闭合性足踝骨折是目前骨科临床中常见的骨折类型，严重影响患者的日常活动^[1]。手术固定治疗是常用的治疗方式，同时，在术后给予患者必要的康复护理练习也是关键性的一个环节，能够有效加快患者的康复^[2]。因此，最后选取60例患者，对其应用分阶段性康复护理练习的效果进行探究，具体如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2021年1月到2022年10月期间的60例闭合性足踝骨折患者为本次研究对象。并采取计算机表法对其进行研究，分为对照组和研究组，每组分别30例患者，对照组患者的男女比例为18/12，年龄范围为20-67岁，平均年龄为（42.32±10.24）岁，研究组患者的男女比例为17/13，年龄范围为21-68岁，平均年龄为（42.64±10.56）岁，将上述两组闭合性足踝骨折患者的临床基本数据资料进行统计和了解，并实施对比分析，显示（P＞0.05），具有对比性。

1.2 方法

对照组采取常规护理：密切关注患者的病情变化，告知其恢复期间的相关注意事项，同时做好患者的体位护理、疼痛护理，并鼓励患者积极进行康复锻炼等。

研究组采取分阶段性康复护理练习：①第一阶段：术后3-7天，需要指导患者保持合理体位，将患肢适当抬高，进而促进其正常血液回流，缓解其肿胀程度，并根据其实际情况，鼓励患者进行肌肉的舒张和收缩练习，同时进行脚趾屈伸以及踝背伸练习等，其目的主要为了防止关节粘连、肌肉萎缩等情况的发生。此外，指导患者进行抗阻力以及下肢肌群肌肉训练，每日3次，每次15min，要保证训练的循序渐进。②第二阶段：术后8-14天，主要指导患者进行股四头肌力量以及膝关节伸屈练习等，通过模拟蹬自行车的动作进行联系，每日3次，每次20-25下；同时指导患者在床上保持直腿端坐，借助毛巾，将其套在患者脚掌拇指根部，通过缓慢拉动毛巾的方式，练习背屈踝关节动作，每日3 次，每次25-30下。③第三阶段：术后15-21 天，指导患者进行小腿肌肉力量以及裸关节伸屈运动，借助拐杖，在家属的陪同下站立及行走，并逐渐增加训练强度。④第四阶段: 术后 21天后，主要进行小腿三头肌肌力的训练，以此提升足踝关节的灵活性，建议患者可以进行上下楼梯的训练等。

1.3 评价指标及判定标准

对比两组患者足踝功能的恢复情况：通过美国足踝外科协会制定的踝—足功能评定量表（AOFAS）分别对其评定，其中主要包括疼痛、功能活动、关节运动及足部对线等四个方面，分值分别为40分、26分、24分、10 分，总分为100 分，分值与其恢复情况呈正比。  

1.4 统计学处理

选用计算机软件SPSS21.0进行相应的数据处理，在实施t检验过程中，结果通常以（）形式表达，此外，P值如若低于0.05，则代表组间差异显著。2 结果

2.1 足踝功能的恢复情况分析对比

    干预后，研究组患者的足踝功能的恢复情况优于对照组，组间存在差异（P<0.05）。详见表1.

表1 足踝功能的恢复情况分析对比（分）

续表1：

3 讨论

闭合性足踝骨折在发生后，患者会出现足踝疼痛、肿胀、活动受限等情况，甚至会出现站立和行走障碍，对其生活与工作带来较大不便^[3]。目前，通常采取外科手术治疗，进而改善患者的临床症状，纠正骨折关节，但是手术过程中，对患者仍然造成一定的创伤性，进而影响患者的术后恢复。所以，对患者采取必要的康复护理也十分重要，在分阶段性康复护理练习中，能够根据患者的各个恢复状态，为其提供专业、科学的训练计划，对其足踝功能恢复起到促进作用^[4]。

综上所述，分阶段性康复护理练习，能够有效促进闭合性足踝骨折患者的功能恢复，具有重要作用。

【参考文献】

[1]罗燕,曾海潜,伍翰笙等.分阶段性康复护理练习对闭合性足踝骨折患者功能恢复的影响[J].黑龙江医药,2021,34(06):1470-1472.

[2]杨帆.基于循证理论的全面性护理对足踝骨折患者足踝肿胀情况及并发症的影响[J].现代中西医结合杂志,2021,30(01):99-102.

[3]刘蕾颖,孙健,谷虹等.快速康复外科在闭合性足踝骨折患者围手术期中的应用效果研究[J].中国现代药物应用,2019,13(18):204-205.

[4]杨瑞,宋国敏,李平等.快速康复外科理念在闭合性足踝骨折患者护理中的应用[J].中华护理教育,2018,15(10):761-765.