手术室护理在老年股骨粗隆间骨折术中的应用
摘要
关键词
手术室护理;老年;股骨粗隆间骨折;术中应用
正文
高血压作为一种常见且高发的慢性心血管类病症,其发病与遗传因素、日常饮食以及生活习惯紧密相连。若血压长期处于失控状态,会对心、脑、肾等关键器官造成持续性损伤[1]。冠心病是高血压极易引发的并发症之一,它是由冠状动脉出现粥样硬化,致使血管变窄、堵塞,进而引发心肌缺血缺氧。患者往往会伴有胸闷、心绞痛等症状,病情严重时甚至会诱发心肌梗死[2]。对于同时患有高血压和冠心病的患者而言,只有坚持进行规范化的药物治疗,并辅以科学的护理措施,稳定地控制病情的发展态势[3]。
1资料与方法
1.1一般资料
2024年12月到2025年12月,我院共接收老年股骨粗隆间骨折手术患者,共计人数100例,以随机分组方式均分为两组,年龄区间涉及:(61-83)岁,平均值:(72.00±6.81)岁,组间基线数据P>0.05,满足研究开展要求。
1.2方法
对照组采用常规手术室护理。观察组采用针对性手术室综合护理,具体流程包括:1)术前护理准备:在手术前1-2天对患者进行访视,全方位评估其身心状况、基础疾病的控制成效,以及手术耐受程度和潜在风险。运用通俗易懂的语言向患者阐释手术流程、目的和注意事项,指导患者开展深呼吸和有效咳嗽训练。同时,发放健康宣传手册,展示成功治愈案例,以此缓解患者的焦虑情绪,增强其治疗信心。同步核查手术器械与植入物的规格参数,将手术室环境温湿度精准调控至适宜区间,联合监测并调控高血压及糖尿病患者各项指标,保障其完全契合手术实施标准。2)术中护理配合:协助病人调整至适宜的手术姿势,于骨骼突出区域放置减压软垫以预防压疮形成,稳固患侧肢体以防其移位或造成神经血管损伤。需全程严密监测生命体征变化,每间隔5至10分钟详尽记录一次,一旦发现异常应即刻通知医师并配合处理;严格恪守无菌操作规范,精准且迅速地传递手术器械,同时密切观察出血状况及手术进程,做好保暖措施,减轻病人术中寒颤不适。3)术后护理干预:对手术切口进行清理与包扎,仔细查看是否存在渗血、渗液情况,帮助患者选取舒适体位,同时给予低流量氧气吸入,持续监测生命体征直至其趋于平稳。在转运过程中,要妥善固定患者患肢,并认真做好病房交接工作;向患者及其家属详细说明切口护理方法、饮食注意事项以及早期开展功能锻炼的要点,告知并发症的表现及应对策略,以预防压疮、肺部感染等并发症的发生。
1.3观察指标
观察对比手术相关指标,不良反应发生率。
1.4统计学分析
专业分析以SPSS24.00系统完成,计量数据计均数±标准差,两组差别比照运用t、 x2检测,计数运用(x±s,%)代替,P<0.05则统计学研究成立。
2结果
2.1手术相关指标对比
观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1手术相关指标对比[(`x±s)]
组别 | 例数 | 手术时间(min) | 术中出血量(ml) | 术后下床活动时间(d) | 骨折愈合时间(周) |
对照组 | 50 | 89.57±10.27 | 185.34±35.75 | 7.90±1.57 | 14.55±2.36 |
观察组 | 50 | 72.34±9.88 | 132.57±30.47 | 5.14±1.24 | 11.24±2.07 |
P值 | - | ﹤0.05 | ﹤0.05 | ﹤0.05 | ﹤0.05 |
2.2不良反应发生率对比
观察组低于对照组,统计结果存在差异(P<0.05),见表2。
表2对比两组不良反应发生率[n,(%)]
组别 | 例数 | 血压骤升骤降(%) | 寒颤(%)
| 术中出血过多(%) | 神经损伤(%) | 总发生率(%) |
对照组 | 50 | 4(8.00) | 3(6.00) | 2(4.00) | 1(2.00) | 9(18.00) |
观察组 | 50 | 1(2.00) | 1(2.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 2(4.00) |
P值 | - | - | - | - | - | <0.05 |
3. 讨论
随着人口老龄化加剧,老年股骨粗隆间骨折发病率持续升高。老年患者身体机能逐渐衰退,骨质疏松状况严重,且往往伴有多种基础性疾病,导致骨折愈合速度缓慢,手术风险也相对较高,因此,围术期护理的重要意义愈发凸显。针对性的手术室综合护理模式能够贯穿于术前、术中以及术后的整个流程,依据老年患者的生理特点和病情状况,量身定制个性化的护理方案,使护理工作更加科学且规范,能够切实有效地规避手术风险,推动患者术后顺利恢复[4]。
总体而言,手术室综合护理在老年股骨粗隆间骨折手术中,可有效改善手术各项指标,降低术中不良事件的发生概率,值得推广应用。
参考文献
[1] 张艳, 李娟. 老年高血压患者合并心血管疾病的护理干预研究[J]. 中国实用护理杂志, 2022, 38(15): 1121-1126.
[2] 王敏, 刘静. 高血压合并冠心病患者的临床护理要点及效果分析[J]. 中华现代护理杂志, 2023, 29(8): 1089-1093.
[3] 李丽, 张涛. 规范化护理对高血压合并冠心病患者病情控制的影响[J]. 护理研究, 2023, 37(12): 2215-2218.
[4] 吴小红, 刘继. 手术室整体护理配合在内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的效果观察[J]. 中国医药指南, 2023, 21(33): 145-147.
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