脑卒中：一种由多种病因引发的突发性脑部供血障碍，在传统中医中被称为“中风”，该疾病致残率、致死率极高。临床常表现为偏瘫、意识障碍等神经功能缺损症状，需及时采取规范的治疗措施与科学的康复策略。一旦救治与康复干预不及时，会严重损伤患者日常活动能力，大幅降低其生活质量^[1]。故此，设计了此项对比研究，针对康复训练在脑卒中后偏瘫肩痛患者中的应用价值展开分析探讨，具体研究结果汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

 将2024年8月至2025年8月设定为研究开展期限，同期筛选出70例脑卒中后偏瘫肩痛患者作为研究对象，采用双色球分组法分组，每组归入35例，期间对样本资料的分类与归纳均引用相关软件予以处理，未见差异性（P＞0.05）。对照组：男女占比19∶16；平均年龄（69.7±2.59）岁。实验组：男女占比20∶15；年龄均值（68.37±3.01）岁。    

1.2护理方法

1.2.1 对照组行常规护理：首先进行口头宣教，注意事项告知。其次开展生活行为、饮食及用药指导。另外，进行简单心理疏导和情绪安抚。

1.2.2 实验组在开展常规护理的同时，实施康复训练：⑴体位管理：协助患者保持仰卧位及健侧卧位，以防止肩关节受压或脱位^[2]。⑵被动关节训练：护理人员全程参与训练辅助，一只手置于患者肩部以提供固定支撑，另一只手则对患肢进行肩关节运动训练，包括伸展、内旋、外旋及内收动作。⑶肌肉放松训练：应用多种方式（按摩、揉捏、热敷）对肩周痉挛肌肉实施放松，以缓解肌肉紧张状态和疼痛感受^[3]。⑷主动力量训练：患者病情稳定后，根据其耐受水平制定个性化训练方案。该方案包含手部抬高、握拳和肩部收缩等主动锻炼动作。此外，持续监测患者训练执行情况，并循序渐进增加训练强度与难度，以强化肩部肌肉的力量与稳定性^[4]。⑸日常功能训练：鼓励患者自主完成穿衣、戴帽、取物等日常动作，以此增强肩关节协调能力。

1.3观察指标

对两组患者的总体治疗效果进行了评估和分析。治愈：肩胛区疼痛症状完全消失，肩关节功能恢复正常；显效：肩胛区疼痛症状明显缓解，仅伴有轻微肩关节功能障碍；有效：肩胛区疼痛症状得到缓解，但肩关节功能障碍仍存在显著程度；无效：肩胛区疼痛症状未见改善，甚至出现症状加重。

1.4统计学方法

SPSS23.0软件分析,（±s）计量资料,t检验，（％）数据百分率，P评定检验结果，P＜0.05，提示此数据有统计学差异。

2结果

经表格数据显示，不同护理方案的应用实施，均对患者有积极影响，相比之下，实验组总有效率更高（P＜0.05），见表1：

             表1 两组总体护理效果比较（`x±s）

3讨论

近年来，生活方式与饮食结构的改变，极大增加了脑卒中疾病的发生概率。该病症多伴有语言不利、吞咽障碍、偏瘫等后遗症。偏瘫肩痛是恢复期常见合并症之一，多由肩部肌肉痉挛、关节脱位、血液循环不畅导致，极大影响预后及生活质量。本文采用对照模式，在70例患者中开展了不同形式的护理干预策略，结果呈现，实验组总有效率达94.25％，显高对照组71.43％。分析原因：常规护理主要侧重于对医嘱的被动执行，关注点在于疼痛缓解，却无法解决肌肉痉挛和关节粘连的根本病因。康复训练的融入，恰如其分的弥补了上述不足，通过良肢位摆放，有效规避了肩部损伤诱因；护理人员协助开展被动训练，可有效松解粘连组织；合理应用放松疗法，能够极大缓解痉挛疼痛；同步配合主动训练，可促进肌力和关节功能恢复，提升整体康复效果^[5]。

概而言之，康复训练的融入，可显著提升脑卒中后偏瘫肩痛患者康复效果，值得推广。

参考文献

[1]宋思霖.针灸治疗对脑卒中后偏瘫颈肩痛患者疼痛改善及预后影响的研究[J]. 内蒙古中医药,2024,43(10):8-10.

[2]王罡.上肢功能综合康复训练联合超声波疗法对脑卒中后偏瘫肩痛患者上肢功能恢复的影响[J].反射疗法与康复医学,2021,2(24):137-140.

[3]李婷婷,王文娟,陈鹏.醒脑开窍针法结合偏瘫康复训练对脑卒中后认知障碍患者的疗效观察[J].中国医药导刊,2025,27(7):697-701.  

[4]余福娜,岳鹏飞,田梦珂.推拿结合康复训练对脑卒中后偏瘫患者肢体功能、自理能力及心理韧性的综合干预[J].湖北民族大学学报（医学版）,2025,42(2):118-121.

[5]肖晓柳,刘玲娟,周良琴.基于PERMA积极心理干预模式的手功能康复训练对脑卒中后偏瘫患者上肢功能与心理状态的影响[J].中国医学创新,2025,22(23):72-77.