引言：

随着人口老龄化，脑卒中的发病率越来越高，如果得不到有效的治疗，就会导致大脑功能损害，生活自理能力下降，这是导致人类残疾的重要因素。研究发现，中风后有30%的病人死于中风，70%的病人以各种程度残疾返回社区或家中进行康复，他们离不开别人的照料，他们的饮食、穿衣、上厕所等行为都离不开别人的照料，这种巨大的身体负担进一步加剧了中风后的焦虑，研究显示中风后焦虑障碍的发病率高达40%～50%，如何改善这些人群的生活和心理适应能力是一个重大的社会问题。传统护理仅能在医院对病人进行有限的生活与康复指导，不能对病人回到家中后所面临的问题提出有效的咨询与解决办法，因此护理连续性得不到保障。延续性护理以全面性、协调性和连续性为原则，协同原则，通过系统的随访路径，注重对日常生活活动的指导和心理辅导，使脑卒中病人在家中、社区都能获得持续的康复治疗；实现身心完全恢复，并最终改善患者生活质量。一、延续性康复护理措施

具体的护理措施有：①出院前对患者及家属进行健康教育，请家属和患者一起参与，家属在今后的康复训练过程中帮助患者进行康复训练，例如：语言功能康复训练、床上肢体康复训练、平衡训练等，并为每位患者配备一名长期护理师，患者每月随访1次；根据患者随访情况制定针对性的康复培训方案^[1]。②连续性护士每周对患者进行电话回访，了解患者1周内的康复训练情况、用药情况和饮食情况；了解患者的病情、情感状况，加强与患者及家人的联系与沟通。同时，每隔两个星期，就要有一名护士上门对患者和家属进行健康管理，并在患者服用药物、饮食习惯等方面给予相应的护理干预，保证患者的恢复^[2]。对于一些精神紧张的患者及家属，护士要做好心理辅导，让他们明白家庭康复的重要和重要，增强患者及家属的康复信心。③护士建立患者的健康档案，对患者的日常生活能力进行评价，并针对患者的具体状况进行针对性的培训，以提高患者的自我照顾能力为培训的目的。在经济允许的情况下，可以向患者和家人推荐康复器材，以提高患者的康复疗效^[3]。

二、延续性康复护理对脑卒心理应激状态、营养指数及肢体功能恢复的影响

随着中风病人的增多，对其持续性护理的研究也在不断深化。邱晶等从连续性护理的内涵出发，对连续性护理进行了详细的论述^[4]。结果表明，对中风病人进行护理时，要注意干预者，制定护理计划，实施干预措施，综合管理。同时，介入者要注意评估指标的设定与运用，以维持持续性护理品质。从而达到医院-家庭-社区“无缝连接”，促进中风病人的康复。以90例中风病人为研究对象，通过对住院病人院外康复依从性、改良肢体运动功能、 Barthel指数等指标的比较，探讨院外连续性护理对脑卒中患者康复及生存质量的作用。通过对生命质量等指标的分析，发现延续护理是一种科学的方法，它可以在医院里延伸到医院之外，既能满足脑卒中病人的护理康复需求，又能保证病人在护理中的依从性。对提高患者的生活质量有帮助^[5]。

结束语：

综上所述，延续性护理不仅应遵循全面性、协调性和连续性原则，还应注重协同的原则。通过“医院-因特网-家”的系统随访路径，即“医院-网络-家”（病友群、每季病友会、公众号-护脑之家、电话随访、面访），脑卒中病人可以在家里和社区获得持续的康复治疗，从而打破了“医院-家”的护理缺口。这种协同的延续性护理方式对医患关系、护患关系都有着很大的促进作用，能够让病人的后期康复效果更好，更好地促进病人的生活自理。因此，延续性护理应注重协同的原则，让病人在家里和社区都能获得持续的康复治疗，从而让病人的后期康复效果更好。

参考文献：

[1] 黄畅,何新如,余辉云,等. 延续性康复护理对脑卒中患者心理应激状态、营养指数及肢体功能恢复的影响[J]. 中国医药导报,2023,20(17):178-181.

[2] 许芳,谢三红. 以Brunnstrom分期为基础的延续性康复护理对脑卒中后偏瘫患者生活质量的改善评价[J]. 婚育与健康,2022,28(17):155-157.

[3] 黄丽新,陈红颖,廖武萍,等. 延续性康复护理对脑卒中患者运动功能及认知功能的改善作用评价[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(36):49-50.

[4] 周淑媛. 早期康复护理联合延续性运动指导训练对脑卒中偏瘫患者运动功能及生活质量的影响[J]. 反射疗法与康复医学,2022,3(9):56-59.

[5] 何欢. 延续性康复护理干预在脑卒中患者护理中的应用及对患者生存质量的影响[J]. 健康之友,2021(13):215.