连续性血液净化无抗凝剂治疗危重患者及护理效果分析

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郑琦

江阴市中医院 江苏省无锡市 214400

摘要

目的:分析危重病人连续性血液净化无抗凝剂治疗的有效护理措施与效果。方法:随机均分2021 年11月-2023年7月本科接诊连续性血液净化无抗凝剂治疗的危重病人(n=56)。试验组采取综合护理,对照组行常规护理。对比并发症等指标。结果:关于住院时间:试验组数据只有(11.96±2.58)d,而对照组数据则达到了(15.16±3.04)d,相比较下,试验组的住院时间更短(P<0.05)。并发症:试验组发生率低至3.57%,而对照组数据则达到了21.43%,相比较下,试验组的发生率更低(P<0.05)。结论:危重病人连续性血液净化无抗凝剂治疗用综合护理,病人的住院时间更短,并发症发生率更低。


关键词

连续性血液净化无抗凝剂;综合护理;危重;住院时间

正文


    对危重病人而言,容易出现全身炎症,使得其病情加重,通过连续性血液净化无抗凝剂治疗可有效控制病人的病情,但为能确保疗效,还应予以病人精心的护理[1]。本文选取56名连续性血液净化无抗凝剂治疗的危重病人(2021年11月-2023年7月),着重分析危重病人连续性血液净化无抗凝剂治疗的有效护理措施,如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2021年11月-2023年7月本科接诊连续性血液净化无抗凝剂治疗的危重病人(n=56)进行随机分组。试验组28人中:女性13人,男性15人,年纪范围26-78岁,均值达到(50.36±5.71)岁。对照组28人中:女性12人,男性16人,年纪范围26-77岁,均值达到(50.73±5.68)岁。2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理:体征监测、用药干预和检查协助等。试验组配合综合护理:(1)用简洁的语言,也可配以相关的文字或图片,为病人普及疾病知识,告知连续性血液净化无抗凝剂治疗的流程,介绍预后较好的危重案例,提高病人自信。耐心为病人解答疑惑,让病人能安心治疗。(2)监测病人各体征,积极处理病人异常状况。妥善固定导管,检查导管是否弯曲或受压,确保管道通畅。观察病人穿刺部位有无渗血或红肿等情况,强化导管消毒力度。护士在接触病人前/后,需严格按照“七步洗手法”的流程,对手部卫生进行消毒。(3)营造舒适的病房环境,做好空气消毒工作,用含氯消毒液擦拭物品。整齐罗列各种物品,做到井然有序。室内光线要保持柔和,空气要清新,地面要处于整洁状态,且室内还不能有噪音。(4)尊重病人,耐心对待病人,对病人的隐私进行保护。主动和病人谈话,引导病人倾诉。为病人播放喜欢的乐曲,让病人能放松身心。(5)治疗结束后,观察病人血水样,于病人动静脉中注入肝素盐水,并用纱布对注射部位进行包裹。卧床期间,协助病人取舒适的体位,以2-3h为周期,让病人翻身1次,按摩病人肢体和受压部位,促进血液循环。(6)酌情调整病人饮食结构,建议病人吃高热量与高蛋白的清淡饮食,不吃辛辣和刺激的食物。若病人不能经口进食,可对其施以鼻饲。

  1.3 评价指标

1.3.1 记录2组住院时间。

1.3.2 统计2组并发症(低血压,及导管滑脱等)发生者例数。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用:处理数据t作用:检验计量资料,也就是χ2作用:检验计数资料也就是[n%)]。而P0.05的含义是:差异显著

2 结果

  2.1 住院时间分析

    从住院时间这项指标上分析:试验组数据只有(11.96±2.58)d,而对照组数据则达到了(15.16±3.04)d。相比较下,试验组的住院时间更短(t=4.1793,P<0.05)。

  2.2 并发症分析

经统计,可知:从并发症这项指标上分析,试验组发生率低至3.57%,而对照组数据则达到了21.43%。相比较下,试验组的发生率更低P0.05。如表1。

1 并发症数据罗列 [n,(%)]

组别

例数

低血压

感染

导管滑脱

发生率

试验

28

1(3.57)

0(0.0)

0(0.0)

3.57

对照组

28

3(10.71)

2(7.14)

1(3.57)

21.43

X2





6.8945

P





0.0316

 

3 讨论

目前,医生可采取连续性血液净化无抗凝剂疗法来对危重病人进行干预,但护理也是医疗服务中必不可少的一部分,会对病人的疗效造成直接性的影响[2]。故,护士需加强对危重病人进行干预的力度。

综合护理乃新型的护理方式,融合了现代化的“以人为本”理念,能将病人的需求当作是基础,并能从体征监测、环境管理、情绪疏导、体位管理、认知干预和管道管理等多个方面出发,对病人施以细致性与连续性的护理,以消除病人不良心理,促进病人康复进程,减少病人并发症发生几率[3,4]。本研究,从住院时间这项指标上分析:试验组数据比对照组短(P0.05);经统计,可知:从并发症这项指标上分析,试验组发生率比对照组低(P0.05)。

综上,危重病人连续性血液净化无抗凝剂治疗用综合护理,住院时间更短,并发症发生率更低,值得推广。

参考文献:

[1] 邵倩倩. 连续性血液净化无抗凝剂治疗危重患者及护理效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(16):126.

[2] 肖箫. 综合护理干预对危重患者连续性血液净化治疗中低体温的预防效果[J]. 当代护士(中旬刊),2022,29(8):53-55.

[3] 陈兰,沈艳. 连续性血液净化治疗危重型新型布尼亚病毒感染患者的护理措施与疗效观察[J]. 中国实用医药,2022,17(19):47-50.

[4] 马汶娟,李爱,张萍. 危重症患者行连续性血液净化的护理干预效果分析[J]. 婚育与健康,2021(18):45.


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