规护理，主要采取传统分次定量鼻饲，每次150~200ml，间隔4小时给予一次，营养液要确保温度达到38℃，并根据患者的胃潴留情况确定鼻饲量。观察组实施营养序贯护理干预，干预期间要加强对患者的生命体征监测、风险评估以及营养监测等，根据患者的实际情况做好相应的预案措施，对肠内营养液采取每小时30~100ml缓慢泵入体内，其他操作同对照组一致。两组均连续营养支持10天。

1.3观察指标 

将两组患者营养指标改善情况、机械通气时间、ICU住院时间以及并发症发生率进行详细记录对比。

1.4统计学方法 

用SPSS25.0软件对两组数据进行处理分析,用(±s)描述计量指标，并实施t检验；用n（%）描述计数指标，同时采取x²检验，数据对比后有统计学意义用P＜0.05表示。

2结果

护理前组间患者各指标对比差异较小（P＞0.05）；护理后与对照组数据结果相比，观察组患者的体内营养指标改善效果明显，机械通气时间和ICU住院时间也明显缩短，最终发生的并发症较少，(P＜0.05)，如表1。

表1两组临床指标对比详情(±s、%)

3 讨论

老年重症肺炎在老年人中的发病率较高，尤其是在免疫功能低下、患有慢性疾病或存在基础疾病的老年人中更为常见。由于老年重症肺炎患者因严重病情影响，加之多数患者会存在基础病，因此会导致机体免疫功能急剧下降，同时患者需要接受机械通气治疗，在治疗过程中也会产生应激反应，还会对机体营养造成影响，从而会增加并发症发生概率。而以往传统的营养支持主要是通过分次定量鼻饲喂养，这种操作方式极易造成误吸以及反流事件发生，因此会增加呼吸机相关肺炎的发生概率^[1]。为进一步提高临床疾病治疗效果，我院对其患者治疗期间开展了营养序贯护理干预，且最终获得了较好的护理效果。此干预措施主要是通过将肠内营养液运用微量泵注方式注入体内，可确保营养液匀速注入，不仅能够维持患者的肠道正常生理功能，还能促进营养液的吸收，减少营养液对胃肠道造成的刺激，促使肠内菌群正常生长，促进胃酸分泌以及胃蛋白酶的产生，从而能够确保患者机体营养保持最佳状态，增强机体免疫能力，减少并发症发生^[2]。

综上所述，在老年重症肺炎患者中开展营养序贯护理干预，通过合理的营养支持和连续的护理措施，提高患者的营养状况和免疫功能，促进康复和预防并发症的发生。

参考文献

[1]陈娟.营养序贯护理干预应用于老年重症肺炎病人的效果观察[J].循证护理,2023,9(6):1086-1088.

[2]郑桂华,邵满霞,周菊.营养序贯护理模式对ICU机械通气老年患者呼吸机相关性肺炎发生的影响[J].名医,2021(19):150-151.