高发病率属于慢性阻塞性肺气肿的显著特点，患者早期不存在明显的临床症状，随着病情的发展其会出现呼吸不畅、无力以及腹部胀气等症状，病程晚期则会存在呼吸困难、心率提升等类型的症状，对患者的健康造成严重的影响^[1]。本文将探究分析甲泼尼龙联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺气肿老年患者的效果，详情如下所示。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取于2021年1月至2022年12月，院内收治的老年慢性阻塞性肺气肿患者共102例，作为本次研究对象。采用电脑盲选的方式，将102例患者随机分为对照组以及观察组。对照组患者51例，男28例，女23例，年龄为：59-79岁，平均年龄：（63.74±2.11）岁，观察组患者51例，男31例，女20例，年龄为：59-79岁，平均年龄：（63.85±2.05）岁，两组一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1对照组方法

予以患者多索茶碱（批准文号：国药准字H20113407，生产企业：浙江北生药业汉生制药有限公司）300mg，加入0.9%氯化钠稀释予以患者静脉滴注，每日1次，共治疗1周。

1.2.2观察组方法

予以患者多索茶碱（批准文号：国药准字H20113407，生产企业：浙江北生药业汉生制药有限公司）300mg，加入0.9%氯化钠稀释予以患者静脉滴注，每日1次。同时予以患者甲泼尼龙（批准文号：H20130301，生产企业：Pfizer Manufacturing Belgium NV）40mg，加入0.9%氯化钠稀释，予以患者静脉滴注，每日1次，共治疗1周。

1.3观察指标

对比两组的治疗有效率以及不良反应发生率。治疗有效率包括三个评价指标，有效：患者呼吸困难、咳嗽、气喘等症状消失，显效：患者呼吸困难、咳嗽、气喘等症状得到改善，无效：患者呼吸困难、咳嗽、气喘等症状未能得到改善，治疗有效率=有效例数以及显效例数之和与总例数的占比。不良反应包括：恶心呕吐、胸闷胸痛以及腹泻。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ²检验，并以率（%）表示，P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2. 结果

2.1对照组以及观察组治疗有效率

对比两组的治疗有效率，观察组优于对照组，P＜0.05，如下所示：

对照组中：有效例数为：18例，显效例数为：20例，无效例数为：13例，对照组治疗有效为：74.51%，

观察组中：有效例数为：13例，显效例数为：13例，无效例数为：2例，观察组治疗有效为：96.08%，其中χ²=9.458，P=0.002。

2.2对照组以及观察组不良反应发生率

对比两组的不良反应发生率，观察组优于对照组，P＜0.05，如下所示：

对照组中：出现恶心呕吐的例数为：3例，出现胸闷胸痛的例数为：3例，出现腹泻的例数为：3例，对照组不良反应发生率为：17.65%，

观察组中：出现恶心呕吐的例数为：0例，出现胸闷胸痛的例数为：0例，出现腹泻的例数为：1例，观察组不良反应发生率为：1.96%，其中χ²=7.095，P=0.008。

3. 讨论

多索茶碱是甲基黄嘌呤的衍生物，它是一种支气管扩张剂，可直接作用于支气管，松弛支气管平滑肌。通过抑制平滑肌细胞内的磷酸二酯酶等作用，松弛平滑肌。同时有研究显示：多索茶碱能够对患者钙离子浓度进行调整，进而达到缓解患者各项临床症状的效果，且多索茶碱具有药效持久的优势。而甲泼尼龙则属于合成的糖皮质激素，具有强力抗炎作用、免疫抑制作用及抗过敏作用，能够减少发炎部位免疫作用细胞之数目，减少血管扩张，稳定溶酶体膜，抑制吞噬作用，减少前列腺素及相关物质之生成，进而达到改善患者气道阻力，降低炎症的效果。将两者进行联合使用能够达到，显著提升类固醇反应，降低糖皮质激素抵抗，以及抗感染的效果。同时有研究指出：糖皮质激素与茶碱药物联合使用，能够显著降低激素抵抗性，进而达到抗感染治疗的效果^[2]。

在本次研究中，观察组采用了甲泼尼龙联合多索茶碱对患者进行治疗，取得了优良的治疗效果，在治疗有效率以及不良反应发生了率方面，相比于对照组，其具有均明显的优势。

综上所述，在对老年慢性阻塞性肺气肿患者进行治疗的过程中，采用甲泼尼龙联合多索茶碱进行治疗，能够显著改善患者的治疗有效率以及不良反应发生率，值得推广与应用。

参考文献

[1]闫文栋.多索茶碱联合头孢呋辛钠治疗老年慢性肺气肿合并感染的临床疗效[J].实用中西医结合临床,2023,23(07):17-20.

[2]蒋阿娜,董有为,孙饶.甲泼尼龙联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效[J].中国药物滥用防治杂志,2022,28(12):1851-1854.