腹腔镜全子宫切除术并切除双侧输卵管治疗妇科良性疾病育龄患者的效果
摘要
关键词
术后并发症发生率;围术期情况;妇科良性疾病
正文
腹腔镜全子宫切除术主要治疗妇科子宫颈良性疾病,例如子宫颈病变、子宫腺肌病,子宫肌瘤等【1】。经临床经验发现,腹腔镜全子宫切除术后会导致患者出现一系列并发症,例如输卵管脱垂、盆腔积液等,影响手术的效果。因此,本次针对良性疾病育龄女性分别使用腹腔镜全子宫切除术和腹腔镜全子宫切除术并切除双侧输卵管治疗模式作比对试验,对患者的术后并发症发生率和围术期的情况进行分析说明,具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以抽样的方式在我院从2022年1月份至2023年1月份接诊的良性疾病育龄女性患者中抽取260例作为本次研究对象,根据单双数的方式分为两组,使用腹腔镜全子宫切除术治疗模式的130例患者取名为参照组,年龄33-46,平均年龄(39.53±1.31),实行腹腔镜全子宫切除术并切除双侧输卵管治疗模式的130例患者取名为研讨组,年龄37-48岁,平均年龄(42.52±1.29),研究资料P>0.05,可展开研究。
1.2方法
两组患者全部由同一组医生对其进行手术治疗,并对患者进行消毒以及全身麻醉。
参照组对良性疾病育龄女性患者使用腹腔镜全子宫切除术治疗模式,医生将患者卵巢固有韧带、两侧的圆韧带和输卵管峡部进行常规切断,并对开阔韧带后叶进行分离,将膀胱腹膜进行翻折,将膀胱向下推至宫颈外口处,并对子宫血管进行止血,同时切断患者的宫骶韧带、主韧带,将阴道壁以环形的形式切开,并在腹腔镜的指导下,对患者进行完全切除子宫手术,并对患者的固定韧带以及阴道残端进行缝合。
研讨组对良性疾病育龄女性患者使用腹腔镜全子宫切除术并切除双侧输卵管治疗模式,医生将患者的子宫韧带进行常规切除,用自伞端对输卵管进行牵拉,将其系膜展开,采取血管钳夹将走行血管与输卵管系膜夹断,同时顺沿输卵管下端并垂直电凝将输卵管间质侧宫角端切除,将卵巢固有韧带切断,将阔韧带后叶露出,然后进行全子宫切除术,具体操作方式同参照组。
1.3观察指标
通过统计量表对两组患者的术后并发症发生率(盆腔包裹性积液、下腹胀痛、输卵管脱垂)和围术期的情况(术中出血量、手术时间、住院时间)作对比,并将其作为本次的观察目标,利用表格的形式呈现。
1.4统计学方法
调研中所有数据资料全部运用SPSS23.0系统实行专业分析,当中计数数据运用(`x±s,%)代替,两组差别比照运用t、X2检测。若两组比照结果P<0.05,则说明实验价值显现。
2.结果
通过比对分析两组患者的术后并发症发生率得出结论,研讨组患者的术后并发症发生率更低,有统计价值P<0.05,见表1。
表1两组患者术后并发症发生率比较[n(%)]
组别 | 例数 | 盆腔包裹性积液 | 下腹胀痛 | 输卵管脱垂 | 总发生率 |
参照组 | 130 | 9 | 4 | 2 | 15(11.54) |
研讨组 | 130 | 2 | 0 | 0 | 2(1.54) |
P值 | P<0.05 |
分析比较两组患者围术期的情况得知,研讨组患者的优势更为显著,有统计价值P<0.05,见表2。
表2两组患者围术期的情况比较(`x±s)
组别 | 例数 | 术中出血量 (ml) | 手术时间 (min) | 住院时间 (d) |
参照组 | 130 | 55.05±12.04 | 107.66±14.23 | 4.75±1.43 |
研讨组 | 130 | 43.89±11.97 | 109.59±14.57 | 4.46±1.09 |
P值 | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 |
3. 讨论
卵巢是女性的内分泌器官和生殖器官,对女性的生理功能以及各器官功能进行调节和维持【2】。输卵管系膜是输卵管、卵巢和子宫血供的主要部位,所以在子宫切除后会影响卵巢和输卵管血供的情况,从而导致卵巢功能受到影响。经临床经验发现,腹腔镜全子宫切除术后会导致患者出现输卵管脱垂、盆腔积液等术后并发症,影响手术的效果【3】。因此,本次针对良性疾病育龄女性分别使用腹腔镜全子宫切除术和腹腔镜全子宫切除术并切除双侧输卵管治疗模式作比对试验,结果显示,腹腔镜全子宫切除术并切除双侧输卵管的治疗模式效果更为显著,不仅可以降低术后并发症的发生率,同时还能有效的改善患者围术期的情况。
综上所述,在良性疾病育龄女性治疗中,使用腹腔镜全子宫切除术并切除双侧输卵管的治疗模式对其进行干预,可有效的改善患者围术期的情况,同时降低了患者术后并发症发生率,值的运用。
[参考文献]
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[3]李彩荣、吴大保.腹腔镜全子宫切除术在妇科良性疾病中的应用价值[J].实用妇科内分泌杂志(电子版). 2018,5(34):80-81+119.
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