中医特色护理改善血液透析患者皮肤瘙痒的临床效果评价
摘要
关键词
中医特色护理；血液透析；皮肤瘙痒
正文
血液透析是肾功能衰竭患者接受的治疗手段，医务人员会通过相关仪器抽出患者体内血液并进行弥散、超滤和吸附处理干预，有效排除患者血液中的代谢废物和多余水分，再将处理后的血液重新输入患者身体中，保证患者水电解质的平衡，有助于患者临床症状的改善。然而大部分血液透析患者早期会发生过敏表现，这种过敏情况可能体现在血液透析仪器以及透析液的过敏，过敏状态下会造成患者皮肤瘙痒问题，一定程度上对患者的整体治疗效果产生影响，不利于患者生活质量的保障。结合临床相关研究分析血液透析患者临床护理过程中，采取中医特色护理干预能够有效改善皮肤瘙痒的问题，对于患者整体护理工作满意度提升有重要的促进意义，提升了患者生活质量。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取2020年2月至2021年1月，在本院接受血液透析临床治疗中出现皮肤瘙痒的120例患者作为样本研究对象，将其进行随机数表分类，分成对比组和研究组。对比组60例患者中，男性患者30、女性患者30，患者年龄56~83岁，平均年龄（69.50±2.25）岁；研究组60例样本中男性数量34、女性数量26，患者年龄55~82岁，平均年龄（68.50±2.23）岁。一般资料比较分析，临床护理样本差异较小，P>0.05。
1.2方法
对比组：常规护理。准备好透析需要应用的设备装置，进一步保证操作的安全性以及稳定性。患者血液透析过程中，加强患者各项生命体征变化的监测，积极展开相关并发症的预防和处理。此外，需要结合临床标准展开血液透析操作，保证各个管路处于连接状态，能够最大限度的降低管路弯折问题的发生，患者血液透析结束后，需要相关人员仔细检查和消毒相应设备，能够降低患者在设备使用时感染问题的发生。此外，还需要积极展开各个方面的监测，面对存在不良反应的患者，可以及时提供治疗干预。按时对创伤的用品和设备进行更换，保证患者的私人卫生。
研究组：中医特色护理。在患者结束血液透析操作的二十四个小时后，护理人员需要为患者提供中药熏洗服务，熏洗时需要保证室内空气的顺畅性流通，并加强药液温度的控制，能够降低患者被药液烫伤的风险。患者熏洗过程中，需要保证患者排空大小便，并根据患者需求，辅助患者进行熏洗治疗。不仅如此，还需要对患者的足三里穴、风池穴、血海穴等穴位进行艾灸，至少保证每周两次艾灸。也可以采取毫针泻法，改善皮肤瘙痒的问题。
1.3评价和观察指标
两组患者需要接受临床护理效果、护理满意度以及生活质量评分的对比。
1.4统计学方法
数据样本分析所选取的数据学软件为SPSS22.0，计量资料选取为（n，%），计数资料的选取为`x±s，临床数据检验分析所应用的软件为t与χ²，P＜0.05则证明研究具备临床价值。
2结果
2.1护理效果分析
针对两组临床护理效果进行对比分析，研究组护理效果与对比组相比更有效，P<0.05。
表1护理效果比较 [n（%）]
组名 | 例数 | 十分有效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对比组 | 60 | 4（6.67%） | 48（80.00%） | 8（13.33%） | 52（86.67%） |
研究组 | 60 | 8（13.33%） | 52（86.67%） | 0（0.00%） | 60（100.00%） |
χ² | 8.571 | ||||
P值 | 0.003 |
2.2护理满意度评分
患者进行临床护理满意度的对比研究，研究组护理总满意度较对比组更高，P<0.05。
表2比较患者护理满意度 [n（%）]
组名 | 例数 | 十分满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
对比组 | 60 | 3（5.00%） | 50（83.33%） | 7（11.67%） | 53（88.33%） |
研究组 | 60 | 9（15.00%） | 51（85.00%） | 0（0.00%） | 60（100.00%） |
χ² | 7.433 | ||||
P值 | 0.006 |
2.3生活质量评分分析
针对患者的生活质量评分进行分析，研究组生活质量评分较对比组更高，P<0.05。
表3生活质量评分（分,`x±s）
组别 | 例数 | 心理功能 | 社会功能 | 生理功能 | 物质生活 |
对比组 | 60 | 60.93±2.18 | 62.03±2.33 | 60.28±2.82 | 61.82±2.03 |
研究组 | 60 | 70.82±2.43 | 73.82±2.19 | 70.38±2.84 | 72.39±2.33 |
t值 | 23.467 | 28.559 | 19.548 | 26.494 | |
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
肾功能衰竭需要接受血液透析治疗，但是治疗过程中会产生多种方面的影响，导致患者不良反应的发生，患者多产生恶心呕吐、头晕头痛与皮肤瘙痒等临床表现[1]。这些不良反应会导致患者心理负担加重，对临床治疗效果产生影响，不利于患者生活质量的改善。从中医学角度来看，人体局部与整体存在辩证统一的特征。结合人体症状反应可以看出患者身体中脏腑气血和阴阳的盛衰表现[2]。因此中医护理更讲究从整体展开护理干预，中医会结合患者外在表现，进一步学习人体机体中内脏病症发展的情况，充分结合临床生活、心理、饮食等角度为患者提供全面化的护理干预措施，保证整体护理的效果和质量[3]。不仅如此，通过中医特色护理干预，让患者的皮肤瘙痒问题得到了大大的改善，患者在临床干预过程中的信心也得以培养，保证了护理工作的有效性、合理性和科学性[4]。保证整体护理效果的提升，对于患者皮肤瘙痒问题有所改善患者临床生活质量也得到了整体化全面化的提升，整体治疗水平得到提升，患者也获得了更加良好的医疗服务理念[5]。
本研究对两组患者临床护理总有效率进行分析，研究组临床护理效果更优，P<0.05；两组患者护理满意度进行比较，研究组护理总满意度高于对比组，P<0.05；比较患者生活质量评分，研究组生活质量评分高于对比组，P<0.05。
综上所述，针对血液透析皮肤瘙痒患者采取中医特色护理，对患者临床护理效果与满意度提升有所促进，并实现了改善患者生活质量的需要。
【参考文献】
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[3] 邓升华,宫妍,王东梅,等. 铜砭刮痧疗法在尿毒症性皮肤瘙痒患者中的应用及效果观察[J]. 护士进修杂志,2021,36(24):2261-2264.
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[5] 邓富容. 风险护理在血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒护理中的应用效果[J]. 中外女性健康研究,2022(20):136-137,148.
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