健康教育对儿童肾病综合征护理效果及自我护理能力的影响观察

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卜淑娟 李娟

石嘴山市第一人民医院753200

摘要

目的:分析叫康教育在儿童肾病综合征中的护理效果与患儿自我护理能力。方法:2022年2月至2023年2月,本院进行肾病综合征护理的儿童数量共40人,按照随机采样的方法40例患儿被分为对照组与实验组,对照组进行常规护理,实验组则采取健康教育。两组患儿进行护理效果与自我护理能力评分的比较与分析。结果:实验组护理总有效率高于对照组,P<0.05;实验组自我护理能力评分高于对照组,P<0.05。结论:健康教育对儿童肾病综合征护理效果提升有所促进,能够培养患儿自我护理能力。


关键词

健康教育;儿童肾病综合征;护理效果;自我护理能力

正文


小儿肾病综合征属于儿科中常见的肾脏疾病类型,属于多重疾病引发的肾小球基底膜通透性提高,大量蛋白从尿中流失的临床病症。患者主要特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、严重水肿以及高胆固醇血症的发生。从患者临床表现可以分成单纯性肾病、肾炎性肾病与先天性肾病。5岁以下小儿肾病综合征多为微小病变,年长儿童病理为非微小病变。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本研究选取2022年2月至2023年2月院内肾病综合征护理儿童40人作为样本研究对象,按照随机采样,40例患儿被分成对照组和实验组。对照组男性患儿数量12、女性患儿8,患儿年龄6~14岁,平均(10.03±0.34)岁;实验组男性患儿人数13、女性患儿人数7,本组患儿年龄5~15岁,患儿年龄平均值(10.09±0.38)岁。一般资料分析,数据样本临床差异较小,P>0.05。

1.2方法

对照组:常规护理。

实验组:健康教育。为患儿提供肾病综合征常规护理,保证患儿休息质量,并积极控制盐的摄入,在饮食中也需要控制蛋白质含量高与脂肪高食物的摄入。同时为患者提供心理护理干预,肾病综合征病程较长,主要通过激素进行治疗,然而患儿家属认为激素会造成一系列不良反应的出现,无法持续坚持,或者拒绝激素治疗。护理人员需要加强与患儿家属的沟通和交流,让患者家属正确认识到激素治疗在肾病综合征治疗中的应用价值,培养患儿临床治疗的配合度,培养患儿家属战胜疾病的信心,增强临床治疗配合度。在饮食与用药干预中也需要加强重视,增进患儿以及其家属对于饮食治疗重要性的了解,为患儿制定针对性的健康教育以及饮食指导方案,增进患儿家属对用药知识的了解。不仅如此,需要积极展开健康教育护理干预。增进患儿与其家属对肾病综合征相关知识、肾病综合征发病原因和激素治疗措施的掌握,以免出现自行停药、增减剂量与不遵医嘱用药的情况。

1.3评价和观察指标

两组临床护理效果与自我护理能力评分进行对比。

1.4统计学方法

    数据样本分析所选取的数据学软件为SPSS22.0,计资料选取为(n,%),计资料的选取为`x±s,临床数据检验分析所应用的软件为t与χ²,P<0.05则证明研究具备临床价值。

2结果

2.1护理效果比较分析

临床护理效果比较分析,实验组护理总有效率明显高于对照组,P<0.05。

1护理效果分析 [n(%)]

组名

例数

十分有效

有效

无效

总有效率

对照组

20

15.00%)

1365.00%)

630.00%)

1470.00%)

实验组

20

315.00%)

1785.00%)

00.00%)

20100.00%)

χ²





7.058

P值





0.008

2.2护理能力评分比较

针对两组自我护理能力评分展开对比,实验组自我护理水平优于对照组,P<0.05。

2患者护理能力评分对比(分,`x±s)

组别

例数

饮食

运动

用药

对照组

20

65.34±0.82

65.98±0.43

67.39±0.85

实验组

20

70.25±0.39

70.82±0.55

73.81±2.27

t值


24.182

31.004

11.845

P值


0.000

0.000

0.000

3讨论

小儿肾病综合征简称肾病,是多重原因导致的肾小球基底膜通透性增加而引发血浆内大量蛋白质从尿液中丢失的综合征疾病。该疾病的病程时间较长,且发病率较高,在临床中治疗难度较大,想要获得良好临床治疗效果,就需要积极展开护理干预[1]。从小儿肾病综合征病程时间长、治疗周期长、治疗效果以及遵医嘱用药差等特征出发,为肾病综合征患儿制定针对性的护理干预方案,能够帮助患儿提升遵医嘱行为与临床治疗效果。在心理护理过程中,进一步减轻家属对于药物不良反应的担心,嘱咐患儿家属尊重医嘱进行用药,以免擅自停药以及自行增减剂量行为的发生[2]。充分结合患儿与家属对肾病综合征相关知识匮乏等问题的掌握,积极展开患儿健康教育护理,增强患者疾病知识知晓度。为患儿进行饮食指导干预,保证患儿饮食的合理性。健康教育过程中,需要增强患儿家属遵医嘱用药的重视。肾病治疗过程中,常见的药物为肾上腺皮质激素。然而临床治疗需要的时间长,用量大并且存在较多的副作用[3]。受到患儿生理与心理病症的影响,需要家属进行配合。临床中,患儿家属需要指导患儿长期服药,以免引发不良反应。长期坚持用药能够有效降低病症的复发风险。不仅如此,还需要为患儿家属进行疾病健康知识宣教,让其正确认识到可能导致疾病复发的原因。上感、皮肤感染淤积饮食不当、激素治疗不当等因素都会造成疾病复发等风险,在临床护理中,更需要加强上呼吸道感染与肺炎病症的重视,一旦发生需要及时治疗干预。此外,健康教育需要联合心理护理进行应用[4]。面对家属存在的焦虑、不安等心理情绪,需要加强对心理护理的重视,指导家属用平常心态面对该疾病。此外,护理人员还需要告知患儿家属该疾病发生的原因、病理变化、临床治疗措施以及疾病转归情况。二者结合能够保证家属平常心态,对于患者家属配合度提升有所促进。在健康教育的过程中,合理饮食对于肾病有良好的治疗效果,指导患儿家属从患儿病症表现出发,采取合理的饮食进行干预。同时应注意饮食的色香味和种类调节,满足患儿的饮食习惯[5]。若患儿表现出水肿情况时,需要坚持低盐饮食。同时,注意每日食盐量应控制在2g左右,蛋白质摄入应控制在每公斤体重2g左右,选取优质高蛋白的食物。一旦浮肿改善,血浆蛋白接近正常值,可指导患者恢复正常饮食。医务人员需要提醒患儿家属院外治疗时为患儿提供良好的生活环境。

本研究针对患儿临床护理效果比较,实验组临床护理总有效高于对照组,P<0.05;针对患儿护理能力评分进行比较,实验组患儿自我护理能力优于对比组,P<0.05。

综上所述,健康教育在肾病综合征患儿临床护理中的应用,对于患儿护理效果与护理能力提升有促进意义。

【参考文献】

[1] 潘娟,盛蓉辉,齐爱华,等. 多元化健康教育模式对肾病综合征患儿激素用药依从性的影响[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(1):182-185.

[2] 张婷婷. 健康教育在肾病综合征病人护理中的效果及对并发症发生率影响的评价[J]. 长寿,2022(1):198-200,204.

[3] 潘娟,齐爱华,孙吉利,等. 肾病综合征患儿糖皮质激素服药依从性现状及其影响因素分析[J]. 临床医学研究与实践,2023,8(28):30-33.

[4] 张琰. 基于CiteSpace的肾病综合征患者临床护理研究热点及发展趋势分析[J]. 临床护理杂志,2022,21(6):71-75.

[5] 张丽珍,郑玉文. 健康教育对儿童肾病综合征护理效果及自我护理能力的影响[J]. 中国冶金工业医学杂志,2023,40(2):183.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


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