功能性便秘指的是由非器质性疾病所引起的便秘，表现为大便次数少，大便排不尽或大便干结。在小儿功能性便秘的治疗中，可以采用肠道益生菌补充的方式为重要手段^[1]。其中，如果糖属于通畅性便秘药物，能够使水电解质保留在肠腔，并不对肠道造成刺激，是一种安全的用药方式。鉴于此，取2022年1月—2023年3月本人工作期间收治的小儿功能性便秘患者80例，结果证明肠通便胶囊，布拉氏酵母菌散联合乳果糖治疗方案具有良好临床效果，内容报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

取2022年1月—2023年3月本人工作期间收治的小儿功能性便秘患者80例，按照随机数表法分为2组，观察组女性24例，男性16例，年龄在1~8岁，平均（5.07±0.63）岁；对照组中男性19例，女性21例，年龄在1~8岁，平均（5.13±0.89）岁。验证不同组别工作人员一般数据调查内容，资料间具备较低区别（P>0.05）。研究在不违背医学伦理要求的基础上实施。

1.2 干预方法

两组患儿开展基础治疗，如营养饮食控制纠正错误的排便习惯，督促患儿开展必要的运动。对照组为采用拉氏酵母菌散联合乳果糖治疗，布拉氏菌酵母散上，每天一袋，口服乳果糖口服液上为每天一次，每次5到10ml。

观察组采用肠通便胶囊，布拉氏酵母菌散联合乳果糖治疗，在肠通便胶囊上，为每天2到3次，每次2到3粒，在其他治疗措施上与对照组一致。

1.3 评价标准

对患儿的症状进行评分，可结合排便困难，疼痛，排便次数和排不净来进行记录。总分为18份，分数高则说明症状较为严重，其次判断患儿的治疗疗效，其中显效为患者每日排便一次，大便性状基本正常，其他症状得到缓解。有效则为患者2天排便一次。大便性状有改善且无其他明显不适。不孝则为患儿的排便频率较低，且大便性状不正常，症状也未得到明显改善。同时，结合粪便性状分级来进行评分，可分为1到7级，其中一级为大便中有硬块形状，类似于坚果一；二级则为大便，为腊肠状；三级为大便，为腊肠状，但有裂纹；四级是大便，如腊肠，但看起来光滑柔软；五级大便为软团状，边界清晰；六级为大便，模糊；七级为水便。

1.4统计方法

选用SPSS 20.0处理软件，n（%）为计量数据表现结果，采取X²检验；（x±s）为计量资料表现结果，采取t检验。P＜0.05，视为资料间具备较高区别。

2 结果

就数据中看，观察组治疗总有效率为92.5%（37/40）高于对照组77.5%（31/40），P＜0.05；

此外，两组患儿的便秘症状以及粪便性状等级中，也观察组的便秘症状得分下降且粪便性状等级提升两组对比存在显著性差异，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者便秘症状以及粪便性状对比分析（x±s，分）

3 讨论

小儿功能性便秘属于常见疾病，患儿有腹胀腹痛的症状，如果不及时治疗，也会影响其身心发育。在中医理论中，便秘属于前后不通，也是五脏失调的一种表现，多与脾胃失调有关。而小儿脏腑本身较弱，饮食不均衡，也有可能引发脾胃虚弱。因此，在中医治疗中应当以健脾胃为主。主清肠通便胶囊中还有很多味中药剂，如钩藤、草果、马蹄香、入地蜈蚣等等，其中钩藤有清热平肝的作用；入地蜈蚣可以散瘀解毒；马蹄香也可以进入到小肠的膀胱经，发挥利尿，消风散气的作用^[2]。联合诸药可发挥清热通便，调和脾胃的功效。将中药方案与西药联合应用，能够发挥较好的作用，增加患儿的排便次数，也使排便时的大状性便有所改善。有学者进行了药理分析发现，在肠通便胶囊中含有草果含量，其具有抗胃溃疡镇痛的作用，也可以加强对肠道的保护^[3]。而马蹄香还具有镇静以及促进肠蠕动的作用。这些都有助于改善小儿功能性便秘

综上所述，小儿功能性便秘可采用肠通便胶囊，布拉氏酵母菌散联合乳果糖治疗，有助于改善患儿的便秘症状，是值得推广的方案。

参考文献

[1]李萍，张世昌，李怀营．清肠通便胶囊联合乳果糖口服液治疗小儿功能性便秘的效果观察[J]．中国实用医刊，2021，48(14):118－121.

[2]杨春玲，马晓丽．临床治愈186例小儿功能性便秘的证候方药体会及远期疗效分析[J]．中医临床研究，2017，9(21):101－104．

[3]刘征堂，刘梦阳，黄悦，等．清肠通便胶囊对功能性便秘的临床疗效及其干预肠道菌群的作用机制[J]．中华中医药杂志，2020，35(12):6290－6293．