随着人口老龄化的加剧，老年人口的健康问题日益凸显。其中，高血压作为最常见的慢性疾病之一，给老年人的生活质量和健康带来了极大的影响^[1]。为了改善老年高血压患者的护理管理，家庭医生签约服务应运而生，其在老年高血压患者社区护理管理中具有重要的应用价值，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年6月至2023年6月在我院接受治疗的80例老年高血压患者，男性48例，女性32例，年龄60~83岁，平均年龄（68.45±3.05）岁。根据患者入院顺序，将其分为对照组与观察组，两组各40例。两组患者的一般资料比较（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组实施常规社区护理。即开展健康宣教，指导患者饮食与用药等。

1.2.2观察组实施家庭医生签约服务护理^[2]。1.定期健康评估：与老年高血压患者签约，并定期进行健康评估，包括测量血压、体重、血糖等，评估患者的病情和健康状况。2.个性化健康管理计划：根据患者的健康状况和需求，制定个性化的健康管理计划。包括合理控制血压、控制饮食、保持适当的体重、适度运动、戒烟限酒等。3.药物管理与用药指导：为患者明确规定的用药方案，并监督患者按时服药，遵循医嘱要求。提供用药指导，教育患者了解药物的功效、副作用和正确使用方法。4.营养指导：提供个性化的饮食指导，推荐低盐、低脂、低糖的饮食，并教育患者正确选择和搭配食物。鼓励患者适量增加蔬果摄入，控制盐和油的摄入量。5.定期随访与复诊：定期与患者随访沟通，了解患者的用药情况、病情发展，及时调整治疗方案。提醒患者按照预约时间定期复诊，进行必要的检查和监测。6.心理支持与健康教育：关心患者的心理健康，提供心理支持，帮助他们应对血压管理和生活的挑战。开展健康教育活动，增强患者的健康意识和自我管理能力。

1.3疗效观察

（1）记录两组患者收缩压与舒张压情况。

（2）使用生活质量SF-36量表对患者生活质量进行评估。评分越高，生活质量越好。

1.4统计学方法

利用SPSS20.0对研究数据进行计算处理，计量资料用均数±标准差（x^-±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和x²检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组收缩压与舒张压指数分别为（123.05±8.52）mmHg、（81.36±4.52）mmHg，对照组分别为（144.03±8.69）mmHg、（87.57±4.69）mmHg。差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）。见表1。

表1两组患者生活质量评分比较[（x^-±s），分]

3讨论

高血压是老年人群中较常见的慢性疾病之一，血压长时间保持在较高水平，会增加患者致残率和致死率。为帮助患者控制血压，本文分析了家庭医生签约服务在老年高血压患者社区护理管理中的应用效果。总结如下。第一，提升医疗服务的连续性和稳定性。老年高血压患者需要持续、稳定地医疗服务来进行血压监测和调控。家庭医生签约服务可以确保患者在社区居住期间享受到连续、稳定的医疗服务，有助于提高老年高血压患者的治疗效果，减少医院就诊次数，提升患者的生活质量。第二，加强健康教育和自我管理能力。家庭医生可以在定期探访中向患者和患者的家属提供健康知识、生活方式指导和药物使用注意事项等方面的教育，帮助他们学会正确的自我管理方法，增强对高血压的认知和控制能力。第三，提高老年高血压患者的就医便利性。由于老年患者的身体机能下降和行动不便，他们往往对前往医院就诊感到困难。而通过家庭医生签约服务，患者可以避免频繁前往医院，只需在定期探访中就能得到医生的关注和治疗，大幅提升了就医的便利性，减少了患者的不便和痛苦^[3]。

综上所述，家庭医生签约服务在改善老年高血压患者的护理管理和提升生活质量方面起到了积极的作用。随着社区健康体系的不断完善，相信家庭医生签约服务将在老年高血压患者的社区护理管理中发挥更为重要的作用。

参考文献

[1]孙久红.家庭医生签约服务在老年高血压患者社区护理管理中应用[J].中国社区医师,2022,38(11):111-113.

[2]刘敏,孙译宏.家庭医生签约服务在老年高血压患者社区护理管理中的应用价值[J].中国初级卫生保健,2022,36(02):39-41.

[3]李琳琳.家庭医生签约服务在老年高血压患者社区护理管理中的效果及依从性评价[J].中国社区医师,2021,37(29):129-130.