帕金森是常见于中老年人群体的疾病之一，也是除了冠心病和癌症之外最为威胁中老年人生命健康的疾病。随着近年来老龄化的逐渐加剧，帕金森疾病的患病率也正在逐步提升。很多人认为走路不稳，动作慢和肢体僵直都使人老了以后的正常现象，实际上这种情况很可能就属于帕金森病，因此经常会出现延误治疗的情况。

那么，你真正的了解帕金森这种疾病吗?今天就让我们一起来了解一下那些关于帕金森疾病的事儿吧!

什么是帕金森?

帕金森病又叫震颤麻痹，是一种常见于中老年的神经系统变性疾病。平均的发病年龄在60岁左右，一般40岁以下的人群中，帕金森病较为少见。在我国，65岁以上人群患帕金森的概率约为1.7%。患帕金森病会导致中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡，从而引起纹状体DA含量显著减少，从而出现帕金森症状。目前认为帕金森病的发病是环境因素、年龄老化、氧化应激以及遗传共同作用的结果，其中有不到10%的患者具有家族史。

帕金森疾病的症状有哪些?

帕金森最为典型的症状包括静止性震颤、肌强直、动作迟缓、姿势步态障碍等等这些运动症状，以及一些以全身症状为主的嗅觉失灵、便秘、抑郁、睡眠异动症、食欲不振等等非运动性症状。

1、静止性震颤

静止性震颤是大多数患者的帕金森首发症状。多是上肢的一侧远端出现震颤，并且在精神紧张以及行走时这种震颤会出现相应的加重，一般频率表现为4~6赫兹的抖动。也可以简单的将其理解为四肢抖动。在临床上很多患者也反映在运动或者激动时，会出现手抖症状，但在干活或者睡觉时手抖症状减轻或者消失。在帕金森早期常以手抖为主，但随着疾病的发展，其会拓展到腿部，甚至到疾病晚期可见患者的嘴唇、舌头以及下巴等部位出现抖动。

2、肌强直

在帕金森疾病的早期，肌强直不易被察觉到，只能够通过让患者主动活动一侧肢体，观察其肢体的肌张力发现。而当患者出现明显的肌强直时，可观察到其肢体发僵、发硬，在活动时出现明显的阻力和停顿。其中肌强直也可分为铅管样强直和齿轮样强直。铅管样强直检查患者活动肢体或者颈部以及躯干时，能够感受到明显的阻力，并且这种阻力增加呈现各方向均衡的特点，就像弯曲铅管的感觉一样。齿轮样强直。则表现在均匀的阻力当中出现断断续续停顿的情况，就像转动齿轮一样。

3、动作迟缓

动作迟缓主要表现为帕金森患者的运动幅度会明显减少，尤其是在一些重复性运动过程当中，并且随着疾病的发展，不仅动作会变慢，也会出现始动困难、主动运动丧失等情况。并且动作迟缓的部位不同，也可表现为多种症状。例如，动作迟缓体现在面部的表情动作，患者则会出现面部表情减少、说话低沉、吐字不清等等，也会被称为面具脸，严重时甚至出现不能主动吞咽唾液的症状。动作迟缓如体现在手部，可导致患者写字变慢、变小，做精细动作时变得不灵活，例如刷牙、穿衣等等。如动作迟缓体现在下肢部位，则会出现行走速度缓慢，步距变小等等。很多患者在出现运动迟缓症状时，多认为是由于自己年龄增长而导致的，因此容易造成就诊率低，延误治疗的情况。

4、姿势步态障碍

姿势步态障碍往往出现于帕金森疾病的中晚期，患者通常不能够保持自身的身体平衡，在稍有不平整的路面就有可能跌倒，对于老年患者来说十分危险。在检查时可以站在患者的背后，让患者做好准备后，牵拉其双肩，正常情况下可以后退一步，恢复正常直立，而帕金森患者则需要后退三步以上或者别人搀扶才能直立。这也是最为典型的姿势反射消失症状。对于晚期帕金森患者来说还有可能会出现“冻结”现象，在行走时突然不能迈步。

5、其他非运动症状

非运动症状多以全身性症状为主。包括食欲不振、便秘等消化系统症状，以及认知功能障碍、嗅觉减退、失眠等症状。还包括幻听、抑郁、失忆等精神类症状。其中嗅觉减退、认知功能障碍、睡眠障碍、便秘、幻觉是帕金森早期的五大信号。

帕金森病治疗方式有哪些?

帕金森的疾病治疗原则是以药物治疗为主要手段，手术治疗作为有效补充治疗手段。康复治疗以及心理治疗和护理则能够在一定程度上辅助患者改善症状。

1、药物治疗

药物治疗主要分为保护性的治疗和症状性治疗。保护性治疗主要是指在确诊帕金森疾病的初期就应与相应的保护性治疗，以延缓疾病的进展。目前在临床上最主要的保护性治疗药物是单胺氧化酶B型抑制剂，也被称为MAO-B抑制剂。

症状性自治疗则是针对于患者的帕金森疾病发展程度和主要症状采取的对应治疗手段。可以细分为早期治疗、中期治疗以及晚期治疗。早期治疗主要针对于疾病早期病情较轻的患者。年龄小于65岁，并且没有出现相应的智能减退症状，可以选择非麦角类多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B型抑制剂、金刚烷胺、复方左旋多巴+儿茶分养胃甲基转移酶抑制剂、复方左旋多巴等等。在帕金森中期治疗阶段，如果早期所选择的药物不能很好的控制帕金森症状，左应添加复方左旋多巴治疗，或者增加复方左旋多巴药物的剂量，或者添加其他药物的使用。在晚期治疗过程当中，则应针对于患者的具体症状，制定相应的治疗方案，延长患者的有效治疗时间，并且尽力延缓运动并发症。

3、其他

帕金森患者除了出现相应的运动症状之外，还会出现一些非运动症状以及运动症状的并发症，对此也要采取相应的治疗手段，帮助患者延缓病情。首先来讲一讲运动并发症的治疗以及预防。大多数运动并发症和患者长期服用药物有关，以及用药的总量、发病年龄和疾病发展情况等等。因此当患者出现明显的运动并发症时，应当及时进行诊断，通过优化药物治疗方案尽可能的延缓运动并发症的出现。例如，服用左旋多巴的治疗方案应从小剂量开始，逐渐进行加量，并遵循个体化治疗原则，不刻意减少或者多用左旋多巴制剂。

非运动性症状的治疗主要包括精神障碍治疗、自主神经功能障碍治疗、睡眠障碍治疗，以帮助患者减轻疾病痛苦，获得更加良好的生活体验。针对于精神障碍的治疗可以考虑使用氯氮平、喹硫平、卡巴拉汀、石杉碱甲等药物，还应当考虑逐次减少或者停用一些抗胆碱能药、金刚烷胺、复方左旋多巴等药物。