糖尿病足是指糖尿病患者足部周围组织发生病变而引起溃疡和坏疽的疾病状态，其治愈率仅为40%且致残率较高，感觉迟钝、皮肤呈现干燥状态、肌肉出现萎缩等为该疾病的临床典型特点，不但影响患者的正常生活，且对其家庭增添了巨大的经济负担^[1-3]。

1资料与方法

1.1一般资料  

于2022.3月-2023年4月间，以随机抽取的方式在我院门诊选124例老年重症糖尿病足患者为本次研究对象，经其同意后，来门诊的先后顺序分为观察组、对照组，患者男女比例72:52，平均年龄在（68.23±6.47）岁，均同意参与此次研究，因两组患者一般基本资料经检验差异(P＞0.05)，可做对比分析。

1.2方法

门诊基础性常规护理施以对照组，精细化护理方案施以观察组，① 健康教育指导，护理人员应积极主动为患者讲解糖尿病足相关知识，指导内容围绕足部护理、饮食、控糖作为宣讲重点，用简明易懂的语言为患者讲解足部溃疡的危害性，使其能够提高对疾病的重视度；并鼓励患者积极参与院门诊定期举办的交流座谈会，对其心中疑虑进行一一说明。② 控糖指导，每天定时定点检测患者各项血糖指标，为降低或避免低血糖的发生风险，需嘱咐口服降糖药者随身携带含糖量高的食物；对自护能力欠缺者，护理人员可视患者病情定时定量发放降糖药物或进行胰岛素注射，以控制血糖平稳，加快创面愈合^[4]。③ 心理疏导，因其病程长，加之患者躯体长期处于不适感、心理压力等影响，患者情绪波动较大，护理人员需积极与患者沟通交流，期间了解患者负面情绪的滋生原由，并辅以针对性心理疏导，以重建患者治愈信念，使其积极配合以促进护理工作的顺利开展与完成^[5]。

1.3观察指标

门诊两组护理措施实施后，对患者血糖控制情况、护理满意度（疼痛、焦虑、舒适度）两项数据情况进行统计，后对组间进行研究，并分析不同护理措施对老年重症糖尿病足患者伤口护理中的有效性。

1.4统计学分析

数据分析采用SPSS 21.0专业统计学软件，以（）表示，通过T比对检验，同时以（n  %）整理，得出X²数值完成检验，P﹤0.05代表本研究相关数据对比有统计学意义。

2结果

表1 两组血糖控制情况对比（）

表2 两组护理满意度对比（n  %）

3讨论

门诊精细化护理的服务内容是围绕患者生理、心理、精神状态等各个方面展开干预措施，既要满足患者就医治疗的舒适感，更需关注患者心理层面的压力，为其提供科学、合理、高效的护理服务^[6]。在糖尿病足患者的整体护理工作中，需加大疾病健康知识的宣传力度，使患者能够对自身疾病有一定的了解，并熟知控制血糖水平与病情恢复的相关性、重要性，同时积极疏导患者内心负面情绪，与其沟通互动，以促进患者满意度的提升。本研究门诊对老年重症糖尿病足患者伤口护理中实施针对性、全方位的精细化护理方案，可一定程度上控制患者血糖水平，使其处于平稳状态，提倡进一步推广。

参考文献

[1] 扶银花,谢颖彬,林丽容. 精细化护理干预对老年重症糖尿病足伤口护理质量的改善分析[J]. 糖尿病新世界,2022,25(21):118-120,124.

[2] 谢琴.老年重症糖尿病足伤口护理中精细化护理的应用分析[J].糖尿病新世界,2019,22（14）:73-74.

[3] 李红梅, 王晓静, 刘双萍. 重症糖尿病足伤口护理中精细化护理的应用效果及愈合率分析[J]. 医学食疗与健康, 2019(14):116-117.

[4] 周会琼. 精细化护理在老年重症糖尿病足伤口患者中的应用[J]. 饮食保健, 2020, 007(003):131-132.

[5] 张倩. 精细化护理在老年重症糖尿病足伤口护理中应用的意义分析[J]. 健康养生, 2019, 000(2019年11期):94.

[6] 陈孝华,梁剑曌. 精细化护理干预对老年重症糖尿病足伤口护理质量的改善分析[J]. 糖尿病新世界,2022,25(10):114-117.