甲磺酸伊马替尼用于慢性粒细胞白血病临床治疗的效果评价

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王少泽 常敏

石嘴山市第一人民医院 753200

摘要

目的:分析慢性粒细胞白血病在治疗中,运用甲磺酸伊马替尼治疗的效果。方法:将2022.9-2023.9间的患者作为研究对象,共计62人,经抽签形式均分为:对照组(常规化疗)与观察组(口服甲磺酸伊马替尼),对实验中检验的结果进行分析对比。结果:给药前,患者的免疫功能组间数值比较后,P>0.05;给药之后,观察组患者免疫功能逐渐提高,数值比较后,P<0.05;观察组在给药期间,出现的负面问题比较少,药物的安全性较高,数值比较后,P<0.05。结论:对慢性粒细胞白血病治疗期间,对其予以口服甲磺酸伊马替尼实行治疗,能够通过药物作用,提高患者的免疫功能,控制病情的发展,同时在药物使用之后,患者出现的负面问题的概率较低,药物安全性高,可以在临床中广泛运用。


关键词

甲磺酸伊马替尼;慢性粒细胞;白血病;治疗效果

正文


慢性粒细胞白血病在临床中比较常见,属于白血病病症的一种,在其病情处于加速期间,其病情的发展相对会比较快,对于患者会造成一定的病死率,对于患者的身体健康以及生命均会产生严重威胁。对于该病症一般是由多种因素引发患者身体基因出现病变,从而令患者引发该病症,影响患者的生活以及工作、学习。在临床中会对患者实行化疗治疗,使患者病症得到缓解,但是随患者治疗的时间增长其病情的发展难以控制,因此需要运用更为有效的方式,对患者病症进行管控。对于甲磺酸伊马替尼药物而言,能够有效避免白血病细胞的分化以及发展使其病症得到有效控制,同时药物还能够提高患者的身体免疫功能,在临床的治疗中效果运用比较广泛[1-2]。临床中为了能够了解其药物临床治疗效果,将患者建立小组行不同治疗对比其效果现对比情况如下,

1资料与方

1.1一般资

实验中:共计62名患者作为研究对象,时间:2022.9-2023.9,通过抽签的形式均分:对照组:男18人,女13人,(39.96±8.35)岁,(23.33±0.85kg/m2,病程:(6.28±1.12)月。观察组:男15人,女16人,(40.67±9.11)岁,(23.59±0.94kg/m2,病程:(6.70±1.27)月。数值比较之后,P>0.05,可行对比分析。

纳入标准: 患者均符合疾病的临床特征;患者语言、认知等均正常;患者与家属了解实验,并愿意加入。

排除标准:患者存在身体肿瘤病症;患者的精神存在异常;患者的心肺存在合并疾病;患者配合度不高。

1.2方法

对照组:常规化疗。在患者慢性期期间为其实行羟基脲(齐鲁制药有限公司供给,批号:H37021289,规格:0.5g*100片)、干扰素(长春生物制品研究所有限责任公司供给,批号:S20100006,规格:50万IU*3枚等进行治疗,在病情处于加速期等过程中会对其运用IAVMP的治疗方式。

观察组:在基础化疗之上运用甲磺酸尼马替尼胶囊治疗,药物由正大天晴药业股份有限公司生产批号为H20133198药物规格为100mg×60粒。在对患者治疗期间,如果病情处于慢性期,则每天实行一次治疗,给予400mg。如果患者处于加速期以及急变期,则每天使用一次,每次400mg,七天内根据病情的发展不断增加药量,直到每次口服600mg。组患者均治疗半年,然后观察患者的病症情况,并查看患者的免疫指标

1.3观察指标

在临床对患者实行治疗期间,运用针对性的检测仪对患者的免疫功能进行检测,然后对其数值进行记录。在给药期间对其出现的负面问题进行观察,然后记载相应数值。

1.4统计学分析

    借用软件SPSS23.0展示资料通过±s)表示分值t核对,(n%)表示数值,经X2核对,数值比较之后,则P<0.05

2结果

2.1统计患者身体免疫功能数值

给药之后,观察组患者免疫功能逐渐提高,数值比较后,P<0.05,如表1所示。

1患者身体免疫功能数值±s)

组别

例数

CD3+%

CD4+/CD8+%

NK%

给药前

给药后

给药前

给药后

给药前

给药后

观察组

31

53.67±6.13

59.05±5.33

1.37±0.38

1.58±0.25

36.12±3.96

41.98±3.13

对照组

31

54.01±6.77

56.16±5.07

1.39±0.39

1.45±0.18

35.88±4.07

39.79±3.34

t

-

0.2072

2.1873

0.2045

2.2349

0.2353

2.6638

P

-

0.8365

0.0326

0.8387

0.0221

0.8148

0.0099

2.2统计患者负面反应的发生概率

观察组在给药期间,出现的负面问题比较少,数值比较后,P<0.05,如表2所示。

2 患者负面反应的发生概率n%

组别

例数

恶心呕吐

皮疹

肝功能异常

总发生率

观察组

31

13.23

00.00

00.00

13.23

对照组

31

39.68

39.68

13.23

722.58

X2

-

-

-

-

5.1667

P

-

-

-

-

0.0230

3讨论

对于慢性粒细胞白血病在发病过程中会导致身体内的白细胞异常繁殖,并且在骨髓内出现异常凝聚,对于身体内的血造血功能产生影响,导致患者出现贫血感染等多种症状。在临床中会对患者实行化疗,控制患者病情的发展,令其血细胞处于标准范围内。同时如果患者病症处于加速期以及急变期,患者在临床治疗过程中,要最大程度去除白细胞,使其造血功能得到恢复。在实行化疗的过程中会产生多种负面反应,令患者的身体均受到影响,令其病情治疗产生局限性[3-4]

甲磺酸伊马替尼能够有效控制蛋白质激酶的活性,使患者的病情得到控制。在药物治疗的过程中,对于药物的剂量要根据患者的病情进行调节,患者白血病细胞得到控制,使造血功能逐渐恢复从而使患者的治疗效果得到提高,但是其药物在使用的过程中会存在一定的负面作用例如使患者出现头痛头晕等多种症状,因此在对患者实行治疗期间,要关注患者的负面症状情况,做好相应护理。

实验中在给药前,患者的免疫功能组间数值比较后,P>0.05;给药之后,观察组患者免疫功能逐渐提高,数值比较后,P<0.05。可知通过对患者运用甲药物患者的白血病细胞得到控制,对病情的发展起到抑制作用提高患者身体的免疫功能,使其机体造血功能逐渐恢复观察组在给药期间,出现的负面问题比较少,药物的安全性较高,数值比较后,P<0.05。可知,药物产生的负面反应相对比较低。保证患者用药安全,使患者病情尽早得到控制,提高患者生活质量。

综上所述,对于慢性粒细胞白血病在治疗的过程中运用甲磺酸伊马替尼能够有效使患者的免疫系统得到提高,恢复患者造血功能,药物使用过程中负面反应出现概率比较低安全性高,使患者生活质量得到提高,令患者身体逐渐稳定。

【参考文献】

[1] 包世杰,吴微,朱华民,等. 甲磺酸伊马替尼治疗伴新发融合基因及染色体复杂易位的慢性粒细胞白血病1例并文献复习[J]. 白血病·淋巴瘤,2023,32(8):487-488.

[2] 付春梅. 国产甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的疗效分析[J]. 医学食疗与健康,2022,20(6):46-48,52.

[3] 梅书豪,邢玉,刘璐,等. 心理疏导联合原研或国产甲磺酸伊马替尼用对慢性粒细胞白血病患者的疗效及其抑郁、焦虑的影响[J]. 国际精神病学杂志,2021,48(5):905-908.

[4] 林树森,谢岳云. 甲磺酸伊马替尼对慢性粒细胞白血病患者的临床效果及安全性分析[J]. 中国保健营养,2021,31(13):278-279.


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