分析糖尿病足患者的临床特征和护理情况
摘要
关键词
临床特征;糖尿病足;价值;护理
正文
目前,糖尿病作为医院中比较常见的一种慢性病,可引起消瘦、乏力与多食等症状[1]。而糖尿病足则是本病比较严重的一种并发症,通常是由长期糖代谢紊乱所致,以皮肤溃疡、足部疼痛与坏疽等为主症,情况严重时,也可导致截肢等问题,危害性极大[2]。本文选取50名糖尿病足病人(2021年8月-2023年5月),着重探讨糖尿病足的临床特征与护理效果,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对2021年8月-2023年5月本科接诊糖尿病足病人(n=50)进行随机分组。试验组25人中:女性11人,男性14人,年纪范围48-76岁,均值达到(57.89±3.26)岁。对照组25人中:女性10人,男性15人,年纪范围47-76岁,均值达到(57.64±3.71)岁。2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 临床特征
50名病人中:足部检出病原菌共68株,当中,G+有26株,占比是38.24%;G-有38株,占比是55.88%;混合感染有4株,占比是5.88%。症状:足部麻木者27人,占比是54.0%;血糖异常者46人,占比是92.0%;皮肤温度降低者28人,占比是56.0%;足部感觉消退者35人,占比是70.0%;触觉消失者21人,占比是42.0%。
1.3 护理
2组常规护理:体征观察、用药干预和检查协助等。试验组配合综合护理:(1)用简洁的语言,也可配以相关的文字和图片,为病人普及糖尿病足的知识,告知治疗流程,介绍预后较好的案例,提高病人自信。耐心为病人解答疑惑,让病人能够安心治疗。(2)尊重病人,耐心对待病人,对病人的隐私进行保护。主动和病人谈话,引导病人倾诉。为病人播放喜欢的视频和音乐,让病人能够安心治疗。(3)对病人的足部坏死组织进行彻底的清除,同时做好创口的清洗与消毒工作。操作过程中,应严格执行无菌原则。对病人的足部进行保护,可用天麻、红花与路路通中中药材对病人的足部进行浸泡,每次5-10min。(4)要求病人穿宽松的鞋袜,以改善其局部血液循环。若病人足部皮肤为白色与红色,且足背动脉波动消失,需对其施以营养神经与活血化瘀等药物治疗。(5)对病人的下肢进行适当的抬高,并做好病人下肢的保暖工作。嘱病人不要用手抓挠足部皮肤。若病人存在足部溃疡的情况,可用碘伏等药物对其病灶部位进行彻底的消毒,然后再用敷料进行包扎,用纱布固定。(6)酌情调整病人饮食结构,严格控制病人对糖分的摄入。要求病人吃高纤维、优质蛋白与低糖的清淡饮食,不吃辛辣和生冷的食物。(7)正确指导病人用药,对于使用胰岛素者,需教给其胰岛素正确注射的方法。嘱病人一定要规律用药,禁擅自停药,禁随意调整用药量。(8)评估病人病情,同时根据病人的实际情况,指导其做适量的运动,以提高其血糖控制的效果,促进机体血液循环。
1.4 评价指标[3]
参考下述标准评估2组护理效果:(1)无效,皮肤溃疡与足部疼痛等症状未缓解。(2)好转,皮肤溃疡与足部疼痛等症状有所缓解。(3)显效,皮肤溃疡与足部疼痛等症状有所缓解。计算总有效率参考:(好转+显效)/n*100%。
1.5 统计学分析
SPSS 23.0的作用:处理数据。t作用:检验计量资料,也就是(
)。χ2作用:检验计数资料,也就是[n(%)]。而P<0.05的含义是:差异显著。
2 结果
经评估,可知:从总有效率这项指标上分析,试验组数据达到了100.0%,而对照组数据则仅有84.0%。相比较下,试验组护理效果更好(P<0.05)。如表1。
表1 护理效果数据罗列表 [n,(%)]
组别 | 例数 | 无效 | 好转 | 显效 | 总有效率 |
试验组 | 25 | 0(0.0) | 7(28.0) | 18(72.0) | 100.0 |
对照组 | 25 | 4(16.0) | 10(40.0) | 11(44.0) | 84.0 |
X2 | 6.8152 | ||||
P | 0.0316 |
3 讨论
临床上,糖尿病足十分常见,具有截肢率高、病程长与致死率高等特点,可损害病人健康,降低病人生活质量。综合护理乃新型的护理方式,融合了现代化的“以人为本”理念,能从认知、用药、饮食、情绪和创口等多个方面出发,予以病人细致性的护理,以促进病人康复进程,改善病人预后[4]。本研究,经评估,可知:从护理效果这项指标上分析,试验组数据比对照组高(P<0.05)。
综上,糖尿病足用综合护理,病人的护理效果提升更加明显,值得推广。
参考文献:
[1] 戴林玲,黄美霞,曾燕惠. 多样性护理方式应用于糖尿病足护理中对患者睡眠质量与血糖控制的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2023,10(3):601-603,606.
[2] 杨小燕,周子琴,杨敏,等. 以5E为指导的护理管理对糖尿病足患者自我效能及血糖控制的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(9):116-119.
[3] 徐亚,徐丹丹. 观察ADOPT问题解决模式延续性护理对糖尿病足患者自我管理能力的影响[J]. 国际护理学杂志,2023,42(8):1509-1512.
[4] 卢俊伟,喻琴. 糖尿病足患者的临床特征分析及护理对策研究[J]. 特别健康,2019(30):88-89.
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