作为医院的对外服务窗口，门急诊输液室，不仅是为患者提供输液服务和病情观察的区域，还是医院管理治疗、医护质量的重要体现。在门急诊输液工作中，其对于医护人员的专业水平，输液技能都有着较高的要求。但是，从实际的门急诊输液工作中看，护理服务存在着诸多的问题，这些问题的存在直接导致医疗纠纷事件的发生，不仅会影响门急诊的工作质量和效率，还会影响医院在患者心中的形象。目前，在门急诊输液室中，引发医疗纠纷的主要因素包括就诊时间、治疗技术以及服务态度等。为此，为了降低医疗纠纷的发生率，提高患者对护理服务工作的满意度，医院需要针对这些因素，制定针对性改进方案，切实解决问题，提升门急诊输液护理服务的质量。

1.门急诊输液护理服务中出现的问题

1.1 环境问题

在布局方面，门急诊输液区域主要由收费部门、实验室、珍室以及药房等部门构成，其工作人员主要由护理服务人员、急诊医生以及药师等成员构成^[1]。从部门构成和成员构成可看出，门急诊输液中心相较于其他科室而言，工作效率非常高，能够为就诊患者提供较为全面的医疗服务，方便患者就诊治疗。但是，由于布局设计主要以分散型设计为主，导致挂号室、收费部门、药房以及输液中心的距离较远、较乱，为了完成就诊流程，病患不得不在各部门中来回往返，大大增加了就诊的时间^[2]。在卫生方面，由于门急诊输液中心属于开放性环境，前来就诊的患者以及陪护人员较多、较杂，这就导致门急诊输液区域的噪音较大，卫生状况难以保持，同时其内的空气流通性较差，极易出现交叉感染、空气病毒污染等情况，不仅会影响患者的病情控制，还会导致一些接受输液的患者出现不良的症状，如恶心、呕吐等。

1.2 流程问题

目前，大多数医院的制度和流程都缺乏科学性^[3]。这种不完善的流程，会导致不熟悉医院制度和输液流程的患者，在就诊过程中，等候漫长的时间，无法及时就诊。而造成这一情况的主要因素就是因为医院的就诊流程问题较多，流程中的每个环节的等候时间较差，导致患者在等待过程中，影响就诊体验，大大降低了患者对医疗服务工作的满意度。

1.3 态度问题

在就诊过程中，大多数患者都希望自己能够享受到全面、热情的护理服务^[4]。由此可见，在患者对护理服务要求日益增高的情况下，护理人员的工作质量被进一步要求。但是，当前由于大多数门急诊输液中心的护理人员的资历较浅，同时主动服务意识较差，导致在护患交流过程中，缺乏技巧性沟通，导致患者的满意度降低，大大影响了患者对护理服务的评价。

2.门急诊输液护理服务的提升策略

2.1 完善管理模式

在门急诊输液护理工作中，最重要的问题就是安全性问题^[5]。在输液护理中，良好的护理工作管理，更有利于帮助护士观察好患者的输液情况和病情发展状况，避免患者出现输液不良事件。为此，在门急诊输液护理服务中，完善护理管理模式，优化护理工作尤为重要。针对就诊的病患，根据其疾病种类进行分类管理，不仅能提升治疗的针对性，还能够方便护理工作有序开展。鉴于此，可从整体性能上，对门急诊输液中心进行区域划分，如根据病患年龄，划分为成人区域、儿童区域；根据疾病，将成人区域划分为青霉素区、特殊区以及普通区域^[6]。在普通区域内，由于大多数病患的疾病都是常见的疾病类型，为了减少护理工作中的差错，可树立警示牌，予以提示护理人员，从而减少回来差错的发生；在青霉素区域内，由于大多数患者都存在着青霉素类药物过敏或者头孢类药物过敏，则需要注意药物中不可含有青霉素和头孢类药物；在特殊区域内，由于大多数患者的病情都较为危急，同时需要应用其他特殊治疗，如化疗等，因此护理人员需格外注意。如此一来，根据这种分类的方式，进行护理服务工作，不仅能够有效管理患者，还能提升护理服务质量，避免发生交叉感染^[7]。

2.2 优化输液流程

针对门急诊输液中心的各项就诊流程进行优化，将一些不必要的环节进行删减，有效提升护理服务的工作质量，减少不良事件的发生，如药品错发、拔错针等，降低差错事故的发生率。同时，输液流程的优化，能进一步提升患者就诊的便利型，从原来的排队输液优化成护理人员主动到位进行输液，减少病患的走动次数，减少病患在走动过程中出现交叉感染的情况^[8]。除此之外，在输液流程的优化过程中，可提高信息化管理程序的应用率，借助信息化建设，减少不必要的环节，同时在信息技术的帮助下，能够让患者利用电子设备，实现线上就诊，线上排队，大大降低了患者拥挤在一起排队的情况，从而降低感染事件的发生^[9]。

2.3 制定服务标准

在社会经济的推动下，我国各大医院的规模不断扩大，这进一步增加医院接受输液患者的数量，而随着输液患者数量的持续增加，输液患者对于医护人员的服务质量提出了更高的要求。受到各地区语言的影响，不同地区的患者，其对于医护人员的资质、输液室软硬件配置的要求都存在着一定的差异型，为此，就需要在门急诊输液中心中完善操作技术，规范操作标准^[10]。建立健全护理服务标准，不仅有利于提升门急诊静脉输液的护理工作效率，还能够科学管理静脉输液的流程，在全面保障医护人员的合法权益的同时，提升患者的服务体验，增强门急诊输液护理的服务质量。

3.结语

综上所述，针对门急诊输液护理工作中出现的态度问题、流程问题以及环节问题等，优化输液流程、制定护理服务标准、完善护理工作管理模式，能有效改善门急诊的护理工作质量和效率，维护良好的护患关系，提升医院在就诊患者心中的形象。

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