心理护理模式对门诊肌肉注射患者影响研究
摘要
关键词
心理护理模式；门诊肌肉注射
正文
门诊注射室环境虽然简单，其护理服务质量是关系着整个医院护理服务水平，影响着医院声誉，因此，加强门诊肌肉注射患者护理干预尤为重要。本研究特收集我院门诊肌肉注射患者80例，对心理护理模式干预效果进行分析，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2022年6月~2023年6月我院门诊肌肉注射患者80例，所有患者身体不适，符合肌肉注射给药指征，临床资料齐全，对研究内容完全知情；排除标准：（1）外伤疾病、危重抢救者、心理疾病、精神疾病、认知、沟通异常及依从性特别差的患者；按照随机数字表法将其分为2组，每组均为40例，对照组男性19例，女性21例，年龄21~84岁，平均年龄（43.45±1.59）岁，文化程度：14例初中学历，16例为高中学历，10例为大专及以上学历；观察组男性20例，女性20例，年龄20~83岁，平均年龄（43.41±1.51）岁，文化程度：15例初中学历，15例为高中学历，10例为大专及以上学历；两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05），数据具有可比性。
1.2方法
对照组予以常规护理,主要为 询 问 患 者 的 病 史、过 敏 史,按医生处方配药,药物“现用现 配”。 肌肉注射 时 做 到 稳、准,药物注射完后观察不良反应。
观察组在常规护理基础上增加心理护理干预，（1）护理评估。了解患者家庭情况、疾病类型、身体情况、职业，了解患者焦虑、孤独、抑郁、紧张、恐惧等负面情绪来源。（2）心理护理干预措施。①健康宣教。积极和患者进行沟通，通过语言解说、图文视频资料详细向患者讲解疾病相关知识，让患者意识到配合医护人员接受肌肉注射对控制疾病的重要性，告知患者肌肉注射过程中可能出现的不良反应，让患者提前做好心理准备。②环境护理。为患者营造一个良好的肌肉注射治疗环境，详细为患者介绍门诊肌肉注射室布局，在肌肉注射治疗室提供温水、纸杯、杂志，提醒患者在肌肉注射前饮水、进食、如厕。③病情监测。密切对患者病情进行监测，观察患者生命体征。通过以往成功治疗案例，帮助患者建立积极的治疗信心，消除患者心理负面情绪，减轻患者恐惧、紧张等不良情绪。
1.3观察指标
（1）通过抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对患者心理状态进行评分，SAS量表以50分为划界分，SAS量表以53分为划界分，评分越高则患者心理状态更差[1]。
https://baike.so.com/doc/6146029-6359209.html（抑郁自评量表）
http://www.xlhome.com.cn/m_sas.html（焦虑自评量表）
（2）通过护理满意度问卷调查表对患者进行满意度调查，调查表为百分制，根据评分划分为非常满意、满意及不满意，总满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（
±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料采用率表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者心理状态评分对比
两组患者心理状态评分无明显差异（P＞0.05），观察组护理后心理状态评分低于对照组（P＜0.05），如表1。
表1两组患者心理状态评分对比（±s.分）
组别 | 例数 | SAS评分 | SDS评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 40 | 65.57±2.13 | 42.76±2.31 | 63.21±2.10 | 41.76±2.33 |
对照组 | 40 | 65.59±2.17 | 54.19±2.43 | 63.27±2.15 | 55.08±2.31 |
t | - | 0.0416 | 21.5612 | 0.1263 | 25.6760 |
p | - | 0.9669 | 0.0000 | 0.8998 | 0.0000 |
2.2两组患者护理满意度对比
观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05），如表2。
表2两组患者护理满意度对比[n.(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组 | 40 | 25（62.50） | 14（35.00） | 1（2.50） | 39（97.50） |
对照组 | 40 | 15（37.50） | 15（37.50） | 10（25.00） | 30（75.00） |
X² | — | 6.7457 | |||
P | — | 0.0094 |
3讨论
门诊肌肉注射治疗患者在短时间内就能接受药物治疗，能有效减轻医院住院压力，可以快速改善患者病情。但是门诊患者流动性比较高，患者治疗时间短，在治疗过程中受门诊环境、体位限制、疾病等多种因素影响，患者心理存在不同程度负面情绪，依从性下降，不仅护理难度增加，还会增加患者肌肉注射不良反应风险[2]。
研究表明，门诊肌肉注射治疗患者加强护理干预，可以进一步确保患者注射安全[3]。而常规护理内容单一，往往忽略了患者心理负面情绪干预，护理效果不理想。近年来，在患者护理过程中更加重视患者内心需求，在护理过程中“以患者为中心”，积极和患者进行沟通，关注患者心理诉求，结合患者文化程度、家庭背景、病情情况，对患者开展护理干预，加强患者健康宣教，帮助患者了解病情及治疗重要性，帮助患者建立积极的治疗信心，告知患者治疗过程中可能发生的不良反应，让患者提前做好心理准备，提高患者心理承受能力和依从性[4~6]。本研究观察发现，观察组护理后心理状态评分低于对照组（P＜0.05），观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结果可见，门诊肌肉注射治疗中开展心理护理干预可以取得更好的护理效果，不论对患者心理负面情绪改善，还是护理满意度提升均具有显著的效果。
综上所述，门诊肌肉注射患者应用心理护理，可以减轻患者心理负面情绪，患者护理满意度更高。
参考文献
[1] 孙彦杰. 探究在门诊注射室护理中应用人性化护理模式的效果[J]. 健康之友,2021(5):224.
[2] 李金玲. 微量注射泵持续输注在门诊注射室中的护理模式及效果[J]. 医疗装备,2021,34(2):174-175.
[3] 崔英梅. 针对学龄前小儿探讨门诊注射前心理护理对其情绪的作用[J]. 养生保健指南,2021(7):132.
[4] 张红美. 在门诊注射室护理中采用人文关怀服务对改善护患关系的重要性[J]. 保健文汇,2021,22(6):141-142.
[5] 邱月元,何元姣. 门诊先兆流产合并绒毛膜血肿孕妇低分子肝素注射治疗的护理及对孕妇不良反应发生的影响[J]. 中外医学研究,2021,19(13):110-112.
[6] 郭永新,陈颖,党亚楠. 辅助生殖技术门诊注射室护理不良事件原因分析及防范措施[J]. 饮食保健,2021(24):228.
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