前言   

随着全球老龄化的加剧，老年糖尿病肾病患者的数量逐渐增加，成为临床治疗中的重要问题。老年糖尿病肾病是糖尿病并发症的一种严重形式，其特点是肾功能损害、尿蛋白排泄增加以及高血压等相关并发症的出现^[1]。这些因素不仅严重影响患者的生活质量，还增加了心血管事件和肾衰竭等严重后果的风险。针对老年糖尿病肾病的治疗方案，药物治疗起着至关重要的作用。而厄贝沙坦片作为一种代表性的血管紧张素II受体拮抗剂，在降低血压、减少尿蛋白排泄等方面显示出良好的效果。然而，在老年糖尿病肾病治疗中，关于厄贝沙坦片的应用情况和疗效方面的研究还相对缺乏。因此，本研究旨在对老年糖尿病肾病患者治疗中的厄贝沙坦片应用情况进行分析，具体如下：

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

选取我院2021年3月到2023年2月收治的100例老年糖尿病肾病患者作为研究对象，分为实验组与对照组。对照组男性24例，女性26例，年龄65岁～89岁，平均年龄为（77.36±4.28）岁。实验组男性25例，女性25例，年龄66~88岁，平均年龄为（76.85±4.22）岁。两组一般资料差异不影响研究结果，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1对照组

给予患者二甲双胍治疗。用法用量：口服成人开始一次0.25g，一日2～3次，以后根据疗效逐渐加量，一般每日量1～1.5g，最多每日不超过2g。

1.2.2实验组

给予患者厄贝沙坦片治疗。用法用量：口服：起始剂量为0.15g，一日1次。根据病情可增至0.3g，一日1次。

1.3 观察指标

在此次研究当中，需对比两组患者治疗效果。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件行统计学分析，使用%和x²表示计数资料，P＜0.05表示有统计学意义。

2 研究结果

2.1两组治疗效果对比

实验组治疗效果于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗效果对比[n,%]

3 讨论

糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的一种严重并发症，它会导致肾脏功能逐渐损伤，并进一步发展为肾衰竭。老年患者更容易受到糖尿病肾病的影响，因为他们的机体功能减退和代谢调节能力降低。糖尿病肾病给老年患者带来了很大的危害，不仅持续增加了心血管事件如心脏病和中风的风险，也会导致肾功能衰竭。肾功能衰竭将导致水电解质紊乱、尿毒症等严重后果。因此，对老年患者及时进行糖尿病肾病的治疗至关重要。及早诊断和治疗糖尿病、控制血糖、控制血压和蛋白尿，并进行个体化的药物治疗，可以延缓肾功能的进一步恶化，降低严重并发症的风险。

厄贝沙坦片是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，用于治疗糖尿病肾病的效果更好，相比常规二甲双胍治疗具有更多优势。该药物通过阻断血管紧张素Ⅱ受体的活性，减少肾小球内的血液压力和尿蛋白排泄量，从而保护肾脏功能。厄贝沙坦片的作用原理主要是针对肾脏中细动脉和肾小球中的血管紧张素Ⅱ受体^[2]。在糖尿病肾病中，过量的血管紧张素Ⅱ会引起肾小球内血管收缩，增加血液压力，进而导致损伤。厄贝沙坦片能够与受体结合，抑制血管紧张素Ⅱ的作用，减轻肾小球内血液压力，改善微循环，促进肾小球滤过功能的恢复。此外，厄贝沙坦片还减少肾小管对钠的重吸收，降低尿蛋白排泄，减轻肾脏负担。相比之下，常规二甲双胍治疗糖尿病肾病的效果有一定局限性。常规二甲双胍主要通过控制血糖水平来改善糖尿病的症状，对于糖尿病肾病的直接治疗效果较弱。而厄贝沙坦片能够直接干预糖尿病肾病的病理过程，降低血压和尿蛋白排泄，从根本上改善肾功能。此外，厄贝沙坦片在治疗过程中还具有较少的副作用和良好的耐受性，适合长期使用^[3]。

综上所述，厄贝沙坦片对于老年糖尿病肾病患者具有更强的直接治疗效果，值得临床推广。

参考文献

[1] 王亚喜.老年糖尿病肾病患者治疗中厄贝沙坦片的应用分析[J].临床研究,2022,30(03):88-91.

[2] 刘畅.老年慢性支气管炎护理中采用优质化护理的应用效果[J].中国医药指南,2022,20(03):6-10.

[3] 何晓君,高萍,夏晓飞.百令胶囊联合厄贝沙坦治疗老年糖尿病肾病患者的临床疗效[J].临床合理用药,2023,16(21):91-94.