综合康复护理对老年冠状动脉介入治疗后生活质量的影响研究
摘要
关键词
老年;冠心病;介入治疗;综合康复护理
正文
“冠心病”全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,属于心血管内科常见病之一,引起冠心病发作的致病原因尚未得出精准结果,目前较常见的包括慢性心肌缺血综合征、急性冠状动脉综合征等,患者冠脉发生狭窄或闭塞,导致胆固醇动脉壁积聚形成斑块,即为动脉粥样硬化表现[1]。据统计,我国老年患者中冠心病的患病占比相对较高,是严重影响生命健康的疾病,PIC(经皮冠状动脉介入术)是此病的重要治疗措施之一,将狭窄或闭塞的血管重新疏通,使心肌细胞供血重新恢复,避免其病情加重。介入治疗法的优势在于创伤小,患者恢复快,但为了进一步改善其预后争取更好的生活质量,主张提供综合康复护理,降低复发[2]。基于此,本研究围绕综合康复护理的应用表现展开分析,详情如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
在社区中心2022.03——2023.04期间选定48例行冠状动脉介入治疗的老年患者,收集个人资料参与本次统计,在随机分组法下分出常规组、实验组,分别应用不同护理干预。患者病况符合《冠心病中西医实用手册》中PIC治疗标准,可接受基层社区中心后续管理,经检查无精神疾病症状,对相关研究内容知情同意。
常规组:男患12例、女患12例;年龄值60-88岁、平均值(75.11±5.00)岁。实验组:男患13例、女患11例;年龄值60-87岁、平均值(74.41±4.66)岁。资料对比P>0.05。
1.2方法
常规组:社区中心工作人员应对患者开展日常生活护理,做好基本健康宣教,告知自身病况接受PIC治疗作用以及接受社区中心专业护理的必要性,沟通过程中用简洁、易懂的模式交流,可加强老年患者的理解和配合。提醒患者定期复查,在社区可按时换药,评估患者的恢复情况并提醒注意事项,按时检测一下生命体征。制定饮食计划,引导患者抒发情绪压力以免产生心理问题。
实验组:在常规组基础上进一步细化健康宣教内容,根据老年患者的理解能力、文化程度调整宣教模式和途径,规划健康教育内容,重点围绕介入治疗后的康复运动必要性、安全康复注意事项、遵医用药、并发症防治等进行面对面宣教,协同发放健康手册强化教育效果。患者症状稳定情况下,鼓励患者尽量至社区参与健康指导活动,或教会家属如何帮助病人开展被动训练,先尝试翻身训练,然后逐渐过渡增加上肢活动、卧位心脏训练等,开展日常活动。视个人情况协助下床活动,训练时间以患者耐受程度为主,一般在1小时左右,4-5次/W。患者病情稳定后续评估其运动量,尝试逐渐增加运动负荷,阶段性维持逐渐提升病人的康复运动耐受力。计划个体化心脏康复训练,在测定运动量后即可开始,目标心率80%以内是最佳心率目标,可根据慢走训练、慢跑或骑行训练、有氧运动逐渐改变活动模式。
1.3观察指标
观察两组患者生活质量评分。
1.4统计
本次调查数据纳入SPSS23.0软件中,分析计量、计数资料并以(
)、率(%)形式表示,通过T、X2检验,统计值(P<0.05)代表差异有统计学意义。
2.结果
表1中,实验组的生活质量评分更高(P<0.05)。
表1:生活质量评分比较表(
,分)
组别 | 例数 | 主观感受 | 社会关系 | 生理领域 | 心理领域 |
常规组 | 24 | 3.31±0.34 | 3.20±0.31 | 3.66±0.52 | 3.48±0.41 |
实验组 | 24 | 4.40±0.45 | 3.98±0.36 | 4.40±0.24 | 3.88±0.44 |
T | 9.468 | 8.043 | 6.330 | 3.258 | |
P | <0.05 | ||||
3.讨论
PCI手术是穿刺患者桡动脉或患者的股动脉,将导管送入冠脉,然后在狭窄的部位放入支架将血管扩张,来解除患者冠状动脉狭窄或闭塞症状的一种方法。 因其创伤性小、疼痛性低,因此是老年病患的首选治疗办法。综合康复护理的实施目的在于帮助已经接受规范治疗的病人尽早恢复正常生活,但老年人康复难点在于最大程度的减轻患病带来的折损,此模式护理能提供针对性康复指导和训练,满足了病人健康、独立的生活需求,显著提高了护理效果,并且能减少疾病复发[3]。
结果可见,实验组生活质量评分高于常规组,比较P<0.05。
综上所述,综合康复护理可有效老年冠状动脉介入治疗后生活质量,值得推广。
参考文献:
[1]袁玉婷. 综合康复护理干预对老年冠心病冠状动脉介入治疗后患者生活质量的影响评价[J]. 心血管病防治知识,2021,11(08):39-41.
[2]杨君. 综合康复护理干预对老年冠心病冠状动脉介入治疗后患者生活质量的影响分析[J]. 中国药物与临床,2020,20(07):1195-1197.
[3]张舒. 综合康复护理干预对老年冠心病冠状动脉介入治疗后患者生活质量的影响[J]. 中国医药指南,2019,17(10):216-217.
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