随着人们生活方式和观念的变化，高龄产妇数量逐年增加，高龄产妇风险相对较高，易出现多种并发症，分娩难度较大^[1]。本研究针对高龄产妇实施全方位助产护理干预的临床效果进行探讨。

1 对象与方法

1.1 对象

选择我院2022年1月~2023年1月内就诊的100例高龄产妇，随机分为对照组（50例，平均37.89±3.63岁）和实验组（50例，平均38.10±3.51岁）。两组一般资料无统计学意义（P＞0.05），所有患者都是自主选择自愿参与到本次研究当中。

1.2 方法

对照组使用常规护理的方式对患者进行护理，例如生命体征监测、健康宣教等，实验组在常规护理的基础上对患者使用全方位助产护理干预的方式进行护理，具体实施方法如下：

根据产妇实际情况进行全方位的风险评估，对风险程度进行分级，由资深护理人员重点护理高风险产妇，避免不良事件发生。产前以热情、尊重的态度与产妇交流，引导熟悉院内基础设施等，减少陌生环境带来的不安感。营造舒适、整洁、干净的环境，定期通风，注意杀菌消毒。根据产妇身体状况和喜好制定更科学、人性化的饮食方案，建议多食用高蛋白、高维生素食物。对胎动观察方法进行指导，引导出现异常及时反馈处理。注意调节室内温度、湿度，注意卫生问题。观察产妇情绪变化情况，及时进行安抚，缓解紧张不安等负性情绪，建立互相信任的护患关系，提升依从性。分娩过程中注意隐私保护，宫缩间歇期加强饮食护理，引导食用易消化高能量食物。指导呼吸和用力方式，通过按摩、言语鼓励鼓舞产妇，缓解疼痛。分娩后协助按摩促进胎盘娩出，加强生命体征监测，注意对产妇的心理疏导，必要情况下可遵医嘱给予镇痛药物。

1.3 疗效标准

记录两组患者的自然分娩产程时间，进行数据搜集和分析（包括第一产程、第二产程、总产程）。记录两组患者分娩方式，进行数据收集和分析（包括自然分娩、阴道助产、剖宫产）。通过院内自制的护理满意度评分量表对两组患者的护理满意度进行数据收集和分析。

1.4 统计学方法

本次研究的所有数据均纳入SPSS23.0软件中进行比较分析，对于计数资料和计量资料的检验，分别用x²和t进行，分别用百分占比（%）和（平均数±标准差）表示，若（P<0.05）差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者自然分娩产程时间对比

实验组患者第一产程（min）、第二产程（min）、总产程时间（min）分别是376.25±95.24、30.59±9.54、416.59±100.37，对照组患者第一产程（min）、第二产程（min）、总产程时间（min）分别是470.28±125.63、38.21±10.79、510.37±135.43。两组患者第一产程时间t =4.217，P=0.001；两组患者第二产程时间t =3.741，P=0.001；两组患者总产程时间t =3.933，P=0.001。根据数据结果分析可知，护理后实验组的自然分娩产程时间显著更低，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2  两组患者分娩方式对比

实验组自然分娩率、阴道助产率、剖宫产率分别是72.00%、18.00%、10.00%，对照组自然分娩率、阴道助产率、剖宫产率分别是54.00%、10.00%、36.00%，两组患者自然分娩率x²=6.949，P=0.008；两组患者阴道助产率x²=2.657，P=0.103；两组患者剖宫产率x²=19.085，P=0.001。根据数据结果分析可知，实验组自然分娩率显著更高，剖宫产率显著更低，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3  两组患者护理满意度对比

护理后实验组患者满意度90.21%，对照组满意度67.38%，两组患者护理满意度x²=15.597，P=0.001。根据数据结果分析可知，实验组护理满意度显著更高，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3. 讨论

高龄产妇在分娩过程中处于紧张恐惧等心理、伴随疼痛带来的不适感，易出现应激反应，影响分娩结局，增加产程时间。高龄产妇软产道弹性下降，难产几率上升，还易出现多种并发症影响恢复，对产妇的身心健康造成不良影响，甚至威胁生命^[2]。全方位助产护理干预通过更有针对性的护理措施，将产妇作为护理中心，进行全方位的护理干预，可以有效缓解产妇负性情绪，提升自然分娩率。从产妇护理干预的社会性、整体性进行护理方案的优化，针对可能导致风险事件发生的因素进行评估，制定相应的预防和应对方案，做好产前观察和准备，加强对产妇的心理状况的关注，提供全面、整体性的助产护理，从多方面对产妇身心状况进行观察和调整，促使产妇以良好的状态进行分娩，减少产妇心理压力，避免应激反应，促进分娩顺利进行^[3]。本研究结果显示，实验组自然分娩产程时间显著更低，自然分娩率显著更高，剖宫产率显著更低，护理满意度显著更高。全方位助产护理干预可以有效缩短高龄产妇自然分娩产程时间，提高自然分娩率，提高护理满意度，有较高应用价值。

综上所述，高龄产妇实施全方位助产护理干预的临床效果良好。有一定现实意义，值得推广。

参考文献

[1] 于跃.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响探析[J].医学食疗与健康,2021,19(16):158-159.

[2] 魏婷婷.全方位助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程效果的影响分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(32):122-125.

[3] 张晓梅,张建红.高龄产妇应用助产护理干预对其分娩方式以及产后出血的预防作用分析[J].贵州医药,2022,46(11):1831-1832.