引言：

睡眠质量是影响老年人心理、生理健康状况及生活质量的一个重要因素。睡眠障碍是老年人的一种常见现象，随着年龄的增大，睡眠质量会逐渐下降。研究显示，中国老年人睡眠障碍发生率为27.5% ～ 72.7%。2011 年世界睡眠日的主题也被确定为“关注中老年睡眠”。^[1]本研究旨在了解老年人的睡眠质量，并进一步探讨提高老年人睡眠质量的干预措施。睡眠是人类生活中至关重要的生理过程，对整体健康和生活质量具有深刻影响。随着全球人口老龄化趋势不断加剧，老年人的生活质量备受关注。干休所作为老年人居住和生活的场所，应该为他们提供良好的生活环境和全面的保健服务。然而，老年人的睡眠质量通常受到多种因素的影响，从而影响了他们的整体健康和生活质量。睡眠不仅仅是身体休息的时间，它还与心理健康、认知功能、免疫系统和慢性疾病的发展密切相关。^[2]因此，对老年人的睡眠质量进行深入研究，有助于提高他们的生活质量，同时也有望对老年护理领域作出贡献。老年人的睡眠问题可能与多种因素有关，包括生活环境、身体健康、药物使用和心理因素等。通过深入了解这些因素，我们可以制定相应的干预措施，提供更好的保健服务。在干休所内，老年人的生活方式、社交互动和日常活动也可能对睡眠产生重要影响。因此，我们将综合考虑客观和主观数据，以全面评估老年人的睡眠状况。这项研究的结果将为干休所管理者、医疗保健专业人员和老年人本身提供有益的信息，以改善干休所内老年人的睡眠质量。通过采取适当的干预措施，可以帮助他们获得更好的睡眠，提高他们的生活质量，并推进老年人护理领域的进步。老年人是社会中的宝贵资源，为了确保他们晚年过上健康、幸福和富有质量的生活，深入了解和改善他们的睡眠质量至关重要。

一、资料与方法

1.一般资料

本研究采用了整群抽样方法，选取了福州市某干休所的老年人作为研究对象。研究时间跨越了2022年5月至8月。^[3]为确保研究的科学性和可靠性，我们严格遵循了一系列纳入标准。研究对象的纳入标准包括：年龄需满60岁或以上，参与研究需自愿，同时排除了存在严重视力、听力、认知障碍的个体。在本次研究中，总共调查了80名老年人，其中男性占49例，女性占31例。这一样本具有一定的性别平衡，有助于更全面地了解老年人的睡眠质量状况。而年龄方面，研究对象的年龄跨度广泛，从60到95岁不等，平均年龄为79.02岁。这一样本的年龄分布有助于我们探究老年人不同年龄段的睡眠情况。^[4]受访者的文化程度也在本研究中得到了详细考察。小学及以下文化程度的占比为26.3%，中学及中专文化程度的占比为43.4%，而大专及以上文化程度的占比为30.3%。这一信息表明了研究对象在教育背景上的多样性，也有助于我们理解不同教育程度可能对睡眠质量产生的影响。本研究采用了严谨的抽样方法和纳入标准，针对福州市某干休所的老年人进行了广泛而全面的调查。这一研究的样本多样性和细致的信息收集将有助于更深入地研究老年人的睡眠质量，为未来的保健措施提供有力支持。

1.2方法

在本研究中，采用了问卷调查法，旨在评估老年人的睡眠质量。在调查开始前向所有被调查者提供了统一的指导语，以确保他们了解如何填写问卷。问卷的填写主要由被调查者自行进行，但部分个体可能因健康问题或文化程度等原因无法自评，对于这部分个体，我们由干休所专职的医护人员进行询问记录。此外，我们强调了问卷的匿名性和保密性，以确保被调查者能够自由、坦诚地提供信息。

基本情况：包括被调查者的姓名、性别、年龄、文化程度等基本信息。这些信息对于后续数据分析和结果解释非常重要，因为不同人群的睡眠质量可能受到这些因素的影响。睡眠质量的测量工具：采用了匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）来评价被调查者的睡眠质量。PSQI是一种广泛使用的评估工具，它包含18个自评条目，涵盖了多个方面，包括主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物使用、日间功能障碍等七个因子。每个因子都可以按0到3分进行评分，总分累积成PSQI总分，范围从0到21分。一般来说，PSQI总分≤7分表示睡眠质量较好，而总分＞7分则表示睡眠质量较差，得分越高，睡眠质量越差。^[5]

通过采用PSQI作为评估工具，我们能够综合考虑各个方面的睡眠质量，并将其转化为一个数值指标，使得数据更容易进行分析和比较。同时，通过医护人员的协助，确保了所有老年人都有机会参与研究，不受个体能力或文化程度的限制。这一严密的方法将有助于我们深入了解干休所内老年人的睡眠质量，为后续的数据分析和结果解释提供了可靠的基础。此外，通过PSQI的应用，我们可以为睡眠质量提供客观的度量，以更好地理解老年人的睡眠状况。这些数据将对未来的保健措施提供有力的支持，以改善老年人的睡眠质量和生活质量。^[6]

1.3观察指标

PSQI总分：作为主要观察指标，PSQI总分是本研究的核心测量，用于评估老年人的整体睡眠质量。PSQI总分范围从0到21分，其中总分≤7分表示睡眠质量较好，总分＞7分则表示睡眠质量较差。这个指标将帮助我们了解老年人的整体睡眠表现。主观睡眠质量：PSQI中的主观睡眠质量因子是一个重要的观察指标。它反映了被调查者对自己的睡眠质量的主观评价，有助于理解他们对睡眠的感受和满意度。入睡时间和醒来时间：这两个PSQI因子将帮助我们了解老年人的入睡和醒来习惯。是否需要较长时间才能入睡以及早晨醒来时间的早晚，对睡眠质量具有重要影响。睡眠时间：PSQI中的睡眠时间因子将帮助我们测量老年人通常每晚的实际睡眠时长。这有助于确定是否存在睡眠不足或长时间醒来的情况。睡眠效率：睡眠效率是睡眠时间与床上躺着的时间之比，它可以反映老年人的睡眠质量。低的睡眠效率可能意味着较多的夜间醒来。睡眠障碍：这一PSQI因子涵盖了多种可能的睡眠障碍，如夜间醒来次数、梦魇、呼吸困难等。它将帮助我们确定老年人是否经常受到这些问题的困扰。催眠药物使用：这一因子反映了老年人是否经常使用催眠药物来改善睡眠。了解催眠药物的使用情况对于评估他们的睡眠质量非常重要。^[7]日间功能障碍：此因子测量了白天困倦和功能受损的情况，以及这是否影响了老年人的日常生活和工作。这有助于了解睡眠问题对生活质量的影响。通过观察这些多维度的指标，能够全面了解老年人的睡眠质量。这些数据将有助于我们识别存在的问题，并为制定具体的保健干预措施提供重要信息。通过深入了解这些观察指标，我们可以为老年人提供更好的睡眠质量，从而提高他们的生活质量和整体健康。

1.4统计学方法

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析，计数资料组间比较采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

二、结果

对140位老年人的睡眠质量进行了深入分析，使用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）来评估他们的整体睡眠情况。根据PSQI总体评分，老年人的平均PSQI总分为7.03分，具有标准差4.22分。通常，PSQI总分范围从0到21分，其中总分≤7分表示较好的睡眠质量，而总分＞7分则表明睡眠质量较差。在这项研究中，发现有46.4%的老年人的PSQI总分超过了7分，意味着他们的睡眠质量存在问题，可以被划分为较差的群体。进一步分析PSQI的各因子分数，采用了以PSQI因子分≥2分作为标准来判断在特定因子上的睡眠质量较差或很差。根据这个标准，我们发现在老年人的调查中，各因子的得分范围为15.1%到44.4%，具有不同的分布。这表明老年人在不同的睡眠因子上可能存在各种问题，包括入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物使用、日间功能障碍等。^[8]

表1 80位老年人 PSQI 总体分析

三、讨论

从PSQI总分的平均值来看，老年人的睡眠质量似乎是一种普遍性问题。平均PSQI总分为7.03分，远高于PSQI总分≤7分的较好睡眠质量标准。结果表明，有46.4%的老年人的睡眠质量被评定为较差，这意味着在我们的研究样本中，大部分老年人的睡眠存在问题。这是一个引人关注的结果，因为睡眠质量的下降可能对老年人的整体健康产生负面影响。在PSQI的各个因子分析中，我们发现了不同的问题。各因子分的范围从15.1%到44.4%，这表明老年人在不同的睡眠因子上存在各种问题。^[9]例如，较高比例的老年人可能在入睡时间上有问题，而其他人则可能受到夜间醒来次数的困扰，这都可能对睡眠质量产生不利影响。这些结果强调了老年人的睡眠问题的多样性，需要采用多维度的方法来理解和改善他们的睡眠状况。

干休所作为老年人的居住地点，其环境和设施对睡眠质量具有重要影响。例如，安静的环境、舒适的床铺和适宜的温度都可以改善睡眠。在干休所内，管理者可以采取措施来提供更好的睡眠环境，如降低噪音、改进床铺和控制室内温度。这些改进措施有望对老年人的睡眠产生积极影响。老年人的健康状况对睡眠质量至关重要。存在严重健康问题的老年人可能更容易出现睡眠障碍，例如呼吸困难、慢性疼痛等。管理者和医护人员应定期评估老年人的健康状况，提供必要的医疗和药物管理，以改善他们的睡眠。此外，老年人的药物使用情况也需要重点关注，某些药物可能对睡眠产生负面影响。因此，合理管理药物使用对于改善睡眠质量非常重要。生活方式因素也可能对老年人的睡眠产生重要影响。规律的锻炼和健康的饮食习惯对于改善睡眠质量至关重要。干休所可以提供锻炼和健康教育服务，以帮助老年人养成健康的生活方式。此外，心理因素如焦虑和抑郁也与睡眠质量有关。心理健康支持和咨询服务可为老年人提供情感支持，有助于改善他们的睡眠状况。

综合而言，老年人的睡眠质量是一个复杂的问题，受多种因素的影响。本研究结果强调了睡眠问题的普遍性和多样性，强调了改善老年人的睡眠质量的紧迫性。为了提高他们的生活质量，干休所管理者、医疗保健专业人员和老年人本身可以采取一系列措施。这些措施包括改善生活环境、管理健康状况和药物使用、提供健康教育和支持、以及关注心理健康。通过这些努力，我们有望改善老年人的睡眠质量，提高他们的整体健康和生活质量。

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作者简介:周诗睿 性别:女 出生年月:1991.03 籍贯:吉林四平 单位:福州第三干休所