医院妇产科中，剖宫产作为女性分娩的一种重要途径，能够对前置胎盘、巨大儿与胎盘早剥等问题进行有效的解决，但对于孕晚期阴道炎严重、切口延伸或第二产程停滞中转剖宫产者来说，其在术后容易出现腹腔粘连的情况，进而对其预后造成了影响^[1]。本文选取62名中转剖宫产产妇（2021年8月-2023年5月），着重分析腹部横切口子宫下段剖宫产术对术后腹腔粘连发生率的影响，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

对2021年8月-2023年5月本科接诊中转剖宫产剖宫产产妇（n=62）进行随机分组。试验组31人的年纪范围23-39岁，均值达到（28.96±3.41）岁；孕周范围37-42w，均值达到（38.79±0.58）w。对照组31人的年纪范围23-40岁，均值达到（29.14±3.56）岁；孕周范围37-42w，均值达到（38.64±0.63）w。纳入标准：（1）产妇无剖宫产禁忌；（2）产妇对研究知情；（3）产妇资料齐全；（4）产妇非过敏体质；（5）产妇认知正常。排除标准^[2]：（1）血液系统疾病；（2）癌症；（3）精神病；（4）中途退出研究；（5）肝肾功能不全；（6）全身感染；（7）严重心脑血管疾病；（8）传染病。2组孕周等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

    对照组采取新式剖宫产术：选择改良子宫下段剖宫产术对产妇进行干预，术中不对脏、壁层腹膜进行缝合。

试验组采取腹部横切口子宫下段剖宫产术，详细如下：采取腹部撕拉开腹与新式剖宫产术切口缝合联合疗法，对产妇的腹膜进行缝合，但不对膀胱反折腹膜进行缝合，对壁层腹膜进行关闭。2种方式下，产妇的腹直肌和皮下脂肪都是横向钝性撕拉。采取连续与单层缝合法对产妇的子宫肌层进行缝合，采取间断缝合法对产妇皮肤与皮下脂肪进行缝合，各3针，需用普通缝合线进行缝合。

  1.3 评价指标

    统计2组腹腔粘连发生者例数。当中，腹腔粘连的分级标准如下：（1）1级，提示无粘连。（2）2级，提示轻度粘连，产妇的腹壁全层粘连。（3）3级，提示中度粘连，产妇的腹膜、大网膜、子宫与膀胱存在部分粘连的情况。（4）4级，重度粘连，产妇的腹壁、大网膜、子宫和膀胱存在广泛粘连的情况。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用：处理数据。t作用：检验计量资料，也就是（）。χ²作用：检验计数资料，也就是[n（%）]。而P＜0.05的含义是：差异显著。

2 结果

    经统计，可知：从腹腔粘连这项指标上分析，试验组发生率低至51.61%，而对照组数据则达到了83.87%。相比较下，试验组发生率更低（P＜0.05）。如表1。

表1 腹腔粘连数据罗列表 [n，（%）]

3 讨论

研究发现，手术导致的腹膜缺血、连续性中断、缝合止血不彻底与腹膜异物刺激等，都是剖宫产产妇在产后出现腹腔粘连的几个常见病因^[3]。而腹腔粘连的发生则会影响产妇的身体健康，并能增加其发生各种并发症的几率，进而对产妇的预后造成了影响。腹部横切口子宫下段剖宫产的张力比较小，其切口所受到的机械牵拉刺激明显降低，基本不影响纤维蛋白的溶解，可减少产妇在术后发生腹腔粘连的几率^[4]。本研究，经统计，可知：从腹腔粘连这项指标上分析，试验组发生率比对照组低（P＜0.05）。

综上，腹部横切口子宫下段剖宫产术的实施，可降低产妇的腹腔粘连发生率，值得推广。

参考文献：

[1] 徐玲玲. 腹部横切口子宫下段剖宫产术后腹腔粘连情况比较与分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(21):57-58,60.

[2] 王俊玲. 腹部横切口子宫下段剖宫产术后腹腔粘连情况比较与分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(56):104-105.

[3] 栗晓艳. 新式剖宫产与腹部横切口子宫下段剖宫产术后腹腔粘连情况比较[J]. 中国实用医刊,2015(22):36-37.

[4] 杨林,龚宇,杨艳明. 新式剖宫产与腹部横切口子宫下段剖宫产术后腹腔粘连情况比较[J]. 临床医学,2010,30(5):72-73.