为了控制糖尿病的发展，提高患者的生活质量，首先需要从生活方式管理、药物治疗等方面入手^[1]。尽管现在，对糖尿病有了高度的重视，并加强对门诊患者随访管理，但较多患者的用药行为较差，导致患者的血糖容易出现波动，如果不能及时对用药方案进行调整，很可能会影响到整体治疗效果。因此，可以让临床药师在治疗过程中对患者进行专业的用药指导，加强对患者的追踪教育以及对用药方案的优化，为患者提供个体化的用药方案，进一步实现控制病情的目的^[2]。为此，选择糖尿病患者作为调研样本，观察临床药师参与慢病管理指导中的效果。

1. 资料与方法

1.1研究对象

收集2021年1月-2022年1月于我院门诊糖尿病患者（n＝80），随机分2组，对照组男22例，女18例，年龄44-66岁，平均年龄（53.12±2.45）岁，病程均值（8.35±1.03）年；观察组男23例，女17例，年龄45-67岁，平均年龄（54.83±2.93）岁，病程均值（8.42±1.46）年。对比两组患者一般资料，不具备统计学差异（P＞0.05）。

1.2治疗方法

对照组。遵医嘱服用二甲双胍缓释片，向患者说明用药期间所需要注意的事项、具体使用方法。

观察组。在常规药学服务结合临床药师参与：药师需要了解患者既往病史、年龄、性别、基础血糖、体质量等各种信息，并作出综合性的判断，制定个体化的降糖方案。介绍疾病知识和二甲双胍缓释片的用法用量以及注意事项，特别是对药物可能引起的不良反应作详细说明。每周通过电话预约等方式对患者进行面对面随访与指导，了解患者的用药情况，对于患者在用药、生活方面遇到的问题，细致帮其解答。在后续的随访过程中，要以患者的情况为依据，判断是否需要对患者的用药方案进行调整，并告知患者定期前往医院进行追踪检查。建立微信群或指导患者关注微信公众号，临床药师推送正确用药的相关知识。通常情况下，双胍类的降糖药物是在饭前半小时服用的，如果患者的胃肠道差，用药时间可以改到饭后或进餐时。

1.3评价标准

比较两组患者干预前/后的血糖指标（空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白）。

1.4统计学方法

SPSS 23.0处理数据，t作用是：检验计量资料，其表现形式是（），P＜0.05，差异显著。

2. 结果

干预后，两组患者血糖指标均有了不同程度的下降，但观察组改善幅度优于对照组，（P＜0.05），见表1.

表1对比两组患者血糖指标（）

3.讨论

近年来，随着老龄化进程的加快，糖尿病的发病率越来越高^[3]。常规诊疗模式中患者不能得到全面完善的健康教育，遵医行为不规范，不能严格遵照医嘱用药，导致患者的血糖控制效果不佳。在对慢病管理指导中通过药师参与，可以对患者的用药方案进行及时调整，与医生共同为患者制定更加个体化的用药方案，确保临床治疗的有效性和安全性。加强对患者的用药指导，并定期进行随访，可以将药师药学服务的功能充分体现出来，确保患者可以意识到规范用药的重要性，进一步提高患者的用药依从性。在随访的基础上，并结合临床医生的意见，对用药进行适当的调整，不仅可以减少副作用的发生，而且可以控制患者的血糖水平达标。

综上，在2型糖尿病患者治疗中结合临床药师参与，有利于控制血糖水平，是一种值得推广的方法。

参考文献

[1] 盛春琴,朱静洁.临床药师干预对2型糖尿病患者用药依从性及有效性的影响研究[J].中国医药指南,2022,20(31):5-8.

[2] 杨明华,朱志涛,查飞.临床药师参与的慢性病管理方面对2型糖尿病患者糖脂代谢、用药依从性的影响[J].黑龙江医药科学,2022,45(01):158-159.

[3] 池明建.临床药师干预对2型糖尿病患者合理用药及健康管理的效果[J].糖尿病新世界,2021,24(19):85-88.