慢性宫颈炎的临床治疗中采用利普刀联合阴道镜进行治疗的治疗作用分析
摘要
关键词
慢性宫颈炎;利普刀;阴道镜;疗效
正文
慢性宫颈炎是一种常见的宫颈疾病,主要由细菌、病毒或真菌感染引起,临床表现为白带增多、阴道瘙痒、性交疼痛等症状。传统的治疗方法包括抗生素和抗炎药物的口服、局部冲洗、物理疗法等,但疗效不一。近年来,利普刀联合阴道镜治疗慢性宫颈炎被广泛应用,并取得了良好的效果[1-2]。利普刀是一种微创手术工具,其特点是操作简单、创伤小、出血少,能够有效清除病灶、减轻疼痛、促进愈合。在利普刀联合阴道镜治疗中,主要包括宫颈扩张、宫颈刮片、局部药物涂敷等操作。本文旨在探析利普刀联合阴道镜治疗慢性宫颈炎患者的临床效果。现将研究数据及结果汇报如下:
1.资料及方法
1.1一般资料
选取在本院治疗的36例慢性宫颈炎患者为研究对象,均于2022年3月-2023年1月期间收治。将36例分为对照组和观察组。其中对照组年龄22-54(37.65±3.43)岁;病程1~6(3.52±0.43)年;其中轻度患者有7例,中度患者有10例,重度患者有1例。观察组年龄20-52(37.71±3.25)岁;病程2~5(3.61±0.52)年;其中轻度患者6例,中度患者9例,重度患者3例。两组资料对比差异不显著(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者实施传统的微波治疗,具体内容有:患者需要脱去下身的衣物,并取出宫颈扩张器;使用无痛局部麻醉将宫颈口麻醉;将宫颈扩张器插入阴道并固定在宫颈口,以便进行微波治疗;调节微波设备并选择适当的能量和时间参数,然后将微波探头插入宫颈口,放置在宫颈内;微波设备通过探头向宫颈输送微波能量,从而加热宫颈黏膜;在治疗过程中,不断监测宫颈黏膜的温度,确保控制在安全的范围;治疗时间通常为15-30分钟,根据患者的具体情况和需求可以调整;治疗完成后,将微波探头从宫颈中取出,并拆除宫颈扩张器,进行一周的抗生素治疗。
观察组使用利普刀与阴道镜联合治疗,具体内容有:
(1)利用阴道镜尽量将患者的宫颈部位情况完全呈现;
(2)利用利普刀进行宫颈刮片。宫颈刮片是通过利普刀刮除宫颈表面的病灶和坏死组织,以达到清除病灶和减轻炎症的目的。
(3)将局部药物涂敷于宫颈表面。利普刀操作后的宫颈表面比较光滑,可以更好地吸收药物,改善治疗效果。
(4)进行一周的抗生素治疗。
1.3观察指标
(1)两组治疗效果比;治愈为患者症状恢复至正常水平且宫颈光滑;好转为患者症状基本恢复,宫颈糜烂的情况大部份好转;无效为症状及功能均无明显改善或加重。治疗的总有效率=100%-无效率。
(2)术后并发症发生情况对比。术后并发症主要包括:感染、阴道持续排液、出血量大于月经量。
1.4统计学分析
SPSS26.0处理数据,t、c2检验。P<0.05差异显著。
2.结果
2.1 治疗效果对比
治疗效果对比,观察组更优,(P<0.05)差异显著,见表1:
表1 治疗效果比较[n(%)]
组别 | 例数 | 治愈 | 好转 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 18 | 8 | 4 | 6 | 12(66.67) |
观察组 | 18 | 12 | 5 | 1 | 17(94.44) |
c2 | - | - | - | 4.433 | |
P | - | - | - | 0.035 |
2.2 并发症发生情况对比
并发症发生情况对比,观察组更低,(P<0.05)差异显著,如表2所示。
表2 并发症发生情况对比[n(%)]
组别 | 例数 | 感染 | 阴道持续排液 | 出血量大于月经量 | 总发生率 |
对照组 | 18 | 3(16.67) | 2(11.11) | 2(11.11) | 7(38.89) |
观察组 | 18 | 1(5.56) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(5.56) |
c2 | - | - | - | 5.786 | |
P | - | - | - | 0.016 |
3.讨论
慢性宫颈炎是宫颈黏膜长期受到炎症刺激而引起的一种疾病。宫颈炎可以由多种因素引起,如细菌感染、霉菌感染、病毒感染、性传播感染等。慢性宫颈炎的症状包括:白带异常增多:慢性宫颈炎的患者通常会出现白带异常增多,颜色和质地可能也会发生改变;异味:由于炎症引起的细菌感染,患者可能会有异味,尤其是性交后;宫颈出血:部分患者可能会在性交或月经期间出现宫颈出血;阴道不适:宫颈炎可能会引起阴道瘙痒、疼痛等不适感。近年来,伴随着医疗技术的不断进步,治疗方式也有所革新[3]。微波治疗是一种使用微波能量来加热和杀死肿瘤组织的放疗技术。针对宫颈癌,微波治疗可通过导入微波探头到宫颈内,将微波能量直接传递到癌细胞,使其受热而死亡,但是由于烧灼后的病灶组织无法进行病理检查,因此很容易出现漏诊或误诊的现象,微波治疗可用于早期和局限性的宫颈癌。利普刀是一种常用于激光手术的工具,可以用于手术切除宫颈上皮内瘤变。该方法通过局部麻醉后,使用利普刀激光束精确切除宫颈上皮的异常细胞,以达到治疗目的。利普刀治疗是一种有效的治疗CIN和早期宫颈癌的方法。 本次研究结果显示,治疗效果对比,观察组更优,(P<0.05)差异显著,而并发症发生情况对比,观察组更低,(P<0.05)差异显著,说明利普刀联合阴道镜治疗慢性宫颈糜烂其可有效的改善患者的临床症状,治疗效果优于传统的微波治疗。原因在于利普刀使用激光光束进行切割,其能够同时快速凝固切割过程中的血管,这样可以有效地减少手术过程中的出血,并降低对周围组织的损伤,加上阴道镜可对机体的宫颈情况进行充分的展示,可以使主刀医生了解到患者深处的糜烂病灶组织,进而对病灶组织进行全面的清除。而且与传统的微波治疗相比,利普刀还具有切割、凝血的功能,所以可缩短手术的操作时间并发症发生情况。
综上所述,采用利普刀联合阴道镜对慢性宫颈炎的患者进行治疗,其效果确切,同时可降低并发症的发生率,促进身体早日康复,在临床中值得推广。
参考文献
[1]李进喜,张振芹,杨宁宁.利普刀联合阴道镜治疗慢性宫颈炎的临床效果探讨[J].系统医学,2020,5(11):118-120.
[2]张黔,汪晓菁,沈鹤萍,等.采用利普刀治疗慢性宫颈炎的效果及安全性[J].中国性科学,2019,28(05):86-89.
[3]庞桂艳.利普刀联合阴道镜治疗慢性宫颈炎患者的临床疗效[J].医疗装备,2019,32(04):125-126.
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