对心内科介入治疗护理安全管理分析及对策讨论
摘要
关键词
心内科;介入治疗;护理安全管理;常规管理;风险事件;护理满意度
正文
心内科是临床常见的一个科室,心内科收治疾病具有疾病类型复杂、起病急骤、进展迅速、预见性差、十分凶险、病死率高等特点,若治疗不及时,可直接导致患者死亡,故需及早治疗。介入治疗是该科室常见治疗手段之一,具有对患者创伤小、操作简便、手术时间短、疗效确切、安全可靠、患者痛苦轻、术后恢复快等优点,介入治疗虽效果显著,但其护理风险性较大,加之患者疾病影响,导致该类患者较易出现风险事件,风险事件可对患者造成各方面危害,故需加强风险事件的预防[1]。良好有效的护理安全管理可对风险事件发挥积极的预防作用,进而确保治疗和护理工作的安全性,并可提升护理服务水平、护理质量。本研究即探讨了心内科介入治疗护理安全管理及对策,分析如下。
1 对象和方法
1.1 对象
选取2022.1~2023.1期间在我院心内科行介入治疗的80例患者,将实施常规管理的40例患者纳为对照组(男21例,女19例,年龄34~73岁,平均53.67±8.01岁),将实施护理安全管理的40例患者纳为研究组(男20例,女20例,年龄35~72岁,平均53.14±8.27岁)。两组患者的基线资料无差异(P>0.05),能进行组间对比。
1.2 方法
对照组采取常规管理,责任护士负责为患者提供相应护理,护士长负责护理人员的统一管理。研究组在此基础上加强护理安全管理,如下:
1.2.1成立护理安全管理小组。成立由护士长、高年资护士等组成的护理安全管理小组,小组成员合理分工、积极配合,明确各自职责,共同商讨健全、完善护理安全管理制度,对护理文书、仪器设备、人员、环境、药品等方面管理进行规范。
1.2.2提升护理人员综合素质。护士长定期开展培训,通过培训使护理人员全面掌握介入治疗基础操作规范、各仪器的使用方法、危重症患者的抢救等,并加强护理人员专业能力、抢救技能、风险防范意识、法律法规、职业道德、应急能力等的培养,要求护理人员严格遵守和落实护理安全管理制度。
1.2.3加强患者的健康教育。采取适宜患者的宣教方式对其进行健康教育,向其讲解疾病、治疗和护理等方面知识,并重点强调介入护理中存在的风险事件、发生原因、风险事件的危害性、如何预防、自我预防等,对于患者提出的疑问进行耐心解答,以此增强患者风险防范意识和能力,使其主动参与到风险预防中。
1.2.4加强安全管理。加强药品管理,为患者提供药物治疗时严格落实三查七对,严格控制用药剂量和滴注速度,给予口服药物者用药指导,并做好药品管理,避免用药不当引起风险事件,过敏高风险患者做好评估;仪器设备管理,安排专人管理仪器设备,对仪器设备进行定时检查、擦拭、维护、登记,发现故障及时报修,并确保急救设备时刻处于备用状态,避免因抢救物品准备不当而延误患者抢救时机;规范文书书写,要求护理人员严格按照标准记录护理文书,避免错记、漏记;规范护理操作,对护理人员各项护理操作进行规范,要求其严格落实无菌操作、手卫生;改变护理服务理念,改变以往被动的服务理念,主动为患者提供护理服务,并时刻以患者为中心;注重护患沟通,在与患者及其家属交流时,重视护患沟通,合理应用语言、非语言(姿势、表情、文字)等沟通技巧,时刻注重患者感受,做到有效沟通、患者满意。
1.3 观察指标
观察两组风险事件发生率和护理满意度。护理满意度用自制表评价,根据评分结果分为非常满意、较满意和不满意三项,总满意率=非常满意率+较满意率。
1.4 统计学分析
数据用SPSS22.0软件分析,P<0.05为数据有统计学差异。
2 结果
风险事件发生率:研究组更低(P<0.05),总满意率:研究组更高(P<0.05)。详见下表:
表 两组风险事件发生率、满意度对比[n(%)]
组别 | 例数 | 风险事件发生率 | 非常满意 | 较满意 | 不满意 | 总满意率(%) |
对照组 | 40 | 4(10.00%) | 20 | 15 | 5 | 35/40(87.50%) |
研究组 | 40 | 0(0.00%) | 32 | 8 | 0 | 40/40(100.00%) |
χ2 | - | 4.211 | - | - | - | 5.333 |
P | - | 0.040 | - | - | - | 0.021 |
3 讨论
心内科是临床常见科室之一,一般收治心肌梗死、心源性休克、冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病,介入治疗是现临床上治疗心内科部分疾病的常用方法之一,介入治疗虽具有多种优点,但其护理中存在较多风险因素,若不进行有效控制,将引发不同类型、不同程度的风险事件,风险事件不仅可延长患者住院时间,使其经济负担、心理负担增加,严重时甚至可危及到患者生命安全,风险事件对患者自身安全、护患关系、医疗水平、医院利益等方面均具有不良影响,故需加强风险事件的预防[2]。护理管理是预防风险事件必不可少的一部分,故需加强护理管理。以往采取的常规管理缺乏针对性、预见性,预防风险事件的效果欠佳,需选择其他管理。
护理安全管理是指为保障患者医疗安全,对各种护理不安全因素进行科学、合理控制,从根本上采取预防和应对措施,在最大程度上降低护理差错的管理[3]。该管理可对患者治疗、护理期间存在的各种护理风险进行针对性防控,在消除风险隐患、降低风险事件发生率、促进患者病情恢复、保障医疗安全、提升护理服务质量等方面具有重要意义[4]。同时该护理可增强患者治疗信心,促进护患关系良性发展。本研究采取的多种护理安全管理措施发挥了积极作用。结果显示,风险事件发生率:研究组更低(P<0.05),总满意率:研究组更高(P<0.05),说明护理安全管理是显著有效的,究其原因与该管理更具针对性、预见性,更注重预防风险事件有关。
综上所述,心内科介入治疗患者应用护理安全管理效果显著,可促使风险事件发生率有效降低,并可提升护理满意度,临床上应重视该类患者的护理安全管理。
参考文献
[1] 朱荣芳.心内科介入治疗护理安全管理与对策分析[J].智慧健康,2020,6(10):19-20.
[2] 麦爱欢,李雯,童玲.分析心内科介入治疗护理安全管理以及对策[J].国际感染病学(电子版),2019,8(2):66.
[3] 王荣芳.对心内科介入治疗护理安全管理分析及对策探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(11):112.
[4] 梁秀霞,蒙海姣.心内科介入治疗护理安全管理及对策临床效果观察[J].实用临床护理学电子杂志, 2020,000(32):167-172.
...