预警机制用于在新生儿黄疸护理中的价值体会
摘要
关键词
新生儿黄疸患儿；总有效率；不良事件发生率；预警机制护理；分析
正文
新生儿黄疸，在临床上比较多见，是新生儿血液中的胆红素水平高于正常范围的表现[1]；从具体症状来看，此类患儿会面临皮肤、黏膜、巩膜黄染，此外，部分患儿伴随症状有：嗜睡、拒奶、肢体抽搐等，严重者还会出现其他并发症，进而影响患儿正常发育[2]。基于此，本项研究活动中将抽取84例新生儿黄疸患儿分析，主要探究预警机制护理的应用疗效，详情总结后汇报如下。
1临床资料和方法
1.1基础资料
研究对象抽取后，在临床上被确诊为：新生儿黄疸，抽取时间起于2021年1月，止于2022年12月，而后划分组别，具体包括：对照组、实验组，指导原则为：电脑随机法，经统计发现，两个组别抽取患儿样本数为84，详细资料分析如下。对照组：共有42例样本纳入研究，日龄调查后，区间跨度为3d—27d，计算平均时间后，得出的结果为（15.09±1.88）d，性别构成中，女患人数统计后为20例，男患人数统计后为22例；实验组：共有42例样本纳入研究，日龄调查后，区间跨度为3d—27d，计算平均时间后，得出的结果为（15.03±1.52）d，性别构成中，女患人数统计后为19例，男患人数统计后为23例。以上信息（组内样本数、日龄、性别构成）统计后，均衡比较两个组别测定数据，新生儿黄疸患儿差异小，P＞0.05。
1.2方法
对照组：开展常规护理，包括：病房内温度与湿度及时调整，加强清洁和消毒，对症管理等；
实验组：开展预警机制护理，具体内容有：（1）基础评估。对于出现黄疸的患儿，护理人员需及时记录黄疸出现时间、患儿出生时间以及通便情况和黄疸严重程度，而后进行全面分析，并评估风险程度；（2）专业化护理。通常情况下，对于预警评分较低患者，可做基础监测，将蓝色标识在患儿床头悬挂，及时消毒患儿脐部与其他皮肤部位；对于中度风险患儿，以橙色标识牌为主，在此同时，对于患儿所处病房，护理人员还应加强巡查，重点记录患儿胎便情况、血清胆红素变化情况以及生命指征；高风险患儿中，标识牌以红色为主，在上述护理前提下，还需增加巡查次数，必要时可选取患儿头部、胸部、四肢部、腹部进行抚触。对于患儿自身体位，护理人员可将其调整为侧卧状态，目的在于：避免呕吐、窒息情况出现。（3）知识宣教。面对群体为：新生儿黄疸患儿家属，该过程中，护理人员可将宣传手册及时发放，鼓励家属自主阅读，并回答家属全部问题，而后安抚家属焦躁情绪，告知家属现阶段临床上制定的治疗、护理对策，减轻患儿内心负担，另外，对于部分病情严重患儿，还需隔离治疗，该过程中，护理人员需告知家属该措施必要性，提高家属配合度。
1.3评价指标
1.3.1参与本研究活动的患儿检查后，在临床上被确诊为：新生儿黄疸，经历不同护理后，对两个组别总有效率实施比较，主要级别有：效果明显、效果一般、无效；
1.3.2比较两个组别抽取新生儿黄疸患儿不良事件发生率，具体表现包括：发热、腹泻、胆红素脑病、皮疹。
1.4统计分析
本研究活动中的计数资料调取后，代表形式为（%），全部信息处理软件为SPSS24.0版本，临床检验时，用卡方获取结果，P＜0.05。
2结果
2.1护理有效性
实验组和对照组中，关于总有效率对比结果得出：前者高于后者，P＜0.05。详见表1.
表1 比较对照组、实验组护理有效性（%）
具体组别 | 效果明显 | 效果一般 | 无效 | 总有效率（%） |
对照组（n=42例） | 18（42.86） | 16（38.10） | 8（19.05） | 34（80.95） |
实验组（n=42例） | 22（52.38） | 18（42.86） | 2（4.76） | 40（95.24） |
X2 | - | - | - | 4.086 |
P | - | - | - | 0.043 |
2.2不良事件发生率
和对照组测定数据比较，不良事件发生率测定后，在实验组中更低，P＜0.05。详见表2.
表2 比较对照组、实验组不良事件发生率（%）
具体组别 | 发热 | 腹泻 | 胆红素脑病 | 皮疹 | 总计（%） |
对照组（n=42例） | 2（4.76） | 2（4.76） | 3（7.14） | 2（4.76） | 9（21.43） |
实验组（n=42例） | 0（0.00） | 1（2.38） | 1（2.38） | 0（0.00） | 2（4.76） |
X2 | - | - | - | - | 5.126 |
P | - | - | - | - | 0.024 |
3讨论
新生儿黄疸分析后，基本病因包括：胆红素生成过多、胆红素重吸收增加、肝脏代谢障碍、胆汁排泄障碍，此外，其他关联内容有：新生儿饥饿、脱水、缺氧、酸中毒等，一旦发生，则会对患儿身体健康造成较大威胁[3]。
本次研究中，结果表示：和对照组比较，总有效率测定数值在实验组中高，P＜0.05；不良事件发生率对比，实验组低，P＜0.05。具体分析为：预警机制护理，能够通过定期监测和评估黄疸指数，较好地掌握患儿病情状况，而后临床工作人员可以及时采取必要的措施进行干预，从而防止黄疸加重或引发并发症情况，保障患儿治疗安全性、有效性；与此同时，家属方面，作为科室护理人员，还需与其主动交流，做好知识宣教工作，帮助家属正确认识疾病，提高家属配合度，从而有效预防纠纷与投诉事件出现，保障新生儿黄疸治疗工作的顺利开展[4]。
总而言之，新生儿黄疸患儿中，预警机制护理效果确切，显著表现在：提高治疗总有效率，降低不良事件发生率方面，在临床上安全系数高，可大力推广、使用。
参考文献：
[1]郭红林,余磊,张海霞等.预警干预护理在新生儿黄疸中的应用效果[J].中国当代医药,2020,27(20):205-207.
[2]李群.预警安全机制对预防蓝光照射新生儿黄疸患儿不良事件的影响[J].中国当代医药,2020,27(08):206-209.
[3]韩彦. 康复护理干预在新生儿黄疸护理中的应用[J]. 中国实用医药,2021,16(24):191-193.
[4]王博. 抚摸护理干预联合预警机制在新生儿黄疸中的护理效果及对不良事件发生率的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(16):3051-3053.
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