唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松性腰背痛的疗效
摘要
关键词
唑来膦酸注射液;老年骨质疏松性腰背疼;临床疗效
正文
骨质疏松症为骨量持续减少所呈现的疾病状态,为全身性代谢性疾病。方式原因由骨微结构退化、骨脆性提升所导致,临床表现以乏力(疲劳等)、骨痛(腰背痛等)、脊柱变性等症状为主,随着患者年龄增长,症状加剧【1】。临床中对老年骨质疏松治疗方式较多,为寻求一种有效治疗措施,现以对比实验原理开展研究,以提高患者预后质量。
1资料与方法
1.1一般资料
收集50例2021年至2023年间我院进行治疗的老年骨质疏松性腰背疼患者作为研究纳入样本,以单双数分组原理开展分组,均分为研究组(行唑来膦酸注射液治疗)对照组(采用钙尔奇D、骨化三醇进行治疗)两组,研究组中男女占比为14/11例,年龄范围涉及:(58-74)岁之间,平均年龄[64.57±2.76]岁,对照组中男女占比为13/12例,年龄范围涉及:(57-74)岁之间,平均年龄[65.24±2.89]岁,所有患者经影像学检查判定均患有不同程度的骨质疏松性腰背痛,且所有患者均清楚了解研究开展目的,愿意配合参加,其中排除:语言、认知障碍患者,严重不依从者,患有精神类疾病患者,组间资料对比差异(P>0.05),符合开展研究条件。
1.2方法
两组患者在入院后均接受我院常规检查,其中包含:肾功能、肝功能等,以便于观察患者实际情况,并根据患者实际病情进行具体治疗,对照组患者采用钙尔奇D、骨化三醇进行治疗,具体方法、剂量为:口服钙尔奇D每天2次,每次600mg,口服骨化三醇每天1次,每次0.25μg,治疗过程注意观察患者病情变化,根据患者实际情况酌情增减药量【2】。研究组者采用唑来膦酸注射液进行治疗,具体方法、剂量为:静脉滴注,取5mg唑来膦酸注射液、250ml生理盐水进行混合完成配药。注:治疗前24小时提醒患者多和水。同时采用鲑降钙素鼻喷雾剂进行治疗,每天1次,每次1-2喷,并根据患者病情需求适当增减药量【3】。
1.3观察指标
观察记录两组患者行不同治疗后,对患者疼痛评分、骨密度数据进行统计记录,以此作为本次研究观察指标。
1.4统计学分析
计数资料采用(`x±s)表示,行t检验 ,计数资料采用[n(100%)]表示,行x²检验。若P<0.05说明存在对比意义。
2结果
治疗一段时间后,两组患者疼痛评分、骨密度数据呈现出较大差异,采用统计学系统进行对比发现研究组具有较高优势,且体现出统计学意义,达到P<0.05标准,表明研究价值,详见表1。
对比两组患者相关数据(`x±s,分)
组别 | 例数 | 骨密度数据(g/cm2) | 疼痛评分 | |
治疗前 | 治疗后 | |||
研究组 | 25 | 0.73±0.45 | 6.78±0.45 | 2.41±0.20 |
对照组 | 25 | 0.62±0.11 | 6.80±0.44 | 4.23±0.48 |
P值 | - | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3讨论
唑来膦酸为三代含有氮的双磷酸盐类注射药物制剂,具有用药次数少、方便快捷优势及较高用药舒适性。早期应用于骨肿瘤、肿瘤骨转移的疾病中,体现出较为突出的镇痛效果。唑来膦酸的药物作用机制主要在于可选择性聚集在破骨细胞的周边,实现对破骨细胞活性、破骨细胞表现过程的抑制效果,并促使其逐渐凋亡,使骨溶解过程归转,进而减少破骨细胞质量、数量,将前列腺素所诱发的疼痛、炎症有效控制,最大程度的缓解腰背疼痛【4】。同时可实现破骨细胞对于成骨细胞的刺激影响,以提高成骨细胞活性能力。并且唑来膦酸还可和羟基磷灰石结晶的强力性结合,可有效对抗酶消化过程,以实现对破骨细胞及其骨髓表面的吸附作用,并促使降低破骨逐渐凋亡,达到良好治疗目的。本次研究结果显示采用唑来膦酸治疗的研究组患者骨密度数据、疼痛评分数据皆优于研究组,说明唑来膦酸在治疗老年骨质疏松性腰背痛病症中疗效确切,适合在临床中大力推广。
参考文献
【1】陈滨,李坤浪,钟伟章.唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松性腰背痛的临床疗效观察[J].北方药学. 2021,18(02):50-51.
【2】王彩红.唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松性腰背痛的效果分析[J].中国现代药物应用. 2021,15(23):128-130.
【3】李利,张泰标,张志伟.唑来膦酸联合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效及对患者骨密度、骨代谢生化指标的影响[J].中国老年学杂志. 2023,43(11)北大核心:2675-2678.
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