课题号：BB23B053

老年人常遭受老年抑郁症的困扰，这是一种普遍的心理问题，直接影响着他们的情绪和生活品质。老年抑郁症患者往往感到孤独、无助、乏味和绝望，同时可能出现自我贬低、自责自罪和自杀的想法。因此，对这些患者进行有效地治疗至关重要。本研究旨在分析综合管理和规范化治疗以及生活方式干预对老年抑郁症患者的影响，具体报道如下

1 对象和方法

1.1 对象

本研究选取120名社区老年抑郁症患者，分为对照组（60例，男32例，女28例，65.98±3.06岁）和观察组（60例，男31例，女29例，65.23±3.54岁）。

1.2 方法

观察组的老年抑郁症患者进行综合管理和规范化治疗及生活方式的干预，具体方法如下：

（1）按病情进展程度进行分期分级管理及处理：按不同分期进行不同的干预措施，内容包括：不同疾病时期患者的药物并发症和情绪的康复管理；不同时期患者的并发症分级管理，情绪的康复分级管理等；

（2）受训的社区医师负责对本组的老年抑郁症患者和家属进行健康教育和药物使用指导及相关知识普及。患者及其家属和（或）照料者在入组后第1个月，1次/周；第2—6个月，1次/2周；第7—12个月，1次/月。

（3）提高社区医护人员的业务水平：由三甲医院专科医生护士对健康管理专员及社区医生护士进行不少于8次的有关老年抑郁症三级综合管理和规范化治疗及相关疾病的业务讲课，借此提高社区医护人员的相应业务水平。

（4）加强宣教：安排临床经验较丰富的医护人员为社区患者及其照护者讲解老年抑郁症的相关知识，向大家分发健康知识手册，在社区宣传栏中定期更新老年抑郁症管理相关知识；加强患者自我健康管理的意识；加强服药相关知识的宣传，提高患者对疾病并发症的认识；按照指南的推荐选择有效价廉的药物，尽可能降低治疗的成本，减轻患者的经济负担，慎重选择指南中未推荐的药物，缩小临床实践与指南之间的差距。

1.3 观察指标

本研究观察对比两组的治疗后的心理状态和用药依从性。心理状态使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、贝克抑郁量表（BDI）及匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1一般资料

2.2心理状态对比

观察组的心理状态明显优于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。详见表2。

表2 观察组和对照组的心理状态对比（）

2.3用药依从性对比

观察组的用药依从性明显高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

3 讨论

老年抑郁症是一种常见的老年性心理疾病，不仅对老年人的情绪和生活质量造成影响，而且对其生理健康也会造成不良影响。综合管理与规范化治疗，生活方式干预，是老年抑郁症有效治疗的重要手段。通过有效的治疗和管理，减少老年人服药的数量，避免不必要的检查和治疗，使老年人在经济和心理上减轻负担；通过综合治理和治疗和生活方式干预，预防或减少这些并发症的发生，减少老年人健康隐患；通过综合治理和治疗和生活方式干预，减少抑郁症治疗中老年人的医疗开支；采取在医疗保险保障范围内用合理用药等措施，切实降低就诊费用，减轻老年人的经济负担；全面管理和治疗和生活方式干预，能够改善老年人和家属对抑郁症的认知。通过加强相关知识的宣传教育，使老年人及家属对抑郁症的症状、治疗方法、预防措施等有了更好的了解，从而对老年抑郁症有了更好的应对和管理。

综上所述，老年抑郁症的综合管理和规范化治疗及生活方式干预具有多方面的优势，可以为老年人和家庭带来积极的影响。

参考文献

[1] 郑文新,杨小慧,刘晓彩,等. 老年抑郁症的影响因素分析[J]. 健康教育与健康促进,2023,18(1):54-58.

[2] 邓梅. 老年抑郁症的心理特点及综合护理干预研究[J]. 中国保健营养,2021,31(24):123.

[3] 马书娟,杨纪要. 老年抑郁症诊断研究概况[J]. 中医临床研究,2021,13(28):141-144.