支气管哮喘在临床中属于呼吸道类病症，其病情会反复发作，对于患儿的生活以及健康会产生影响。随着目前病情的不断发展，其中超重以及肥胖的发生概率也不断上涨。其相应体征与病情会产生直接影响。在临床中对于哮喘规范化治疗工作正在逐渐普及，但是在临床中对于该病症所实行的效果并不清晰^[1-2]。对此，在临床中为了解其规范性治疗的效果程度，针对其患儿为其提供规范性治疗，了解其对于正常体重，以及体重异常的患儿的治疗效果情况。

1资料与方法

1.1一般资料 

将2020.9-2023.9间56名儿童置入实验，按正常体重与超重肥胖均分儿童，观察组：体重超重，男：女（16人：12人），年龄：（7.75±1.22）体质量：（22.39±4.62）kg/m²，对照组：体重正常，男：女（15人：13人），体质量：（7.89±1.63）kg/m²，组间数值比较后，P>0.05，可行对比。

纳入标准：经检验患儿均存在支气管哮喘疾病；患儿对实验中使用的药物无任何过敏反应；家属与患儿知情实验并自愿加入。

排除标准：患儿存在肺结核等多种肺部疾病；患儿先天性心肺功能异常；患儿认知与精神状态异常。

1.2方法 

对于进入小组的患儿均实行哮喘规范化治疗工作，在实行期间会对患儿以及家长实行健康教育工作，普及治疗的方式与效果，让其了解到治疗的作用以及效果，从而提高患儿以及家长的临床配合程度。在实行治疗期间，会给予患儿布地奈德福莫特罗吸入剂进行治疗，患儿每天实行两次分早晚进行吸入治疗。然后根据患儿存在的其他症状，针对性添加药物。如果患儿存在过敏性鼻炎，则为其提供左卡巴斯汀鼻喷雾+孟鲁斯特联合治疗；如果患儿在治疗的过程中；存在哮喘急性发作，需要针对性为患儿提供布地奈德混悬液+沙丁胺醇雾化液+异丙托溴安雾化液治疗。在实行雾化吸入治疗期间，要为患儿提供糖皮质激素实行治疗，实行过程中关注患儿状态，然后针对性为其提供药物，保证患儿的治疗效果。 

1.3观察指标

对患儿在治疗中，对其疾病的出现情况进行记录，然后对患儿运用ACT评估患儿的哮喘控制情况，其中分值为0-25分，分值越高，其临床控制的效果越好；通过临床检验对患儿的肺部指标进行统计，并计算患儿治疗后的肺功能改善率情况（（ 治疗后肺功能-治疗前肺功能 ）/治疗前肺功能*100%）。

1.4统计学分析

    取软件SPSS22.0展示文中资料，通过（±s）表示分值，经t核实，数值比较之后，则P<0.05。

2结果

2.1统计患儿治疗后哮喘发作与ACT分值情况

经治疗之后，观察组疾病的发作次数比较高，其哮喘就诊的次数也比较多，其ACT分值比较低，控制效果低，数值比较后，P<0.05，如表1所示。

表1患儿治疗后哮喘发作与ACT分值情况（±s）

2.2统计患儿的肺部功能改善率情况 

经治疗后，观察组肺部功能改善的情况比较低，数值比较后， P<0.05，如表2所示。

表2 患儿的肺部功能改善率情况（±s，%）

3讨论

在目前儿童出现体重异常的状况正在逐年上涨，其超重以及肥胖对于儿童的生长产生严重影响，同时也为身体产生慢性疾病的风险逐渐增高，对于肥胖以及哮喘而言，两种病症均属于严重的慢性疾病，临床中肥胖还会提高哮喘的发生概率，使患儿哮喘症状逐渐增强，令其临床多次就医，影响其哮喘的治疗效果。其肥胖引发患儿哮喘产生的原因，是由于患儿在出现肥胖症状后，其气道以及身体均会产生损伤，令其衍生出多种相关病症，影响患儿的肺部功能，令其呼吸储备量也逐渐下降。同时患儿身体内的血脂，也会存在异常升高，造成哮喘发生概率逐渐加速，堵塞呼吸气道造成哮喘发作风险^[3-4]。

对患儿在临床中所实行的支气管哮喘规范化治疗，是针对其病症提高治疗的新型治疗方式，能够提高患儿以及家属的配合程度，令其整体治疗过程以及效果得到提高。在临床实验中观看结果可知，在经治疗之后，观察组疾病的发作次数比较高，其哮喘就诊的次数也比较多，其ACT分值比较低，控制效果低，数值比较后，P<0.05。对于患儿而言，由此看出，对于肥胖以及超重的儿童，与正常体重儿童对比中，其肥胖患儿气管以及肺部组织发育存在异常，使其对于激素的反应相对比较低。同时及患儿出现胃食管反流量的程度相对会比较高，使激素不能有效控制患儿病症。经治疗后，观察组肺部功能改善的情况比较低，数值比较后， P<0.05，因为对于肥胖以及超重会对患儿产生严重的肺功能伤害，因其胸腔内的脂肪相对比较多，对于胸腹腔使其内气压逐渐增加，造成呼吸运动困难，令其呼吸功能逐渐减退，影响呼吸的运动，气管也无法正常舒张，因此通气相对比较慢。及时在对患儿使用药物后，其小儿气道功能恢复也比较难，使其病情不容易恢复。可知，在对支气管哮喘的治疗中，肥胖及超重会严重影响临床对疾病的控制，同时会对患儿的肺部产生损伤，造成患儿出现疾病控制难，以及疾病反复发作的问题。

综上所述，对于超重以及肥胖的患儿，在实行规范化治疗后，其病情的控制效果比较低，肺部功能所改善的程度不如正常体重的患儿，其病情的控制效果也比较弱，患儿在出现肥胖后，会导致其临床患儿肺功能出现损害，影响整体治疗效果。

【参考文献】

[1] 李京鹏,刘传合,王蒙蒙,等. 超重及肥胖对支气管哮喘儿童规范化治疗效果及肺功能的影响[J]. 中国医药导报,2023,20(6):108-111.

[2] 颜斐斐,盘清霞,陈敏玲,等. 广东省儿科护理人员儿童支气管哮喘家庭雾化规范化治疗知识的现况调查[J]. 国际医药卫生导报,2021,27(8):1139-1146.

[3] 邸翔,吴小磊,葛宾. 肺功能与FeNO在儿童支气管哮喘规范化治疗过程中的变化及意义[J]. 医学食疗与健康,2020,18(24):246,248.

[4] 李想. 儿童支气管哮喘规范治疗五大亮点 ——《2020年儿童支气管哮喘规范化诊治建议》解读[J]. 医师在线,2020,10(28):30-31.