早期康复护理对乳腺癌患者术后淋巴水肿的影响

期刊: 健康文摘 2023年第11期 DOI: PDF下载

周蒙蒙

南皮县人民医院 河北省沧州市 061500

摘要

目的:分析早期康复护理用于乳腺癌手术的价值。方法:随机均分2020年3月-2023年3月本科接诊乳腺癌手术病人(n=130)。试验组采取早期康复护理,对照组行常规护理。对比淋巴水肿发生率等指标。结果:关于淋巴水肿:试验组发生率低至9.23%,而对照组数据则达到了32.31%,相比较下,试验组发生率更低(P<0.05)。总有效率:试验组数据达到了95.38%,而对照组数据则仅有81.54%,相比较下,试验组护理效果更好(P<0.05)。结论:乳腺癌手术用早期康复护理,病人的淋巴水肿发生率更低,护理效果提升更加明显。


关键词

早期康复护理;价值;乳腺癌;淋巴水肿

正文


    临床上,乳腺癌十分常见,乃恶性肿瘤中之一,可引起乳头溢液与乳房肿块等症状,若不积极干预,将会导致病人的死亡[1]。而手术则是本病的一种重要干预方式,能有效控制病人的病情,但病人在术后容易出现淋巴水肿的情况,进而对其预后造成了影响[2]。本文旨在分析早期康复护理用于乳腺癌手术的价值,如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2020年3月-2023年3月本科接诊乳腺癌手术病人(n=130)进行随机分组。试验组65人的年纪范围37-65岁,均值达到(46.59±5.13)岁。对照组65人的年纪范围36-64岁,均值达到(46.72±5.08)岁。2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理:用药干预、术前准备和体征观察等。试验组配合早期康复护理,措施如下:(1)用温水对病人的手部皮肤进行清洗,需从手指关节逐渐清洗到肩部关节,1-2次/d。操作过程中,需保持动作的轻柔,以免损伤病人的皮肤。清洁完毕后,用干净的毛巾擦干,然后再涂抹适量的润肤露。(2)对病人的患处正常淋巴组织进行科学的按摩,以促进淋巴回流,需从远端逐渐按摩到患肢。根据病人实际情况,指导其做适量的上肢功能训练,如:转腕训练与患肢胸前握拳训练等,5min/次,每日2次。待拔除引流管之后,再指导病人做曲肘训练与前臂运动,每次10min左右,每日2次。(3)术后第2d,对病人施以空气波压力循环治疗,需在病人的患肢上佩戴好充气套袖,并利用外加压装置,对病人的患肢进行加压,此后,再用弹力套袖对病人的肢体进行包扎,酌情调整压力,每次15min,每日1次。(4)主动和病人谈话,引导病人倾诉。为病人播放喜欢的音乐,让病人能够放松身心。向病人介绍预后较好的乳腺癌案例,提高其自信。尊重病人,耐心对待病人,对病人的隐私进行保护。

  1.3 评价指标[3]

1.3.1 统计2组淋巴水肿发生者例数。

1.3.2 参考下述标准评估2组护理效果:(1)无效,症状未缓解,患侧肢体功能未改善。(2)好转,症状有所缓解,患侧肢体功能明显改善。(3)显效,症状消失,患侧肢体功能恢复正常。计算总有效率参照:(好转+显效)/n*100%。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用:处理数据t作用:检验计量资料,也就是χ2作用:检验计数资料也就是[n%)]。而P0.05的含义是:差异显著

2 结果

经统计,可知:关于患肢水肿发生者,试验组只有6人,占比是9.23%;而对照组则有21人,占比是32.31%。相比较下,试验组发生率更低(X2=7.4592,P<0.05)。

经评估,可知:从总有效率这项指标上分析,试验组数据达到了95.38%,而对照组数据则仅有81.54%。相比较下,试验组护理效果更好P0.05。如表1。

1 护理效果数据罗列 [n,(%)]

组别

例数

无效

好转

显效

总有效率

试验

65

3(4.62)

21(32.31)

41(63.08)

95.38

对照组

65

12(18.46)

28(43.08)

25(38.46)

81.54

X2





7.0263

P





0.0271

 

3 讨论

通过手术治疗能够有效控制乳腺癌病人的病情,但病人在术后容易出现各种并发症,如:淋巴水肿与淋巴管炎等,而这些并发症的发生则会给病人造成更大的痛苦,同时也会延长病人的康复时间。早期康复护理乃专科护理方式,涵盖了“以人为本”这种新理念,可从皮肤清洁、情绪疏导、按摩与空气波压力循环治疗等多个方面出发,对病人施以系统性的护理,以促进其康复进程,减少淋巴水肿发生几率[4]

综上,乳腺癌手术用早期康复护理,病人的淋巴水肿发生率更低,护理效果提升更加明显,值得推广。

参考文献:

[1] 任甜甜. 早期康复护理对乳腺癌患者术后淋巴水肿的影响[J]. 健康必读,2019(34):223.

[2] 杨秋玲,王明永,王春. 早期康复护理对乳腺癌患者术后淋巴水肿的影响[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(22):98.

[3] 刁统美,何荣杰. 早期康复护理对乳腺癌患者术后淋巴水肿的影响[J]. 中国城乡企业卫生,2023,38(2):10-12.

[4] 沈良盛,彭丽丽,赖陪芬,. 早期康复护理对乳腺癌患者术后淋巴水肿的影响[J]. 基层医学论坛,2019,23(18):2586-2588. 


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