乙型肝炎，是世界上较为多见的疾病，具有传染性，据不完全统计，世界范围内每年有100万以上的乙肝患者死亡。慢性乙肝携带者大约占世界总人口的十分之一，超过五分之一的急性乙肝患者会逐渐变化为慢性乙肝，随着疾病的进展而变化为肝硬化，甚至肝癌，危及生命^[1]，因此，早期对疾病的诊断十分重要。因为乙肝类型比较多，临床上HBV感染的情况不能做出准确的分析，甚至会漏诊。HBV-DNA是对乙肝复制和活动等情况进行判断的一个重要的指标依据，血清学检验，能了解到HBV-DNA的性质，但是很难进行定量检验，实时荧光PCR检验，在进行HBV-DNA检验的同时，进行量化处理，为乙肝患者的HBV复制情况提供有效的依据^[2]，本文主要分析实时荧光PCR检验对于乙肝病毒DNA检验的临床依据的具体应用价值，详细如下。

1.资料与方法

1.1资料

选取样本的时间是2021年1月～2022年12月，选取与我实验室合作的医疗机构就诊的乙肝病毒携带者500例，其中男性237例，女性263例，患者的年龄为16~72岁，平均年龄为（46.56±10.32）岁。实验前需准备相关的实验材料。

1.2方法

对受检者采取空腹静脉血5毫升，并进行离心操作，离心的转速是每分钟3000r，离心后，标本需要妥善保存，保存样本环境的温度不能高于零下20℃，所有患者的样本采集结束后，及时进行检测。使用ELISA法进行定性检测，采用实时荧光PCR进行定量检测。检测的顺序依次是①HbsAg、②HbsAb、③HbeAg、④HbeAb、⑤HbcAb、⑥PreS1-Ag。操作需严谨，根据说明书的相关规定进行。

1.3评价标准

对比两种检测方法的检测结果，分析实时荧光PCR定量检验的价值。分为显效、一般和无效三个维度，显效表示PCR检测的结果和ELISA法检测的结果一致，且能确定病毒的数据，拷贝数较高。一般表示PCR检测的结果和ELISA法检测的结果相对比存在一些差异，准确度不突出。无效表示两种方式对比后差异较大。

1.4统计方法

数据在SPSS22.0中录入，计数资料为%的方式，实施卡方检验。计量资料为（x±s）的方式，做出t检验。采取数据统计学分析，P＜0.05，如果符合，则统计学有意义。

2结果

本次实时荧光PCR定量检验结果中，显效的有472例，一般的有21例，无效的有7例，优良率是98.6%。

PreS1-Ag的结果与HBV-DNA的检出结果一致性较高。统计的结果显示，大三阳患者的HBV-DNA阳性检出率要高一些，差异有意义，P<0.05。①③项的阳性患者中的PreS1-Ag的阳性检出率比其他组要高，提示该病毒的复制性较高。①②④⑤项的患者中，PreS1-Ag检出率达到100%，表示机体具有一定的抗体，但仍会存在病毒复制的可能性，详见表1。

表1采用荧光定量PCR检测的结果

3讨论

本次调研的结果显示，对大三阳患者的检验中，两种方式的一致性较高，说明此类患者的拷贝量较高，与其他模式对比，大三阳的拷贝量明显较高，说明病毒的复制特性较强，这是对传染性疾病进行评估的重要指标。从实时荧光PCR检验的情况分析，通过实时荧光PCR检验，能将患者体内的DNA拷贝数推断出来，准确度较高，通过拷贝数可以对病毒的复制信息进行有效的估计，能有效地鉴别分期，了解病情，调整患者的治疗方案，意义显著^[3]。本次调研的结果充分说明，实时荧光PCR检验可以比较真实的反应出乙肝病毒感染的相关情况，即反应乙肝病毒感染和复制的有效信息，客观有效地评估病毒的载量，为临床治疗和观察提供依据，有利于诊断。

参考文献

[1]周玉林,郑金川,吴旭耀.荧光定量PCR法检测乙肝病毒DNA与乙肝病毒标志物相关性[J].中国农村卫生事业管理,2013,33(10):1191-1192.

[2]汪圣强,耿合员,般鹏飞,等.实时荧光PCR在乙肝病毒DNA检测中的临床意义[J].中国医学工程,2015,(3):29-30).

[3]杜清标.实时荧光PCR检测乙肝病毒DNA的临床意义探析[J].医学信息,2015,(45):73-74.