应用全程护理干预对甲状腺癌术后患者生存质量的影响

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周萍萍

宽城县中医院普外科 河北省承德市 067600

摘要

目的:探究应用全程护理干预对甲状腺癌术后患者生存质量的影响。方法:选取在我院就诊的甲状腺癌患者60例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行全程护理。统计两组患者的心理状态以及生活质量。结果:观察组患者的心理状态以及生活质量均优于对照组(P<0.05)。结论:对于甲状腺癌术后患者实施全程护理干预,可显著改善患者心理状态以及生活质量,值得在临床推广。


关键词

全程护理干预;甲状腺癌术;生存质量

正文


甲状腺癌是一种以甲状腺组织中恶性肿瘤的形式出现的癌症。其发病机制尚不完全清楚,但有一些已知的风险因素和机制可能与甲状腺癌的发生相关,例如存在家族聚集现象,有些人携带特定基因突变,如RETPTENTRK等,增加了患甲状腺癌的风险[1]。长期接触高剂量的放射线暴露(如核事故或医学放射治疗)可增加甲状腺癌的风险。长期碘摄入不足或过多可能导致甲状腺功能异常,增加甲状腺癌的风险。主要治疗方法是通过手术彻底切除甲状腺癌肿瘤组织,以防止其继续扩散和转移,手术后需要进行适当的护理和随访[2]。全程护理就是一种新型护理模式,旨在提供全面的护理和支持,包括术后伤口护理、甲状腺激素监测、放射碘治疗护理、心理支持、饮食指导和定期随访等,旨在帮助患者康复并提高生活质量。护理人员在整个护理过程中发挥重要作用,与医生密切合作,为患者提供个性化的护理服务。该护理模式效果较好,值得展开深入研究。

1资料与方法

1.1一般资料

选取20222~20232在我院就诊的甲状腺癌患者60,分为对照组和观察组,每组30。观察组男女比例为12:18,平均年龄为(49.51±2.66)岁。对照组男女比例为11:19,平均年龄为(47.21±3.54)岁(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组

甲状腺癌手术后的常规护理十分重要,以下是一些常见的护理措施:(1)术后休息:手术后患者需要充分休息,避免剧烈运动和过度劳累,有助于身体恢复。(2)创口护理:定期更换敷料,保持手术切口干燥清洁,观察切口是否有红肿、渗液等异常情况,及时向医生报告。(3)饮食调理:饮食宜清淡易消化,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,帮助伤口愈合和身体康复。(4)控制活动:避免剧烈活动和提重物,以免对伤口造成不良影响。(5)观察病情:密切观察患者的病情变化,包括发热、呼吸困难、切口感染等情况,及时向医生汇报。

1.2.2观察组

观察组实施全程护理:(1术后伤口护理: 甲状腺癌治疗的主要方法是手术切除甲状腺或甲状腺的一部分。术后需要对手术伤口进行合理的护理,包括定期更换敷料、保持伤口清洁和干燥,避免感染的发生。2监测甲状腺激素水平: 甲状腺癌手术后,由于部分或全部甲状腺被切除,患者需要接受替代甲状腺激素治疗。护理人员需要定期监测患者的甲状腺激素水平,确保激素水平在正常范围内,以维持身体正常代谢功能[3]3放射碘治疗护理: 对于一些高危或复发的甲状腺癌患者,放射碘治疗常常是必需的。护理人员需要提供放射碘治疗前的相关指导,如低碘饮食、辐射安全措施等,以确保治疗的安全和有效。4心理支持: 甲状腺癌的诊断和治疗可能对患者的心理产生影响,如焦虑、抑郁等。护理人员应提供心理支持,与患者进行交流并提供相关信息,帮助他们应对情绪上的压力和调整生活方式[4]5饮食指导: 饮食在甲状腺癌患者的康复中起着重要的作用。护理人员可以提供饮食指导,包括低碘饮食的注意事项,如避免摄入含碘食物,保证营养均衡,增强身体免疫力[5]6定期随访: 定期随访是甲状腺癌护理的重要环节,护理人员需要与患者建立良好的沟通,并定期随访患者的病情变化、复发情况和治疗效果,及时调整治疗方案。

1.3观察指标

统计两组患者的心理状态以及生活质量。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。

2结果

2.1心理状态

1  心理状态[±s/]

组别

例数

SAS

SDS

干预前

干预后

干预前

干预后

对照

30

46.35±1.36

43.39±0.65

48.35±1.38

41.61±0.65

观察

30

46.74±1.65

36.69±0.63

48.61±1.41

36.23±0.61

t

-

-0.912

37.008

-0.659

30.177

P

-

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

2.2两组患者生活质量评分

2  生活质量评分[±s/]

组别

例数

认知功能

躯体功能

社会功能

角色功能

情绪功能

对照

30

73.48±6.94

71.24±8.28

70.94±8.64

70.25±5.84

72.94±3.59

观察

30

86.41±6.89

84.36±8.06

81.84±8.61

86.94±5.47

84.87±3.18

t

-

10.903

10.826

7.369

17.200

20.513

P

-

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3讨论

甲状腺癌是一种常见疾病,与其他癌症类型相比,其治疗成功率更高。在手术治疗后,良好的护理干预也具有重要意义。全程护理是一种全面、连续的护理模式,它涵盖了从患者入院到出院的整个过程,包括入院指导、诊断、治疗、护理、康复、出院指导等环节。这种护理模式旨在为患者提供全面、连续、个性化的护理服务,以提高护理质量,促进患者康复。全程护理在甲状腺癌患者术后的应用效果主要体现在以下几个方面:1降低术后并发症的发生率:全程护理模式可以有效的降低甲状腺癌患者术后并发症的发生率,因为这种护理模式可以提供全面的护理干预,包括对伤口的密切观察、对疼痛的管理、对感染的预防等多个方面[6]2提高患者对疾病的认知水平:全程护理模式注重对患者进行健康教育和心理疏导,通过向患者传授有关甲状腺癌的知识和技能,提高患者对疾病的认知水平,从而更好地配合治疗和护理工作。3增强患者的依从性和满意度:全程护理模式注重与患者的沟通和互动,通过关心和关注患者的需求和感受,增强患者的依从性和满意度,使患者更加愿意配合医护人员的治疗和护理工作。4促进患者的康复:全程护理模式注重对患者进行全面的康复指导,包括饮食管理、运动指导等多个方面,促进患者的康复进程。

综上所述,全程护理在甲状腺癌患者术后的应用能够有效地降低术后并发症的发生率,提高患者对疾病的认知水平,增强患者的依从性和满意度,促进患者的康复进程。因此,全程护理模式在甲状腺癌患者的治疗和护理中具有重要的应用价值。

4参考文献

[1] 李欢,马从忆,陈关凤,. 基于时效性激励理论的快速康复外科护理对甲状腺癌手术患者疼痛和舒适度的影响[J]. 现代临床护理,2023,22(2):40-45.

[2]  李远婵,陈丽娟,徐秋琴,. 激励式护理对甲状腺癌手术患者焦虑、抑郁及生活质量影响的Meta分析[J]. 护理实践与研究,2023,20(2):208-216.

[3]  韩莹,刘丽娜. 罗伊适应护理模式对甲状腺癌根治患者认知情绪调节及并发症的影响[J]. 北华大学学报(自然科学版),2023,24(5):649-652.

[4]  刘晓丽,李鹏,常艳艳,. 基于时间理论的护理干预对甲状腺癌患者自我感受负担及创伤后成长的影响[J]. 临床心身疾病杂志,2023,29(3):61-68.

[5]  章永铭. 手术室个性化舒适护理对甲状腺癌根治术患者生命体征、焦虑和抑郁情绪、疼痛与睡眠质量的影响[J]. 临床与病理杂志,2023,43(3):597-603.

[6]  林小芳,严桂枝,郑颖. 分析协同护理结合正念减压干预对分化型甲状腺癌患者术后情绪、睡眠质量及生命质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2023,10(6):1362-1364,1368. 


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