膝关节骨性关节炎，又称膝骨关节炎，是因膝关节软骨变性后骨质增生导致的慢性退行性病变，患病人群多是老年人，在发病后会出现明显膝关节疼痛、僵硬、肿胀，甚至活动受限，严重影响了患者的生活质量^【1-2】。其主要治疗方法是通过手术治疗，恢复患者膝关节功能。

1 资料与方法

1.1一般资料

2021年1月到2022年12月间开展本次对比实验，纳入实验样本均是在我院进行治疗的膝骨关节炎内侧单间室病变的老年患者（共计40例），将所有参与者进行双盲随机法分成对照组与观察组，各组纳入20例患者。观察组中患者男女比例（12:8）、年龄（65-85）岁、年龄均值（75.21±2.52）岁；对照组中患者中男女比例、年龄、年龄均值分别为：（13:7）例、（68-88）岁、（77.71±2.47）岁。组间病例数据P＞0.05，不存在明显差。

1.2方法

对照组：行全膝关节置换术（TKA）--患者取仰卧位，下肢保持屈膝状态，麻醉后取膝前髌内侧切口，自上至胫骨依此切开，切开膝关节囊，切除部分脂肪垫，将韧带与半月板与骨体完全分离，将内外增生骨赘完全切除，明确定位后截断胫骨，同时试模假体，确保无误后采用骨水泥固定，随后关闭创口，加压包扎。

观察组：行内侧人工单髁关节置换术（UKA）--具体操作和方法如下：髌旁内侧切口，切除部分髌下脂肪垫以及内侧半月板，骨刀清理骨赘等切除，观察其前叉韧带功能完整，测量勺对进行测量，确定胫骨截骨平面、行胫骨截骨；屈膝90°，髓内定位法安装股骨假体截骨板截骨或研磨；将股骨、胫骨试模等装入患肢中，并其屈伸间隙平衡、垫片滑动轨迹以及撞击或是脱位进行测试，效果满意；安装假体，测试无误，缝合包扎。

以上两组术后采取联合镇痛、冷敷48h,待麻醉清醒后，尽早康复训练。

1.3观察指标

考察患者围手术期各项指标、手术前后膝关节功能评分与疼痛评分、并发症发生率，并将其作为此次的观察指标，以表格形式呈现。

1.4统计方法

计数(n%)代表率，χ²检验；计量（`x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P<0.05 显现检验结果有意义。

2 结果

表1两组患者围术手期各项指标比较（`x±s）

表2两组患者手术前后膝关节功能（HSS）评分与疼痛（VAS）评分比较（`x±s，分）

表3两组患者并发症发生情况比较[n（%）]

3 讨论

随着人口老龄化问题愈加严重，以及人们的生活方式、饮食习惯的变化，膝关节骨性关节炎的患者越来越多。随着时间的流逝，膝关节中的软骨功能衰退，使关节间隙变窄及骨赘的形成，膝关节周围神经因为受到骨赘等机械性卡压和炎性损害，严重影响患者的生活质量。如何有效缓解此类症状及修复受损部位生理机能的治疗方式是现今所要研究的重点。全膝关节置换术（TKA）与人工单髁关节置换术（UKA）均为手术治疗膝骨关节炎的临床常用方法。但全膝关节置换术创伤性较大，导致患者恢复较为缓慢。相较与全膝关节置换术来说，单髁关节置换术具有创伤小、安全性高等特点^【3】。本次研究对两组患者的围手术期各项指标、手术前后膝关节功能（HSS）评分与疼痛(VAS)评分、并发症发生率对比，结果显示观察组治疗效果比对照组更有优势,（P＜0.05）有统计学差异。说明膝关节骨性关节炎患者采用人工单髁关节置换术（UKA）具有更加明显的康复效果，对于改善临床症状、快速减轻疼痛以及减少并发症发生均发挥重要作用。

参考文献

【1】鞠晓聪.王冰.王峰.孙海宁.高龄膝骨关节炎患者人工单髁关节置换疗效分析[J].中国骨伤2022,35(07):637-643.

【2】郭振中.李朝阳.褚会军.焦弘升.牛志强.单髁关节置换治疗膝内侧骨性关节炎的临床效果及对KSS评分的影响[J].河北医药2022,44(11):1695-1698.

【3】王金辉.易善钧.李成祥.单髁关节置换术治疗内侧间室膝骨关节炎临床对照观察[J].临床心身疾病杂志 2021,27(06):151-152.