静脉溶栓在急性脑梗死中的应用安全性及临床治疗效果分析
摘要
关键词
静脉溶栓;急性脑梗死;安全性;临床治疗效果;分析
正文
脑梗死作为神经内科一种常见的疾病,中老年人具有较高的发病率,患者会出现语言障碍、昏迷、肢体偏瘫、吞咽困难、饮水呛咳等,对患者的生存质量造成了较大的影响。当前针对于该病多使用脑血管循环药物、抗血小板药物治疗,但从远期来看,治疗效果欠佳,在急性发作期不适宜使用【1】。故为提高患者的治疗效果,提高患者的预后,本文就静脉溶栓在急性脑梗死中的安全性以及临床治疗效果,详见下文:
1.1一般资料
纳入本次研究患者的数量为50例,时间范围2022年1月份至2023年6月份,患者的年龄在44-75岁之间,平均年龄为59.24±1.26岁。分析所有患者的基础资料,并进行汇总分析,结果显示P>0.05,可开展本研究。
纳入条件:符合急性脑梗死患者的诊断标准;无影响本次研究的其他重大脏器疾病;临床资料齐全;对本次研究知情同意;
排除标准:精神异常;合理其他重大脏器疾病;临床资料不全,对本次研究存疑;
1.2方法
参照组患者使用非溶栓的治疗方式,使用抗血小板聚集、他汀类药物以及血栓通等改善患者的脑部微循环,以对症治疗为主。实验组患者提供尿激酶静脉溶栓进行治疗,使用100-150万U的尿激酶,置入浓度为0.9%,数量为100ml的氯化钠溶液中,为患者进行静脉滴注治疗,滴注的时间为半小时,治疗24小时后为患者提供头部CT,明确是否继续出血,若无出血时,提供抗血小板聚集、丁苯酞等营养神经类的药物进行治疗【2-3】。
1.3观察指标
分析两组患者治疗效果,以及患者的并发症发生率。
1.4统计学方法
本文中涉及到的计量数据资料使用n%表示,通过x2值来进行检验,标准差使用(
±s),通过t进行检验,全部数据都进行SPSS17.0软件数据包来计算,显示P值小于0.05,可以进行统计学对比。
2 结果
2.1治疗前,两组患者的神经功能缺损情况差异不大p>0.05,治疗后实验组患者的神经功能缺损评分更佳,p<0.05。
分析两组患者神经功能缺损评分(x±s,分) | |||
组别 | 数量 | 治疗前 | 治疗后 |
参照组 | 25 | 11.63±3.21 | 9.36±3.45 |
实验组 | 25 | 11.76±3.65 | 6.49±3.27 |
t | 0.0928 | 2.5619 | |
p | 0.9268 | 0.0000 | |
2.2实验组患者的治疗效果更佳,p<0.05。
比较两组患者治疗效果(例/%) | |||||
组别 | 例数 | 治疗效果 | 有效率 | ||
显效 | 有效 | 无效 | |||
参照组 | 25 | 10(40.00%) | 10(40.00%) | 5(20.00%) | 20(80.00%) |
实验组 | 25 | 15(60.00%) | 9(36.00%) | 1(4.00%) | 24(96.00%) |
P值 | - | < 0.05 | |||
2.3参照组25例患者有5例患者出现了并发症,发生率为20.00%;实验组25例患者有1例出现了并发症,发生率为4.00%;实验组患者出现并发症的机率更低,p<0.05。
3 讨论
对于急性脑梗死患者而言,治疗期间康复速度相对较慢,而且具有较高的致死率以及致残率,随着我国人口老龄化的加剧,出现急性脑梗死患者的数量呈现上升的趋势,对患者的日常生活以及工作造成了较大的影响。患者发病时,血流速度较快,易出现损伤,这些损伤属于可逆性损伤,脑代谢障碍相对较容易恢复,神经细胞在存活的同时可能恢复到正常状态。对于急性脑梗死患者而言,有效的改善患者的脑循环,提高患者缺血部位的灌注量,可以提高患者的治疗效果。为急性脑梗死患者提供溶栓治疗的最佳时间为发病内的6小时。但实际治疗上无法有效的控制在6小时以内【4】。
为急性脑梗死患者提供尿激酶进行治疗,可以尽早的将患者的血管进行疏通,坚持溶栓治疗为主,静脉溶栓作为一种常见的溶栓方式,相对更为方便、快捷 ,可以提高患者的治疗接受度,为患者提供静脉溶栓需要使用的药物剂量相对较大,为患者提供静脉滴注进行治疗,可以使患者体内的活纤维酶得到有效的失活,可以起到表面纤溶和内纤溶的效果,继而实现溶解血栓的效果【5】。
本文通过为急性脑梗死患者提供尿激酶进行静脉溶栓治疗,患者的临床症状得到了有效的改善,促进了患者的恢复,患者的神经功能缺损情况得到了有效的改善,同时患者治疗效果得到了有效的提升,出现不良反应的机率下降,满足了患者的治疗需求,值得提倡。
参考文献
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