心力衰竭属于临床一种比较常见疾病，该病在老年群体中发病较多^[1]。近年来，由于我国经济快速发展，人均寿命有所提高，老龄化人口剧增，老年慢性心力衰竭患者发病率不断上升^[2]。这种疾病主要由于心脏排血量不能满足身体各器官需求导致，患者需要采取及时、正确的治疗措施，在治疗的同时，予以患者合理的护理干预，能够使老年患者的不良情绪得到改善，改善患者心功能，提升治疗效果^[3]。基于此，本文研究分析老年慢性心力衰竭患者开展舒适护理干预的效果。如下所述：

1 资料与方法

1.1一般资料

调查对象从2022.3-2023.3期间本科室接收的老年慢性心力衰竭患者中抽取72例，通过患者到院先后顺序予以分组，观察组（舒适护理模式）及对照组（常规护理模式），各36例。对照组：男（19例）、女（17例），年龄区间：64岁-85岁，均值（75.25±2.32）岁；观察组：男（20例）、女（16例），年龄区间：63岁-86岁，均值（75.28±2.30）岁。对比2组老年慢性心力衰竭患者基础资料，无显著性差距（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

常规护理干预：护理人员为患者进行生命体征监测，给予患者正确用药指导，合理饮食指导等。

1.2.2观察组

舒适护理干预：（1）环境护理：首先应当对于心衰患者进行病房护理，尤其是对于急性的患者而言，患者在抢救之后仍然处于不稳定状态，因此非常容易遭受外界的刺激导致加重。病房护理应当保证空气质量，需要定期进行开窗透气，在这时护理人员应当对于室外的气体进行观察，查看其是否存在粉尘较高或者有刺激性气体等，若发现存在这一状况则应当立即进行关窗，如果病室当中已然出现这些气体或者粉尘等，应当及时将患者转移，这是由于这些粉尘气体有可能会发生咳嗽，从而导致腹压升高，使得心脏负担得以加重。（2）运动护理：在患者进行住院的时候，不仅仅是需要进行合理休息，同时还需要进行运动，虽然休息这一举动能够使得患者避免心脏负担的加重，同时也使得压疮、下肢静脉血栓等并发症出现的可能变大，通常而言，患者的运动应当适量，避免剧烈运动给患者的心脏带来较大的负担，通常运动以散步或者太极拳为主，运动项目的确定通常与患者情况有关，若患者感觉自身情况不佳，应当及时停止。通常来说心衰患者处于一级心功能状态时，通常不需要进行劳动限制，但是尽量不要去做重体力劳动或者是剧烈的运动，而二级心功能状态的患者应当在进行体力活动时，延长中午休息的时间，在患者清醒的时候能够做轻体力劳务，例如扫地等，不仅可以使得病区得到清洁，同时还能够使得身体得到锻炼；三级心功能则以卧床作为主要的休息，可以进行下床排泄等活动；四级的患者应当保持绝对卧床，从而使得患者的病情得到缓解恢复，好转后可以进行简单的运动，防止长期卧床而带来的疾病。（3）病情观察：在日常护理当中需要对于患者的体征进行检查，将数据进行记录报告，注意查看患者是否存在水肿的情况，对于患者体重应当每天在同一个时间进行测量，从而有效减少体重误差，若是发现患者出现了发绀或者是呼吸困难等情况，首先应当判断患者的情况，而后对于患者的情况进行检测，给予患者相对应的对策。了解患者大便情况。若出现便秘等，可以对于患者进行大便干预，应用舒缓剂等进行排便干预。（4）饮食护理：心力衰竭患者的饮食应遵循低盐、低脂、清淡、易消化、营养丰富的原则。心力衰竭患者需要注意低盐饮食，盐的摄入会导致体内水分滞留，从而增加心脏负担，烹饪食物时，每天的盐用量不宜超过3克，尽量避免食用培根、香肠、咸鱼等含盐量高的食物，严格限制钠盐的摄入，避免过量摄入钠盐和水，增加心脏负担。密切监测24小时的摄入和流出量，即监测消耗的食物和水的量，以及排泄的尿液量。也可以在固定时间监测体重，了解无水钠潴留和心功能加重的可能性。根据心力衰竭患者的情况适当饮水，每天液体摄入量控制在1500ml - 2000ml之间，避免饮用浓茶和咖啡，防止心率过快增加心脏耗氧量。食物应选择富含必需氨基酸的优质蛋白质，如牛奶、瘦肉、淡水鱼等，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品；不喝浓茶、咖啡、苏打水等刺激性饮料，戒烟戒酒；心力衰竭患者应避免暴饮暴食，不宜吃太多，以免加重心脏负担，可以每天吃4到5顿饭，每次可以吃7到8分饱。建议保持冷静心态，戒烟戒酒，保证充足的睡眠和规律地休息。（5）药物护理：该疾病患者有许多的老年人，这一年龄段的畸形相对较差，因此在日常当中可能会出现忘记服用药物等情况，因此针对拥有自我护理能力的人员应当在床头贴小贴士用药便条，自理能力弱的患者应当进行特殊标记，在用药时间进行护理。在患者服药之后需要询问患者的状况，比如感受等，嘱托患者若出现意外应当摁呼叫铃，使得患者的问题或不良状况得到快速解决。

1.3观察指标

（1）组间HAMA评分、HAMD评分比较。评估患者心理，采取HAMA（汉密尔顿焦虑量表）、HAMD（汉密顿抑郁量表），分值与患者心理状态成反比。

（2）对比2组患者心功能指标。

（3）比较2组患者治疗效果。内容：显效：患者劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿、咳嗽、咳痰等症状消失；有效：患者劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿、咳嗽、咳痰等症状有所改善；无效：以上无改善。

1.4统计学整理

本次研究所涉及的指标数据表示方式是（`x±s）、（n,%），对应的检验工具是t，所选择的统计学软件是SPSS25.0，只有当P<0.05时，能够认定本次研究存在统计学意义。（p代表概率，反应某一事件发生的可能性大小；t代表：适应于样本量较小的试验，当原假设为真时所得到的样本观察结果或更极端结果出现的概率；（`x±s）：均值±标准差；（n,%）表示：百分比。）。

2 结果

2.1对比组间患者HAMA评分、HAMD评分

观察组HAMA评分、HAMD评分，明显低于对照组（P＜0.05）。如表1：

表1： 对比组间HAMA评分、HAMD评分（`x±s，分）

注：*与干预前相比，P<0.05

2.2对比2组患者心功能指标

观察组患者左室舒张末期内径，低于对照组，左室射血分数，高于对照组（P＜0.05）。如表2:

表2：对比2组患者心功能指标 （`x±s）

注：*与干预前相比，P<0.05

2.3对比组间患者治疗效果

观察组患者的治疗有效率为35例（97.22%），明显高于对照组（P＜0.05）。如表3：

表3：比对2组精神分裂症患者治疗效果[n(%)]

3 讨论

由于近年来，我国老龄化人口不断增多，导致老年慢性心力衰竭患者发病率不断上升。有关资料显示，我国65岁以上老年群体中，患有心力衰竭疾病患者大概2.5%^[4]。老年慢性心力衰竭病程比较长，治疗难度极大，患者在长期治疗中，极易产生恐惧、不安等不良心理，不仅给患者身心健康带来极大危害，而且给治疗带来不利影响^[5]。为老年慢性心力衰竭患者实施舒适护理干预，可以使患者症状得到快速改善，提升治疗效果，改善其不良情绪^[6]。舒适护理的开展主要从环境干预，为患者提供一个卫生、整洁的病房环境，让患者感受到环境带来的舒适感；为患者进行正确用药指导，观察其用药后是否存在不良反应；多与患者沟通，了解患者心理情况，给予针对性心理疏导，使老年患者心理压力减轻；在患者进行吸氧之前，对氧流量进行调整^[7]。

本次研究结果显示，观察组患者心功能指标，明显优于对照组（P＜0.05）；分析，应用舒适护理，可以使患者心功能得到改善。观察组患者治疗效果，明显优于对照组（P＜0.05）；分析，应用舒适护理，可以提升患者治疗效果。观察组患者HAMA评分、HAMD评分，明显低于对照组（P＜0.05）。分析，应用舒适护理，能够使患者负面心理得到改善，使其保持稳定情绪。

综上所述，老年慢性心力衰竭患者应用舒适护理效果理想，一方面能够使患者负面心理得到改善，另一方面能够使治疗效果得到较大提升，改善心功能指标，建议临床实践中推广和运用。

参考文献：

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