综合性护理干预对慢性化脓性中耳炎患者术后恢复及护理满意度的影响
摘要
关键词
综合性护理干预;慢性化脓性中耳炎;术后恢复;护理满意度
正文
慢性化脓性中耳炎属于耳科常见疾病,患病后,以耳内流脓、鼓膜穿孔、听力降低等为主要表现,且部分患者易合并慢性乳窦炎[1]。当前临床多以手术治疗该疾病,通过手术可改善患者听力下降等症状,利于患者康复。但整个围术期若医护人员操作不当,术后未能及时为患者提供护理措施,影响患者预后,为此需加强患者综合护理干预。基于此,研究以2020年1月~2022年12月我院收治的慢性化脓性中耳炎患者180例为对象,分析综合性护理干预价值,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究时间2020年1月~2022年12月,我院慢性化脓性中耳炎患者180例,随机数字表法分2组,观察组、对照组,各n=90例。对照组男女比=49/41,年龄20-63(41.27±2.16)岁。观察组男女比=47/43,年龄21-62(41.23±2.15)岁。资料比较无差异(P>0.05),可比。参与研究者均知情同意。伦理委员会审核通过。
1.2方法
对照组:常规护理干预。常规疾病知识科普,体征、病情监测,术后听力测试等。
观察组:综合性护理干预。①宣教:术前为患者讲解疾病知识,如发病原因、临床表现、并发症预防、手术流程、护理措施以及相关注意事项,提前让患者有个心理准备。②心理:以患者不良情绪评估结果为参考,提供一对一心理疏导,先和患者聊天,了解其不良情绪产生的原因,指导患者以正念减压、深呼吸、听音乐放松等方式分散注意,为其介绍我院治疗成功病例。③术前准备:协助患者检查,如CT、X线、血常规、肝肾功能、药敏试验等,掌握患者身体情况,确定手术方案;术前做好备皮工作,叮嘱患者注意耳部清洁,术前禁止饮食。④术中:减少手术室人员流动,遵循无菌原则操作,监测患者呼吸、血压、心率、面部运动情况,观察其是否存在侧面肌张力的减弱/阵发性面积抽搐等情况,如有异常,立即告知医生。术中协助患者将头倾向一侧,指导其闭眼、换气。⑤术后:观察患者心率、呼吸、体温,术后3-5d半流食为主,不可食用辛辣,做好保暖工作,叮嘱患者多休息等,术后7-10d取健侧卧位、半卧位,减少头部运动。
1.3观察指标
观察术后恢复情况、护理满意度。
1.4统计学分析
SPSS 24.0软件。
±s)、%分别指代计量、计数数据,分别以t、χ2检验;(P<0.05)表示有差异。
2.结果
积液消失、听力改善、住院时间,观察组均较对照组短(P<0.05)。见表1。
表1 术后恢复情况比较(
±s,d)
组别 | 例数 | 积液消失 | 听力改善 | 住院时间 |
观察组 | 90 | 6.17±1.45 | 9.25±1.26 | 9.84±1.24 |
对照组 | 90 | 8.91±2.13 | 12.41±1.44 | 12.22±1.84 |
t | 10.088 | 15.667 | 10.176 | |
P | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
护理满意度:观察组97.78%(88/90,非常满意37例,基本满意51例,不满意2例),对照组88.89%(80/90,非常满意34例、基本满意46例,不满意10例),
=5.714,观察组更高(P=0.017<0.05)。
3.讨论
慢性化脓性中耳炎即中耳黏膜、骨膜、深达骨质的一类炎性化脓性炎症,严重程度较高,易影响患者正常生活、工作[2]。临床多应用手术治疗此病,但手术对医生操作提出较高要求,术后部分患者反映出现出血、感染等并发症较高,影响其身体健康。为此需做好围术期护理干预工作。
本次研究结果显示,积液消失、听力改善、住院时间,观察组均较对照组短(P<0.05)。护理满意度观察组较对照组高(P<0.05)。说明此法能缩短积液消失、听力改善、住院时间,提升护理满意度。究其原因:此法以患者为中心,通过完善术前检查、健康宣教、术前心理疏导、术中生命体征监测、术后病情观察、伤口护理等,可促使患者加深对该疾病、术式的了解,减轻患者心理压力,确保患者以积极、平稳的心态面对手术治疗,避免心理应激形成[3]。同时还能降低手术风险,预防不良事件出现,有效缓解患者各项临床症状,促进患者病情尽快康复。
综上所述,针对慢性化脓性中耳炎患者采用综合性护理干预,积液消失、听力改善、住院时间有所缩减,护理满意度进而提升。
参考文献:
[1] 谢丽霞,陈广秀,付佳,等. 综合性护理模式在慢性化脓性中耳炎鼓室成形术中的应用疗效[J]. 中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2021,36(6):199-202.
[2] 樊改. 综合性护理干预在慢性化脓性中耳炎鼓室成形术中的应用[J]. 黑龙江中医药,2020,49(6):203-204.
[3] 徐萍,邹卫珍. 综合性护理干预在慢性化脓性中耳炎鼓室成形术中的应用[J]. 皖南医学院学报,2020,39(4):395-397,401-401.
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