急诊急救治疗急性脑梗死的临床效果观察

期刊: 健康文摘 2023年第10期 DOI: PDF下载

徐琛

宜兴市人民医院(江苏 宜兴)214200

摘要

目的:观察急性脑梗死患者开展急诊急救治疗的临床效果。方法:本次研究对象筛选我院急诊科接收的急性脑梗死患者60例,将其以随机数字表法分成观察组30例和对照组30例,对照组给予急诊常规治疗,观察组采取急诊急救治疗,详细记录对比两组获得的治疗效果。结果:治疗后两组结果比较显示,观察组患者脑神经功能损伤程度轻于对照组,抢救期间并发症发生率低于对照组,最终患者溶栓治疗成功率较高,住院时间短于对照组,(P<0.05)。结论:对急性脑梗死患者开展急诊急救治疗方案,可进一步提高急诊抢救效率,减少患者并发症发生,减轻患者脑神经功能损伤程度。


关键词

急性脑梗死;急诊急救;效果观察

正文


脑梗死是一种常见的脑血管疾病,其定义为脑血管突发性阻塞或破裂导致脑部供血不足,引起脑组织缺血和坏死。脑梗死的病因多种多样,包括动脉粥样硬化、血栓形成、动脉狭窄、心脏病等。这些因素导致脑血管内血流受阻,引发脑梗死的发生。当前临床针对该病主要通过药物治疗,但目前尚缺乏最佳合理性的治疗方案。由于发病突然,且病情变化较快,因此需要在发病后3.5小时内黄金阶段接受有效治疗,才能进一步减轻患者的脑神经功能损伤程度,降低致残率和病死率[1]为探寻最佳治疗方案本文笔者详细分析了急诊急救治疗措施应用于急性脑梗死患者中的应用效果详情见下文叙述

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象筛选2022年1月至2022年12月期间在我医院急诊科接受治疗的急性脑梗死患者60例,运用随机数字表分组方式将所有患者分成观察组与对照组,每组各有30例对照组有男性16例、女性14例,年龄均值为55.00±2.20)岁观察组患者中有男性17、女性13例,年龄平均值为55.50±2.30)岁;两组患者一般资料对比显示P>0.05)具有可比性

1.2方法

对照组患者给予常规治疗,所有患者均有溶栓适应症,同时排除禁忌症,但患者及家属拒绝溶栓治疗,因此给予常规方案治疗,治疗内容包括给予患者血小板抑制剂、自由基清除剂、抗凝、保护脑神经、调整水电解质平衡、控制(血压、血糖、血脂)水平等对症治疗;观察组在对照组的用药基础上添加阿替普酶溶栓治疗,根据患者的体重计算用药剂量,其中10%的药物在一分钟内通过静脉推注完成,其余药物在一小时内完成静脉滴注。两组均连续治疗两周后观察效果。

1.3效果判定标准

1)脑神经功能评价:采用(NIHSS)量表,总分值42分,得分越低神经功能损伤越轻。(2)将两组患者发生的并发症、溶栓治疗成功率以及住院时间进行记录对比

1.4统计学方法

SPSS25.0软件对数据进行处理分析,用n(%)描述计数指标,同时采取x²检验,用(±s)描述量指标,并实施t检验;数据对比后有统计学意义用P<0.05表示。

2结果

治疗前两组患者的脑神经功能评分数据差异较小(P>0.05);治疗后与对照组相比观察组患者脑神经功能得到显著改善,并发症发生率较低获得的溶栓成功率较高,最终患者住院时间明显缩短,两组数据结果对比差异有统计学意义(P<0.05),如表1。

1两组临床指标比较详情(±s%)

分组

n

脑神经功能/分

住院时间/%

并发症/%

溶栓成功率/%

护理前

护理后

护理后

护理后

护理后

观察组

30

35.5±2.2

15.2±1.2

11.6±1.1

13.3

29(96.7)

对照组

30

35.8±2.3

19.6±1.4

14.2±1.3

620.0

  24(80.0)

t/


0.5162

13.0699

8.3624

4.0431

4.0431

P


0.6076

0.0000

0.0000

0.0443

0.0443

3讨论

急性脑梗死是由于脑部的血液供应受阻而导致的。当脑部的血管发生堵塞或狭窄时,血液无法正常流动,导致脑部缺氧和营养供应不足。这种缺血状态会引发脑细胞的损伤和死亡,从而导致脑梗死的发生。所以针对本病尽早开展有效治疗,对于确保患者生命安全尤为重要[2]。为进一步提高急诊救治效率,我院对其患者采取了急诊急救方案,且最终获得了良好的抢救效果。该救治方案主要是在常规急诊救治方案基础上添加阿替普酶,阿替普酶是一种血栓溶解药物,主要作用是激活纤溶酶原,可选择性的促进纤溶酶与纤维蛋白结合,提高纤溶酶水平,从而能够促进血栓溶解。因此将该药与常规方案配合治疗,能够进一步提高溶栓成功率,降低疾病危害性[3-4]

综上所述,在急性脑梗死患者急诊抢救中开展急诊急救治疗方案能够有效提高溶栓治疗效率,减轻疾病对患者健康及生命安全构成的威胁

参考文献

[1]马明辉.阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的临床效果[J].中国当代医药,2020,27(7):58-60,64.

[2]李启华.探讨急诊急救治疗急性脑梗死的初步效果[J].中国社区医师,2020,36(23):9-10.

[3]哈达喜贵.急诊溶栓治疗急性脑梗死患者临床治疗效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(70):117-118.

[4]马爱新.阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的临床效果观察[J]. 中国现代药物应用,2020,14(1):101-102.

 

 


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