超声引导经皮微波消融治疗乳腺多发良性结节的临床观察

期刊: 健康文摘 2023年第10期 DOI: PDF下载

李乃刚

山东省淄博市桓台县妇幼保健院 256400

摘要

目的:观察乳腺多发良性结节患者采用超声引导经皮微波消融治疗的临床效果。方法:病例筛选我院收治的乳腺多发良性结节患者300例,采取随机选取法将入选的病例分成观察组和对照组各有150例,对照组给予传统开放手术治疗,观察组患者则开展超声引导经皮微波消融治疗,将两组取得的手术效果进行对比。结果:术后与对照组相比,观察组患者的术中失血量明显减少,切口愈合时间缩短,并发症减少,术后疼痛程度减轻,患者与家属对创面美观的满意程度评分较高,(P<0.05)。结论:对乳腺多发良性结节患者采用超声引导经皮微波消融治疗,可进一步提高手术效果,减轻手术创伤性以及患者的病痛折磨,减少术后并发症发生,且创面较小可满足患者对形体美观度的需求。


关键词

超声引导经皮微波消融;乳腺多发良性结节;效果观察

正文


乳腺多发良性结节在临床上的发病率较高且多发生于青春期女性,临床症状主要表现为乳腺内存在结节或肿块,同时会伴有不同程度的肿胀和疼痛,且随着病情发展还会增加癌变风险。所以临床建议确诊后尽早采取手术治疗但不同手术方式取得的临床效果及安全性均存在明显差异。为进一步探寻最佳手术方案,我院将超声引导经皮微波消融术在乳腺多发良性结节患者中的应用价值做了详细分析具体分析详情接下来叙述

1临床资料与治疗方法

1.1一般临床资料

随机选取我医院2021年4月至2023年4月收治的乳腺多发良性结节患者300例采取随机选取方式分成观察组和对照组,每一组人数为150例,对照组患者的年龄均值为33.00±1.50)岁,观察组患者的平均年龄值为33.50±1.60)岁,组间患者的临床资料通过对比后显示P>0.05)达到临床可比性

1.2方法

给予对照组患者传统开放式手术,术前通过彩超标记需要切除的结节,手术采取局部麻醉处理和仰卧位在乳腺结节部位取手术切口,将彩超确定的较大结节切除完成切除后进行消创处理最后缝合切口术后采取抗感染预防治疗

观察组患者采取超声引导经皮微波消融治疗,手术麻醉方式以及体位和对照组相同术前通过彩超明确结节数量及部位,根据结节部位选择最佳穿刺路径通过超声引导置入消融针到达结节部位,微波消融仪频率调整为2450MHz,功率为40W,逐渐增加消融针范围至强回声信号完全覆盖结节,无血流信号最后通过超声造影检查掌握结节内部是否存在增强信号,确定无信号后完成消融治疗若存在囊性结节则通过穿刺针将囊液后再行消融,术后给予患者抗感染治疗

1.3效果判定标准

手术指标对比内容:术中失血量术后切口愈合时间和发生的并发症疼痛评判:视觉模拟(VAS)量表,总分值为10分,最终分数越高则表示疼痛越重③通过自拟调查问卷表评定对比两组患者对创面美观满意度,满分10分,分值越高表示满意度越好

1.4统计方法

文中两组数据用SPSS19.0软件处理计数指标描述用n(%)检验,计量指标描述用(±s)t检验,数据对比差异有统计学意义用P<0.05表示

2结果

两组结果比较发现观察组患者的术中失血量术后引切口愈合所用时间以及发生的并发症均少于对照组疼痛程度轻于对照组(P<0.05),如表1。

1组间各指标对比(n,±s)

组别

n

术中失血量/ml

切口愈合时间/d

疼痛程度/分

创面美观满意度/%

并发症/%

观察组

150

22.5±0.6

3.3±0.4

4.3±0.4

9.4±0.6

32.0)

对照组

150

26.8±0.9

4.4±0.7

5.4±0.8

8.5±0.5

1812.0)

t/


48.6879

16.7102

15.0623

14.1131

11.5207

P值


0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

0.0006

3讨论

乳腺多发性结节具有较高的发病率由于本病保守治疗后复发率较高,所以临床建议患者在确诊后应及时采取手术治疗。但以往传统手术由于创伤性过大,术后会给患者乳腺部位遗留明显疤痕,而且还会增加术中出血量、术后疼痛程度以及并发症发生率,影响患者的预后效果[1]为此,我院对乳腺多发性结节患者采用了超声引导经皮微波消融手术,且最终取得了较好的手术效果。该手术具有创伤性小、并发症少以及术后恢复快等优点,因此已在临床上取得了良好的治疗效果及口碑;同时可确保皮肤表面无损伤无切口,而且借助超声的作用能够提高手术视野,使医者能够简便灵活的操作手术,进一步提高手术效率,减少术中出血量。最终能够有效提高患者术后身体恢复,减少患者并发症发生,提高患者的预后效果,并且能够满足患者对形体美观的需求[2]

综上所述,采用超声引导经皮微波消融手术治疗乳腺多发性结节疾病,可使手术效果得到进一步提高而且能够减轻手术创伤性,提高患者的预后效果。

参考文献

[1]贾静怡,范小晶,王川予等.超声引导经皮微波消融治疗乳腺多发良性结节的疗效[J].中国医学影像学杂志,2021,29(4):325-328+331.

[2]王雷,潘辑,马磊等.超声引导经皮微波消融治疗乳腺良性结节的价值[J].齐齐哈尔医学院学报,2018,39(9):1024-1026.

 


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