小儿重症支原体肺炎是小儿临床常发疾病之一，该病是由于支原体感染而导致的，临床上表现为咳嗽、发热等症状，严重者会伴有呼吸急促、呼吸困难等症状^[1]。发病机制的复杂性导致该病治疗起来也比较困难，目前临床上以采用药物治疗为主。本研究针对目前临床的现状，分析丙种球蛋白联合甲泼尼龙在治疗小儿重症支原体肺炎中的成果，详细见以下报道：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2020年12月到2021年11月收治的小儿重症支原体肺炎患儿100例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。其中，观察组共50例患儿，男孩28例，女孩22例；年龄5~13岁，平均(7.22±2.20)岁；对照组共50例患儿，男孩25例，女孩25例；年龄5～14岁，平均 (12.24±2.50)岁。对两组患儿一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

对照组和观察组患儿均给予基础治疗措施，包括止咳化痰、降温退热以及维持患儿电解质平衡等。对照组在以上基础上给予患儿甲泼尼龙片（生产厂家：天津天药药业有限公司；生产批号：H20150245；规格：4mg×30片）治疗，患儿口服甲泼尼龙片，每日服用两片，连续服用三天。观察组在对照组基础上给予丙种球蛋白（生产厂家：南岳生物制药有限公司；生产批号：S20013005；规格：2.5g/瓶）治疗，治疗方式为静脉滴注，400mg/kg，每天接受治疗一次，连续治疗三天。

1.3观察指标

对比两组患者的临床疗效和并发症发生概率。临床疗效分为显效、有效和无效，并发症包括心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、感染性休克以及恶心呕吐五个方面。

1.4统计学分析

利用 SPSS21.0统计软件进行统计分析，计量资料以表示，组间比较采用t检验：计数资料用率(%)表示，组间比较采用X²检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1临床疗效

对照组（50例），显效20例，占比40.00%；有效10例，占比20.00%；无效20例，占比40.00%，治疗总有效率60%。

观察组（50例），显效25例，占比50.00%；有效23例，占比46.00%；无效2例，占比4.00%，治疗总有效率96%。

（X²＝6.114，p＝0.004；X²＝5.564，p＝0.002；X²＝5.341，p＝0.002；X²＝3.594，p＝0.005）

观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。

2.2并发症发生概率

观察组（50例），心力衰竭2例，占比4.00%；呼吸衰竭1例，占比2.00%；中毒性脑病1例，占比2.00%；感染性休克1例，占比2.00%；恶心呕吐0例，占比0.00%。总发生率10%

对照组组（50例），心力衰竭5例，占比10.00%；呼吸衰竭4例，占比8.00%；中毒性脑病3例，占比6.00%；感染性休克2例，占比4.00%；恶心呕吐3例，占比6.00%。总发生率34%。

（X²＝8.650，p＝0.004；X²＝10.115，p＝0.002；X²＝7.608，p＝0.002；X²＝6.342，p＝0.005；X²＝5.113，p＝0.001；X²＝7.704，p＝0.002）

观察组的不良事件发生率明显低于对照组（P<0.05）

3. 讨论

小儿重症支原体肺炎具有发病急、发病快且病情发展急促等特点，患儿在发病后如果没有得到及时的治疗甚至会有窒息的危险，病死率较高。相关研究表明，该病病因复杂，除了支原体感染这一致病因素之外，炎症、心肌组织损害等也是该病的致病因素之一。

目前对于该病的治疗方式以药物治疗为主，主要是清除肺炎支原体以抑制炎症反应。研究表明，丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗小儿重症支原体肺炎具有良好的疗效^[2-3]。甲泼尼龙是一种中效的糖皮质激素，在抑制炎症细胞因子产生、提高免疫功能等方面具有良好的疗效。而炎症因子就是该病关键的致病因素之一，甲泼尼龙的效果较好。丙球蛋白的主要组成成分免疫球蛋白，这种蛋白具有消灭病毒的作用，给予患儿滴注丙球蛋白治疗可以有效增强患儿的免疫力，降低患儿并发症的发生概率。

总而言之，丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗小儿重症支原体肺炎，具有较高价值，得临床推广运用。

参考文献

[1] 文佳. 丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗小儿重症支原体肺炎的疗效及对免疫功能、肺功能的影响[J]. 健康必读,2021,000(34):133.

[2] 陈海丹,张华. 丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗小儿重症支原体肺炎的疗效及对免疫功能、肺功能的影响[J]. 医学综述,2021,27(17):3525-3530.

[3] 祝丽琴. 丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗小儿重症支原体肺炎的疗效及对免疫功能、肺功能的影响研究[J]. 母婴世界,2022,000(9):101-102.